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📂 古籍杂录📄 第 1 页
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顾松园医镜 - 医藏 - 殆知阁殆知阁·中国古典文献浏览传统典籍,探索中华文化宝库顾松园医镜目录>医藏最后修改:Thu Sep 04 2025 04:50:09 GMT+0000 (Coordinated Universal Time)本栏汇录中医药学之书,旨在保存文献,以资考证,不以行医为务。其所载方论,皆成说于旧时,未必尽合今之医理。本站对其是非,不作判断。读者如有疾患,当咨今世医师,毋据古书自行诊治,以免延误。顾松园医镜 顾靖远原序一医之为道大矣!医之为任重矣!世之言医者甚伙,具曰予圣,及经治病,则动罹颠复,因是而叹明通者之难其人也。吾友松园顾君,系出巨族,颖异天生,年方午勺,铮铮黉序,特以屡试数奇,未逢伯乐之顾,乃以明经就选。其言曰:“大丈夫不能致君行道,被泽于苍生,亦当济世立言,有功于造化。”遂择歧黄之术而为之肆力焉。寒暑靡间,寝食俱忘,不啻有人督导而为之者,二十年来如一日。夫以是道高矣!名著矣!彼虽不欲以斯术自见,然友之知其神而称其方者,户外之屦常满。其临症投剂,俱与俗下相悬殊,医弗能解,辄相谤之,然用卒奇中,亦未尝不心折之,遇险怪症必拱手而请质焉,松园往往起沉 而生之,辄抚掌自快。曾供职御医院,旋以亲老归养,闭户着书,手辑医镜一编。其于“灵素摘要”、“内景详解”、“脉法删繁”则简而明;“本草必用”、“格言汇纂”则要而精;症方发明,则博而约,真业医之秘本,济世之宝鉴,医书中之罕见者也。行将达之彤庭,播之中外,跻斯民于寿域,传奕世以无穷,又安知圣天子不召对宣室,寄之重任,以展君之抱负也!勖其拭目以观之矣。翰林院检讨充修纂明史官年家眷弟冯勖拜撰原序二古来医书,充栋汗牛,难以悉数。如近代王宇泰之《证治准绳》,薛立斋之十六种书,则学人苦其太繁,而有望洋之叹。李士材之必读,赵养葵之《医贯》等编,又嫌其太略,而有未备之憾。求其简而明,约而该,切于时用而必效者殆罕觏焉!松园顾君情深利济,究心医术,积学有年,纂述医镜一编,书成请余为序。余一为披阅,见其所集本草、内经、脉诀、症方诸卷,删繁去复,独存精要,加之注释,义极详明。真令医者续之,顿开胸中茅塞,病家见之,亦恍然致疾根原,应寒、应热、应补、应攻,不为庸俗所误。所谓简而明,约而该,切于时用而必效者,是书足以当之矣。余甚欢喜赞叹,而弁数言于首。赐进土及第资政大夫予 告经筵讲官内阁学士兼礼部侍郎加二级年家眷侍生徐秉义拜撰原序三松翁顾公之于简,翁婿行也。简未遇时,吾父楚皋公与金陵赞先符公订姻HT 。先是松翁弱冠,尝与符公有车笠之盟。后别二十年,符公客殁粤东,无子有女二,一归简尚未婚也,时孤露南中,吾父悯其母女无根据,迎来吴郡。一女为养媳。壬午秋闱,简幸得隽,与松翁往来颇浓,谈及符公,为之慨然曰:此吾故人女也,子尚未成姻,一切装赠,我当少助万一。简于时心服其高义凌云,而德施难忘也。予不得事符公,视松翁又一符公矣,因以舅视松翁,松翁即以婿视简。因得与嗣子宰为内兄弟,盖异姓而同怀不是过也。适见内弟所钞撮医镜一书,相与反复展玩,大有会悟,乃知翁之用心忠浓,视嗣子如所生,故视嗣女婿如己出。情至之人,天伦不薄,仁浓之意,遍济群生,宜其竭心力以活人,不肯作时下庸医所为,故其书之详审精密,至再至三改纂数四而后成也。简忝职守府,莅属东省,偶尔遘疾,以王事靡盐,力疲奔命,延医诊视,如水投石,儿致身陨,凡一年有余乃痊。特附家邮,达吾翁烦吾嗣内弟,速录成书达东省,可以济活万人,而吾岳翁一生苦心及吾内弟积年钞撮之成劳两无负乎!先草叙言一篇于翁自序之后,并以俟当代有识有力名公卿大人,以赞成刊刻之举,福祉永无极云耳。时康熙五十八年七月嗣婿程简拜序于山东之官廨自序古圣王尝百草,着医书,而于万政之余,不肯自暇逸为劳者,诚以民生为大,而医事为重也。周礼以医事隶于六官,以保王躬,掌民疾,且命医为师,俾出政令,班固汉书,以医并于神仙,其职贵,其道尊,故其时神良辈出,若周之长桑扁鹊,汉之华陀仲景,俱表表在人耳目间。自兹而降,上HT 视为奉御之名,下直比于艺术之流,学士大夫,多所弗讲,而业儒不成者;即粗躐方书,遂号为医,竟借以为肥家之生计,盛盛虚虚,而遗人夭殃,致邪失正,而绝人长命,医学之荒也,由来久矣。虽唐宋以来,不乏哲人,然究寥寥易数。推其过,总由不学之咎。然学儒之读书也易,学医之读书也难,儒书则一定之可循,医书则多岐之易炫。儒之书,孔孟之书也,夫人而知读之矣,弗敢违也,医之书,炎黄之书也,亦夫人而言读之矣,而卒弗读也,何则?文辞古雅,理道渊深,难以解悟,故庸浅之流,望而蹙额,一见药性赋及症方歌诀等书,便奉为灵宝,不知入门一错,误已误人,少年不学,老大徒伤,追悔何及。而好高之辈,又辄自称读金匮书,遵仲景法,偏执不化,疗病投剂,务必争奇求异,是好高偏执之杀人,与庸浅不学之杀人等耳。故张、刘、李、朱本医之四大家也,其所着书,不过补前人之未备,而自成一家之言。即诸家各有所发明,亦补前人之未备者居多。是以赵氏云:读伤寒书,而不读东垣书,则内伤不明,而杀人多矣,读东垣书,而不读丹溪书,则阴虚不明,而杀人多矣,读丹溪书,而不读薛氏医书,则真阴真阳不明,而杀人亦多矣。故医而不精深孔孟之理,洞彻炎黄之义,广征诸子,遍考百家,融会贯通,活泼治病,而欲求如桴鼓附应,犹拔刺雪污,称为工巧神圣,必无之事,熟云医为小道,而可易视为哉。闻之张长沙云:居世之士,曾不留心医术,上疗君亲,下救贫贱,中以保身,但逐荣利,企踵权豪,卒遇非常,身居死地,百年寿命,委付凡流,岂不危哉!玄晏云:人受先人之体,有八尺之躯,而不知医事,此所谓游魂耳,虽有忠孝之心,慈惠之性,君父危困,赤子涂地,无以济之,此圣贤所以精思极论,尽其理也。予有感于二氏之言,因思古人有不为良相定作良医之语,因遂慨然而叹,谓可以侍君,可以养亲,可以济世,可以全生,可以成名者,庶几有熊氏之风乎?遂毅然自奋,二十年来夙兴夜寐,殚炎黄之奥,究仲景之秘,渔猎方书,搜罗医案,忝得萤明。乃辑本草必用,脉法删繁,内景图解,灵素摘要,格言汇纂,症方发明,分为一十六卷,统名医镜,俱以岐黄仲景为经,诸子百家为纬,言言采其金石,字字摘其珠玑,明剖疾病之情,悉合时地之宜,俾庸浅者读之,则易为领略,好高者省之,遂难施险僻。更望当世巨公,慧眼品题,互相倡导,以挽颓风,使人皆得尽其天年,不负古圣王垂教之仁慈,是则余之大快也,而亦苍生之大幸也。吴门顾靖远松园甫医道积习通弊论尝闻伊芳川先生有言:士生斯世,而无功德及物,乃是天地间一蠹耳。因思范文正公云:愿达则为良相,穷则为良医。噫!大丈夫之不遇于时者,庶几有熊氏之风乎?然有志而未逮也。居无何,先人患热症,病甚笃,遍求医。有荐者曰:某良工也,某士行也,急延之。有毁者曰:某贱工也,某不行也,遂舍之。自主补之议皆曰高,而参、术之药入;自主泻之言俱称是,而硝、黄之剂投;自主热之论共赞出奇,而附、桂之方用,自主寒之说佥云有理,而芩、连之汤进。薰莸莫辨,是非弗知,卒枉死于药,为终天恨,此不知医之祸也。于是奋志医学,诵灵素,读金匮,探百家之菁英。究诸药之功能,思起天下后世,沉 生理残障,而生全之,以稍偿百身莫赎之罪,岂为借区区一刀圭之术,以鸣一乡行一时哉!故不惮劳 体,三十年来,焚膏继晷,孜孜屹屹,纂述医镜医要二编,冀振颓风,家贫剞劂不克以自任,徒 志莫伸云尔。窃念今日──医学舛谬疲癃每多涂炭,苟无人焉起而正之,将误天下苍生者何时而已耶!吾郡最称人材之薮,其间通经论,识时务,出类拔萃者匪少,或独善己身而不言者有之,或恐招众谤而不言者有之,吁!余何人斯,而敢为正医道之得失哉!余思之,余再思之,设亦钳其口,结其舌,其自为计则得矣,如有救苍生夭枉之心,则不能矣。余,之更为此论也,急欲以明道,盖不得已也。昔贾洛阳治安策,言当年时势,可为痛哭长叹息。余谓今时医道之弊,有可为痛哭者三,可为长叹息者二,请试言之。如冬月正伤寒,世宗仲景韪矣,而不知仲景生于汉时,风气犹浓,居于北土,地高严寒。故其发表俱用辛热重剂,若在南方,寒不甚严,去古渐远,元气渐薄,凡用表散,只宜辛温轻剂;其春温夏热之解表,则宜辛凉辛寒之品,其法则可师,而其药不可泥,非违仲景也,变而通之,以从时地也。许学士云:吾读仲景书,宗仲景法,未尝专用仲景方。景岳云:余治伤寒,多非本门正方,随手辄应。斯真善学仲景者也。嘉言论仲景伤寒篇中,所载辛热诸方,多为误汗吐下,故不得已而从权暂用以回阳,辨之甚明,人不细审,见为成法,转相效尤,甚至春夏秋三时外感症中,亦恣用无忌。大概病家,辄称感风寒,受寒湿,见用温热,则情投意合,更于酷暑时令,闭窗下帷,和衣复被,致病者躁扰无奈,欲饮冷水,欲投入井,反谓阴躁,禁与寒凉,因枉其生,展转残害,尚不觉悟而不改过,乃犹沮他医之寒药,岂不愚哉!嗟夫!温热瘟疫等病,皆热症也,从无感寒,阴自何来。即传经伤寒,亦系热病,虽传三阴,名为阴分,总属热邪,均宜清解为主,有下症者则下之,与严冬寒邪,即直中少阴肾经而为阴症,应用干姜、附、桂者万万不同。嘉言明有阳症忽变阴厥,万中无一,古至今无一之说。吴又可有世间罕有阴症,若误引节庵冷过肘膝,脉来无力为阴之论,而竟投附、桂,下咽必毙。余每宗治外感症,活者甚众,亦曾有白虎回生之说,谆谆相告,乃犹不加察,反讥余之善用寒凉。一见手足厥冷,发呃吐蛔,筋跳肉动,仍疑为阴症,而投热剂,千中千死,万中万死,间有一二脏浓耐毒不死,或素禀阴寒,或过用寒冷,与药偶合得生,遂为再造奇方,附、桂神丹。此今时治外感之通弊,可为痛哭者一也。如杂症中之虚劳,尽属阴虚,大要宜壮水清金,培脾健中,一以甘寒为主,大剂久服,才有裨益。向缘方书,气血阴阳,混列论治,是以后人漫无指归。每见治斯症者,见其畏寒足冷,辄用八味引火归原,是抱薪救火,而上焦愈热。更有因泄泻而投以理中之燥热,复助阳劫阴,补中之升提,愈使阴火上逆。又有因寒热鼻塞,头胀而微痛,遂用辛温升散以发表,妇女骨蒸,血枯经闭,遂用辛热行血以通经,皆令促其速毙。又如肿胀一症,今人亦不审其因食因痰,思所消之,因水因血,思所行之;菀气凝结,何药开之;脾肾虚弱,何方补之。彼曰我宗薛氏也,此曰我宗赵氏也,不论寒热,弗分虚实,概投肾气、补中等汤,比比受害。又如膈症,实者可治,血衰液耗火炎者,本难挽回,今复投以补气健脾,香燥开郁等剂,HT 求延挨时日,尚不可得。他如阴虚痰火之用姜、半、星、术,胃热呕吐之用姜、半、藿、蔻,类中之概投六君、参附,下痢之妄施八味、理中,中暑冷汗脉虚之误用温热,产后瘀血未尽之遽用补益,常见服药之后,轻者益笃,重者即殒,此今时治杂症之种种通弊,可为痛哭者二也。又如老人天真渐绝,只有孤阳。譬如树老则滋膏干少,今乃血枯精竭之躯,不补阴之是务,而反用纯阳之桂、附,劫尽残阴,是犹枯木而加之以烈火也,祸也!福也!此言故亦自有说。赵氏以人身譬之走马灯,火盛则动速,火微则动迟,火熄则不动。景岳亦言,真阳为人身之大宝。嘉言于中寒门谓:倘治病者以贵阴贱阳为药石,则治乖其治。复述高年外家多、服参附汤之如意,由是肾虚补火之药,举国信用而不惑。独不思火之盛衰,系于油之多少。经曰:五脏者主藏精者也,不可伤,伤之则失守而阴虚,阴虚无气,无气,则死,非油尽则火灭之谓欤!又不考景岳复言:余及中年,方悟补阴之理,活人之效,不能尽述。又言:阳和之火则生物,亢烈之火则害物。嘉言亦即于中寒门复云:辛热始先不得已而暂用,阳既安堵,即宜养阴,不可多服,转生他患。又言:盏中加油,则灯愈明。就二公之言以观,其意见皎然矣。故治老人大要,宜用添精填髓,血气有情之剂,峻补其阴方是良法。今人未悟此理,而老人又自妄用桂、附,助阳逞欲,致令一团热火内燔,灼尽津液,促其天年,此今时治老人之通弊,可为痛哭者三也。在昔轩辕帝而医,岐伯相而医,稚川洞宾仙而医,弘景思邈隐君子而医,仲景孟铣士大夫而医。昔人云:通天地人者曰太医,读书穷理者曰儒医。医操性命之权,责极重而极难,故业医者虽文理明通,尚嗟灵素之浑浑无涯,畏金匮之诘屈聱牙,今粗识文本,句解不明,偶拾几方,专恃口给,诡言神授,假托秘传,亦俨然自附为医!试问其脉,果能辨浮沉迟数大小滑涩二十八脉之体象,及主用兼脉也?试问其药,果能明诸品之升降寒热温平毒之性,及主治参互之宜遵,简误之宜避耶?试问其立方,果能别奇偶大小缓急复七方之应用何方,宣通补泻轻重滑涩燥润十剂之应投何剂,以及君臣佐使之义耶?试问其治病,果能分在表在里,为寒为热,属实属虚,是邪是正之八要,以及至虚似实,大实似虚,阴极似阳,阳极似阴之疑症也?若斯之人,一理不能彻其底蕴,一症不能考其究竟。而乃庞然自大,妄自称医,此可谓长叹息者此弊一也。昔狄梁公未第时,曾假以扶危,陆宣公解组归,尝集古方以惠世,前朝王节斋王宇泰聂六吾。皆名掇科甲,身居当路,犹且究心医药,集《明医杂着》纂《症治准绳》着《活动心法》泽被当时,功及后代,夫医诚士君子之经济,其道不可不重,其品不可不立。故交际之间,不得不难于待下,而难于待上。大凡富多任性,贵多自专,顺之者是,逆之者非,自然之理。但病有虚实,故方立补泻,虚者不可强而泻也,实者不可强而补也,由我则愈,不由我则殆。设彼偏执已见,忠告弗听,或倨傲鲜腆,礼貌不恭,则卷舌渊其术,默其志,悠然而去,是则明哲士耳。若富贵之家,延医满座,主见各持,则是者从之,非者婉辞辨析之,倘疏不间亲,寡不胜众,道既不行,则宁为好好先生,唯唯而退,毋再较短论长,反贻妒贤嫉能量浅器小之讥!夫道之不明也。是我丑也,道既明而弗用,是彼医之无良,病者之不遇也,吾何丑焉?今之医则反是。甚者巧言悦听,谄媚取容,又甚者沿门求售,在市井之流,固不足论,而衣冠之辈,亦有蹈此者,虽因衣食交谪,然士人安贫乐道之谓何?而忍为之也!稽之宋朝,有茅山道士,工医术,不轻售。一士乃衣仆衣进谒,愿供弟子职,而始得就延医,其重道立品乃至如此,何业医者未之前闻,而更有为愈出愈奇,难述难言之举动,乃至如此!贻学士大夫之耻笑,招庸人竖子之轻侮,医风扫地,此可为长叹息者其弊二也。至如缙绅家眷,每忌望问,而无声色之参伍;恶详问,而避多言之庸劣。不知望、闻、问、切,古圣尚不偏废,今舍三而取一,况有并一未明,而欲不失病情,万万不能。及有急性者遭迟病,每更医杂投,欲速效而反速害;重病者用轻剂,如车薪杯水,不大胆而贻大祸。更堪笑者,如病已阴虚咳嗽,反谓服地、冬、贝母、枇杷叶之类,则成虚劳;症属大实极热,金云宜参、 、归、术、附、桂之品,恐防虚脱,尝见探疾亲切,自逞明鉴,言虚道实,指热称寒,摇乱人心,莫知所就,求卜无灵,陷害死亡。每闻延医不至,或有气质相加,果明良耶,其人必端,非能激之可致,如庸浅也,其术不工,何必强之使来。复奇病家,最喜议酬包痊,自为一无妄费,深得胜算。而医者不料病变难测,但知惟贿是图,冀幸成功,多致重财损命,嗜利者遭辱,或至追悔而无及。又如毁牌凌医之事,每出朱门,故富贵人病愈危笃,则药愈平淡,皆思免怨避祸,谁愿养病害身。若宜温补者,或不至死;倘应寒泻者,决难保生。如此之弊,难以悉数。余今披心腹,竭萤明,聊指诸讹,略陈积习,伏冀业医仁人,卫生君子,不厌琐听,得赐周览,恕其狂妄,鉴此愚诚,附采刍荛,互相倡导,共绍圣道之真传、同挽时俗之流弊,将见由近以及远,由今时以及将来,其德其功,宁有量哉!而余之索愿,不亦惬乎?然犹有憾者,倘先大人有灵,尚必起九泉而责之曰:小子何歧黄之义,弗当年之是究,使我半百而杀于庸医之热药乎?呜呼!痛哉!惧哉!余故尝叹且泣下而言,凡为人子者,不可以不知医。太史徐道绩曰:余因儿病痿,尝延松兄至舍,得以见其着述诗、文、医学,洵称三绝。余于此论,三复读之,而知其存心之仁,好学之笃,立品之端,慕亲之孝,诚君子人也。太史乔学斋曰:余与松兄,友而戚也,交甚浓。每过吴门,辄至其家。余亦笃好岐黄书,尝抽奥问难,松兄谈之凿凿,几忘寝食。性喜自适,淡于势利,从御医院告假归,下帷诵读,着述甚富。此论畅发治疗之通弊,力挽习俗之嚣风,真救世药言,余极叹服。兹有赘者,如痈疽症,皆由荣家实热气逆所结,治宜凉血活血,散结解毒,乃是常法。今外科开口,非说风寒,便云阴症,动辄桂枝、姜、附,自居大方手笔。受害甚多,毫不觉悟。更有丧心宵人,故意酿成大患,勒索浓报,及至势笃不救,委之天命,造孽莫忏。倘因余言知省,痛改前非,庶不至阎君殿下追悔无及。孝廉曹枚颖曰:吾甥松园,髫龄游庠,累试未第,苦攻举业。身多羸疾,已有志学医。旋因先姊丈患时症,遍请名医,议投温补者十居五、六,因误听用之,卒为参、附所误,深自悔恨,遂矢志岐黄,面壁九年,心得三昧,每立方疗治,无不奇中。兹论无一段不快彻,无一语不确切,俱从其学识久而阅历深得之。贰守叔殿旭曰:先文康公以相业着宇宙,至今崇祀弗替,吾侄松园,以医书惠苍生,亦复垂名不朽,昔贤云:不为良相,当作良医。良相燮理阴阳,平治天下,良医燮理阴阳,挽回造化。今观此论,不独挽回造化,直欲转移风俗。辨治温热病中宜用白虎汤并不伤人以解世俗之惑,并明概投附、桂、干姜杀人之误温热病者,乃感春温夏热之邪为病,发于三、四、五、六月间,俗呼为伤寒者是也。按仲淳云:伤寒时疫诸病,兼阳明症者独多。故一见潮热自汗,喜凉恶热,烦躁饮冷,舌苔谵语,发厥斑狂,脉洪大者,急宜白虎汤加竹叶、麦冬,解热生津止渴;势甚者,大剂连投,诸症自平。若夏月中暑,汗出恶寒,身热而渴,脉虚者,但于白虎加参治之,本草载石膏起死回生,功同金液,少则难效,世医不解,兹特表出。仲景于伤寒后,虚羸少气,气逆欲吐者,尚用石膏,以其甘寒,不比苦寒之伤胃气耳。忠可谓今人不忌芩、连,而但畏石膏,岂其有白虎之称耶!噫!愚哉!夫白虎西方金神也,秋金之令行,则夏火之炎熄;方名白虎者,欲其行清肃之令而除热,非谓其如虎之猛而伤人也。试观喻、李立论,最重温补,仲淳用药,极称拘谨,凡遇前症,皆用是方。余因先大人热病,而为庸医投参、附所杀,感于玄晏之言,而精研斯道者凡三十年。后得备员医院,见诸名家投此辄应,余亦治经多人,凡患阳明症者,是剂效难枚举。如缵功汪先生,感时疾,召诊。见阳明症具,因立白虎方,每剂用石膏三两,二剂热症顿减。吾乡著名世医骇谓遍身冷汗,肢冷发呃,非参、附不克回阳,诸医和之众议白虎再投必毙,余引仲景热深厥亦深之文,及嘉言阳症忽变阴厥,万中无一之说,吴论阴症为世间罕有之病。呃逆亦胃热所致,若拘冷呃之名,而投热剂,误人不浅。谆谆力辨,固执不从。迨彼投参、附回阳敛汗之剂,汗益多而体益冷。反诋白虎之害。微阳脱在旦暮,势甚危急,举家惊惶,复来索治。余全罔顾,仍用白虎。嘱其使者,暗投石膏三两,大剂二服,汗止身温。仍用前汤加减,数服方痊。由是观之,全由白虎之回生也。昔嘉言辨虚人伤寒,汗、下、和解药中,有不宜用参之言误人者,死入犁耕地狱。余谓今后温热病中遇渴欲饮冷之症,有谓不可用石膏者,亦死入犁耕地狱。嘉言谓伤寒不当用参而用之杀人者,皆是与 、术、归、姜、附、桂同行温补之误所致。余谓不当用白虎,而用之杀人者,乃症似白虎,惟失血家方有之,所以东垣有垂戒之条。人不细审,畏用石膏,且谓吾遵东垣尚王道,泥执人病十有九虚,临症惟是温补之说,毋论外感内伤,寒热虚实,概投参、 、归、附,甚至加干姜、附、桂,致轻者重,重者毙。每见服热药,口干舌燥,咽疼齿痛,躁扰不安,甚至目赤面红,舌硬唇裂,筋跳肉动,诸窍出血,犹谓虚阳上泛,大剂促之,良可悲悯。更有因房劳而病感一症,嘉言谓世无不为阴症之名所惑,往往投以热药,促其暴亡,而诿之阴极莫救,致冤鬼夜号,全不悔悟,不知杀人将何底止。又如虚劳内热,骨蒸盗汗,咳嗽吐痰,失血等症,皆由肾水不足所致。故王节斋云:水虚成病者,十之八九,火虚成劳者,百无一二。仲淳以为世之病,阴虚者甚多,若真阳不足之症,千百中一、二而已。乃盲师不察,概投温补,益助阳劫阴,以致咽痛喉烂,音哑声嘶而死。宜乎嘉言有天生庸医,不用操刃而沿门屠戮之叹也。余目击心伤,老得萤明,曾纂医镜一编,冀挽风。今因诸医斥白虎汤而崇桂、附,故不得已而先为梓行。余思三吴为人文之薮,岂乏高贤,无容余赘。在偏执之流,倘见是说,而肯为留心焉,未必不少补于世尔。或谓子既不行道,又非争名角利,而何贬人褒己之深,毋乃为众所怒乎!是吾子喜用白虎,而恶人用附、桂也。附、桂亦有起死回生之功,而白虎亦未必非杀人之剂,何子过之深也。余曰:唯唯,尝闻景岳云:余但知有轩岐,而不知有诸子,知有好生,而不知有避讳。此余之所以有是辨,知我罪我,所不计也。若子喜言白虎而恶附、桂则非矣,古云:药不拘方,合宜而用。故有是病则用是药,病千变而药亦千变。宁有症属虚寒,可舍附、桂而投白虎乎?故附、桂原非杀人之药,亦顾用之何如耳。前吾宗叔小谢公老婶得外科症,百日间而用参十余斤者,是将又谓喜用人参矣。噫!医道之难言也如此。太史朱慎斋曰:本经史之才,阐岐黄之学,宜其独出心裁,春回指下也。上国越人,洵堪贻赠。太史冯方寅曰:医不执方,必随症延医,以济颠危。今之医者,不辨阴阳,不分虚实,不别寒热,任情自用,动以参、附为前驱,往往陷人于危而弗悔,是岂卢、扁之旨哉。松园独能排众议,挽危为安,直揭妄用参、附之罪。余亦病痢,几撄其毒,故书而赠之。少宗伯宋彦公曰:余在都门时,即闻松兄大名,迨余婿顺思患弱症,诸医咸以为败症不治,而松兄独谓假象易医。次年春,婿巽昭亦患是病,诸医咸谓阳虚可愈,而松兄独谓真阴惫,不救。厥后皆验。倘非辨症十分明彻,岂能得此。每观松兄用药治病,似与症相反,而究相宜,如兹案者甚多,因是而知名不虚传。国医贺右廉曰:医不择方,合宜则用。切恨世俗庸流,往往泥于辛温峻补,见用寒凉,辄加私议,俾病家畏而不用,遂妄施平淡之剂。日复一日,乃至垂危,虽智者亦不能救,如此治死者十有其五,且毫不自耻悲!夫松兄学问渊博,识见过人,此论洵为中流砥柱。明经外翰王雪巢曰:松翁幼以弟子员着声场屋,旋以二守供奉医院,请归着书。亲友知其神而索其方者,多与医左,弗解辄谤,然用辄效,如前案者甚多。观此论用白虎汤及戒概投热剂,剖析详明,即聋愦亦醒,真济世之津梁也。孝廉婿程亦可曰:此有关身命之作,当置之座右,毋遭毒手。卷一·礼集草部〔凡部性之有毒者,俱注明本药有毒,无毒者,俱不注。〕人参〔甘微温。入肺、脾二经。反藜芦。去芦用。其色黄中带白,大而肥润者佳。〕补气安神,除邪益智,〔气足,则精神自安,正旺,则邪气自除;心气强,则善思多智。〕疗心腹虚痛,〔得补则痛自止。按之不痛者为虚,可用之。〕除胸胁逆满。〔得补则气自归元。〕止消渴,〔气回则津液自生。〕破坚积。〔气旺则脾健能运。〕胃虚得之而能食,脾弱得之而能消。大补元气之圣药,能回元气于垂危,理一切虚症。气虚者固无论矣,即血虚者亦不可缺,所谓无阳则阴无以生,又血脱者补气是也。参芦三、五钱,煎汤,吐虚人胶痰留饮,用代瓜蒂甚良。肺家有热,咳痰吐血,及痧疹初发,身大热而斑点未形,伤寒始作,症未定而邪热内炽,误设立祸。甘草 〔甘平,入脾经。反芫花、大戟、甘遂、海藻。忌猪肉〕。补脾以和中,止泻长肌肉,〔脾虚则泻,脾损则瘦。〕润肺而疔痿,治咳止咽疼。〔皆益阴除热之功。〕解千般毒,〔诸毒遇土则化,甘草为九土之精,故能解一切金石草木虫鱼禽兽诸毒。〕和一切药〔调和诸药,相协力共为而不争。又热药用之,缓其热,寒药用之,缓其寒。理中汤用之,恐其僭上,承气汤用之,恐其速下。〕生则泻火,炙则温中。梢止茎中作痛,节医肿毒诸疮,调和群品,有元老之称,善治百邪,得王道之用。甘能缓中,故中满者忌之。呕家忌甘,下焦药中宜少用,恐太缓不能自达。生地黄 〔甘苦寒,入心、脾、肝、肾四经。忌萝卜。产怀庆,黑而肥实者佳。〕凉血补阴,祛瘀生新。〔新血生,则瘀血去。〕养筋骨,益气力,〔补肝血,则筋受荣;益肾阴,则骨强而力壮。〕理胎产主劳伤,〔胎产劳伤,皆阴血为病,养血益阴,其症自痊。〕通二便,〔肾开窍于二阴,况血主濡之故也。〕消宿食。〔湿热甚则食不消,生地能去诸湿热〕。治手足心热,〔掌中属心,足心属肾,凉心血,补肾阴,热自除矣。〕止诸窍出血。〔血热则妄行,血凉则自止〕。熟地黄 〔酒拌,九蒸九晒。〕滋肾水,封填骨髓,利血补脉,益真阴,治久病余胫股酸痛。〔阴伤之咎。〕新产后脐腹急疼,〔血败之故。〕补肾益阴之要药。熟者稍温,其功更溥。血热者宜生用,血衰者宜熟用。生地能生精血,天冬引入所生之处,熟地能补精血。麦冬引入所补之处。生地性寒而润,胃虚泻多,均在禁例。熟者性滞,若痰多气郁之人,能窒碍胸膈,当酌用。麦门冬 〔甘微寒,入心、肺、胃三经。忌鲫鱼。去心用。〕退肺中伏火,〔色白性寒,故清肺多功。〕清心内烦热,〔如盛热得凉风,炎蒸若失。〕止渴益精,宁嗽除喘。〔金不燥则不渴,金生水则益精,火不乘金,而咳喘俱宁。〕主妄行之血,〔心主血,心清则血不妄行。〕除虚劳之热,〔阴虚则热,养阴则热自除。〕能止呕吐,〔胃热不上冲也。〕善疔痿 。〔清肺胃之热,痿 治本之道也。〕治经水干枯及乳汁不下。〔内热既除,精血自生。〕润肺除热、清心,为心肺虚热之神品。以甘先入脾胃,故又为阳明之正药。本经谓其主羸弱者胃病则脾无所禀,而肌肉不生。《别录》谓其疗身重目黄,心下支满,能消谷调中者。盖脾胃之热去,则湿除而诸症愈,脾胃安而能食,肥健矣。虚寒泄泻者忌之。天门冬 〔甘苦寒,入肺肾、二经。忌鲤鱼,去心用。色白而甘多者佳。〕止嗽消痰,而喘促得宁;除烦解渴而诸血可止。〔阴虚火动,上炎灼肺,而为咳、为喘、为烦渴,煎熬津液而为痰,水不制火而为血妄行。清热保肺,而滋肾阴,故诸症自平。〕养肌肤,〔肺主皮毛,肺喜清润,则肌肤得养而滑泽。又伏热在中,饮食不泽肌肤,热清而肌肤得养。〕去寒热,〔补阴之力也。〕强骨髓,〔肾为作强之官,而主骨。湿热下注,使人骨痿。苦能软坚,寒能除热,热去则湿除,肾得滋补,而髓满骨强矣。〕疔疗痈。〔治肺痿、肺痈者,清金降火润燥之功。〕善杀三,〔虚而内热,三虫生焉,补虚去热。三虫杀矣。〕能利二便,〔肺清肃而气化及州都,性寒润而利大肠。〕润燥滋阴,清金降火。又下通于肾,为肺肾虚热之要药。性寒而滑,若脾胃虚而泄泻恶食者,人非所宜;即有前症,当同米仁、山药、白芍、甘、茯用,或用麦冬代之,盖阴虚之人脾胃久弱故也。葳蕤 〔甘平,入肺、脾、肝、肾四经。蜜水拌蒸。〕补中益气,〔味甘归脾,脾主中焦,故补中。脾为后天生气之源,故益气。〕润肺止咳,养肝而理目痛 烂泪出,〔血虚火炎所致。又云:头痛不安,加而用之,总借其滋补,则火自降也。〕益肾而除虚热腰痛茎寒。〔阴精不足,则为发热,为腰痛,上盛下虚,则阴茎中寒。补肾则皆疗。〕滋益阴精,与地黄同功;增长阳气,与人参同力。润而不滑,和而不偏,譬诸盛德之人,无往不利。时珍每用治虚损寒热劳疟,及一切不足之症,用代参、 ,不寒不热,大有殊功。玄参 〔苦咸微寒,入肾经。反藜芦,忌铜器。蒸晒。〕补肾益精,退热明目,理虚劳骨蒸,〔壮水之效。〕解伤寒斑毒。〔散火之功。〕止烦渴,利咽喉,〔俱滋阴降火之力。〕能散瘰 ,可消肿毒。〔寒能解热,咸能软坚。〕色黑味咸。益阴除热,乃肾经君药也。《活人书》治伤寒汗下后,毒不散及心下懊 ,烦不得眠,心神颠倒欲绝者,俱用玄参,治胸中氤氲之气,无根之火,此为圣药。性寒而滑,脾虚泄泻者忌之。沙参 〔甘苦微寒,入肺经〕清肺火,治久咳,肺痿须用,〔清肺之功。〕寒热能除,〔补阴之效。〕兼治身痒,复医疮癣。〔肺主皮毛,清肺热则自安。〕沙参甘寒体轻,专清肺热,补阴而制阳。人参甘温体重,专益肺气,补阳而生阴。又云:沙参能补五脏之阴,人参能补五脏之阳,然亦须本脏药同用之。寒客肺经而嗽者勿服。贝母 〔辛苦微寒,入心、肺二经。反乌头。去心研,川者佳。〕下气消痰,止咳定喘,疗痰红吐衄之血;〔皆清金润肺之功。〕散胸中郁结之气,〔辛主散也。〕兼治淋沥,〔清心家之烦热,则小肠热亦解。〕复理喉痹,〔散结除热清心之功。〕乳难可通,〔肝、胃二经之气结滞,则乳不通。辛能散结通滞。〕外科亦简。〔取其散结除热,以消痈肿,痰症尤宜。〕辛宜归肺,苦宜归心。大抵心清气降,肺赖以宁,且润而化痰,故多功于西方。贝母治肺经燥痰。若脾经湿痰及寒痰,食积痰,并禁用之。知母 〔苦寒,入肺、胃、肾三经。去毛。上行、酒焙,下行、盐水焙。〕泻肺火,疔喉中腥臭痰嗽;滋肾水,治命门相火有余。〔故阳强不痿者,每同黄柏、天冬、甘草、车前治之有效。〕消肢体浮肿,〔诸病浮肿,皆属于火。能泻肺、胃、膀胱、肾家诸经之火,而又能利水,浮肿自消矣。〕除伤寒烦躁。〔烦躁不眠者,肺热则烦,肾热则躁,胃不和则不卧也。〕善止消渴,能医色疸。〔皆清热滋阴之效。〕主泻肾家之火,而又最能清肺、胃之热。阴寒之品。久服则令人泄。故肾虚阳痿,脾虚溏泄,不思食、不化食者,皆不可用。天花粉 〔甘苦微寒,入心、肺二经。反乌头。〕生津止渴,除烦消痰,利膈清心。除肠胃痼热,而疔诸疽,〔纯阴清寒,故除热疗疽。〕消扑损瘀血,而通月经。〔非若桃仁、姜黄之能直行血分;热清则血不瘀,而经自通。〕治耳鸣猝聋、〔清痰降火之功。〕能散肿排脓。实名栝蒌。〔捣烂〕涤痰结而疗胸痹,止消渴,〔又治伤寒结胸,皆取其下气降火消痰之功。且又能洗涤胸膈中垢腻郁热,为治消渴之神药。〕润肺燥而除咳嗽,利咽喉。〔肺受火逼,失降下之令,则生痰咳嗽。今得甘缓润下之助,则痰自降,宜其为治咳之要药。利咽喉者,清润之力也。〕能利大肠,〔 末服之,可治久痢。〕又消肿毒。子名栝蒌仁,〔炒研用。〕润肺化燥痰。天花粉为润燥止渴,消痰解热之品,微苦降火,甘不伤胃,作粉食之,大宜虚弱人。脾胃虚寒作泻者,仍宜忌之。百部 〔甘苦微寒,入肺经。言微温误也。〕主咳嗽上气,〔清热润肺下降之功。〕治传尸骨蒸。〔传尸劳有虫,其性善杀虫。能治骨蒸,则性微寒可知。〕杀蛔虫、寸白,除蝇、虱、蛀虫。〔烧烟熏之,辟蝇去虱,杀树木蛀虫。〕祛虫蚕咬毒,治疥疮疡。〔俱浸酒服之。〕清热润肺,性善杀虫。脾胃虚人,须兼保脾胃药同用,恐其伤胃滑肠耳。款冬花 〔辛甘温。入肺经。蜜水焙。〕化痰则喘嗽无忧,〔又能降气。〕润肺则痈痿有赖。〔辛苦能润。〕辛温开豁,而又能降下,并不助火,无分寒热虚实,皆可施用。为治嗽要药。紫菀 〔辛苦温,入肺经,蜜水焙。〕疗肺病咳喘,〔苦能下气,辛能散邪。〕治胸中结气。〔亦辛之力。〕冬花、紫菀皆辛温暂用之品。阴虚肺热者不宜专用、多用,须二冬、桑皮共之。郁金 〔辛苦寒,入心、肺、胃、肝四经。折之光明脆彻,苦中带甘味者真,但难得耳。〕治血气心腹之痛,〔以其为血分之气药。故治血积气壅有神。〕止大怒气逆之血。〔气降则血归经。〕能开郁滞,故为调逆气、行瘀血之要药。阴虚火炎失血,非关气逆呕吐者用亦无功。桔梗 〔辛苦甘平,入肺经。〕除风热而清头目,通鼻塞;〔入肺,开发和解之功,〕治肺痈而止咽疼,理痰嗽。〔辛苦清肺,甘平泻火。〕止胸胁刺痛,〔辛散、苦泄、甘和,则邪解而气和,痛自止矣。〕定痢疾腹疼。〔因肺气郁在大肠之间,桔梗能开提之也。〕肺经要药,为舟楫之剂,能引诸药上至高之分。凡病气逆上升,及攻补下焦药中勿入。茅根 〔甘寒,入肺、胃二经,捣碎。〕凉金定喘,疗诸失血;〔甘寒,能除内热,则血不妄行。性又入血消瘀,故血闭而寒热者宜之。〕利水通淋,能祛黄胆。〔内热解则便自利,淋自愈。治黄胆者除热利水之功也。〕中寒者勿用。芦根 〔甘寒,入胃经。捣碎。〕治消渴呕逆,除噎膈反胃。〔皆除热降火之功。〕可清烦热,能止便频。〔热甚则小便频数,火性急速故也。〕独入阳明,清热下降。笋性更佳,能解河 毒。呕吐因寒者勿服。石斛 〔甘平,入脾、胃、心、肾四经。酒拌蒸。形长细坚,味甘不苦者为真,不宜入丸。〕清胃生肌,逐皮肤虚热,〔清胃中之虚热,则胃气平而肌肉生,皮肤虚热,岂有不除。〕补肾益力,疗腰脚软弱,〔入肾壮筋骨之效。〕浓肠止泻。〔益脾胃去湿热之功。〕安神定惊。〔则入心矣。〕勿误用木斛,大苦损人。白芍药 〔苦酸平微寒,入肺、脾、肝三经。反藜芦。酒焙。〕安脾而止中满腹痛泻痢不和;〔理中气则脾实而中满消,脾和而腹痛止,中气不下陷,而又使肝邪不敢犯。则泻痢除。〕敛肺而止胀逆喘咳,腠理不固;〔敛逆气则火不上炎。而肺急胀喘咳逆俱平;收阴气则津不外泄,而腠理自固。〕制肝而主血热目疾胁下作痛。〔制肝则气得平,肝火不旺,而肝血不热。目疾胁痛之患除矣。〕赤者专行恶血,〔白补而赤泻。白收而赤散故也。〕兼消痈肿,〔行血凉血之功也。〕专入脾经血分,能泻肝家火邪,故功用颇多,一言以蔽之,曰敛气凉血而已矣。同白术则补脾,同人参则补气,同黄连止泻痢,同炙甘草止腹痛,惟治血虚腹痛有效。仲淳云:脾虚中满,夜剧昼静,属脾阴虚也。同山药、茯苓、莲肉、扁豆、石斛、枣仁用,为补脾阴之药。凡腹中疼痛,中满作泄,及肠胃中觉冷者忌之。赤者破血,凡血虚诸症,及产后恶露已行,痈疽已溃,勿用。当归 〔辛甘大温,入心、肝、脾三经,酒洗去芦。入止血药中醋炒。〕去瘀生新,〔辛以散之润之,温以通之畅之,则瘀自行,甘以补之,则新自生。〕舒筋润肠。〔筋得血养,而舒,肠得滑剂而润。〕温中止心腹之痛,〔寒则血凝气滞而痛,得温则血行而痛止,且归为血中气药也。〕养营疗肢节之疼。〔和血活血之功。〕女科沥血崩中,〔归为血药,故补女子诸不足〕外科排脓止痛。〔亦和血活血之功,肿疡忌当归者,以辛温活血恐其散大也,已溃则补血而生肌肉矣。金疮及破伤风,俱活血补血为要,故咸补之。〕心主血,脾统血,肝藏血,归为血药,故入三经,为活血之要药。全和血,身补血,头止血,尾破血,能引诸血,各归其所当归之经故名当归。性能滑肠,泄泻者禁用,呕家咳家血热家并禁。丹参 〔苦平入心经。反藜芦。〕养血安神,〔心血有养,则神自安。〕调经治疝。〔养血则经水调,活血则疝痛止。〕去瘀血,生新血,安生胎,落死胎。女科恒用,外科亦宜。〔有消肿,排脓止痛,生肌长肉之功。〕色赤、味苦,为心经血分之药。古称丹参一味与四物同功。虽能补血,长于行血,妊娠无故勿服。远志 〔辛苦温,入心、肾二经,杀附子毒,甘草汤浸去水用。〕定心神而止惊悸,补肾气而治健忘。〔肾藏精与志,志伤则善忘其前言。治健忘者,强志益精之功也。〕散心下郁气,疗一切痈毒。〔皆辛散苦泄温畅之力。〕心肾并补,为二经气分之药。若心家有实火,应用黄连、生地者,禁与参、术补气等药同用。秦艽 〔辛苦平,入胃、大肠、肝三经。〕祛风除湿,而疗肢节疼痛,养血荣筋,而治通身挛急。〔长于养血,所谓治风先治血,血行风自灭,又能泄热利水,而去湿热。〕能理黄胆。可解酒毒。〔去阳明湿热之功也。〕下部虚寒人,及小便不禁,大便滑者忌用。续断 〔辛苦微温,入肝、肾二经,酒焙。〕补劳伤而续筋骨。〔理肝肾之功。〕破瘀结而利关节。〔通宣血脉之力。〕益气力,止腰痛,〔补肾之效。〕胎产必收,〔以其胎前能保,产后能行,且又止崩中漏血。〕外科亦宜。〔以其有消肿止痛生肌之功。〕补而不滞,行而不泻,故女科外科,取用宏多。同归、膝、元胡用,则行血理伤;同地、冬、枸杞、杜仲、五味、山萸、参、 用,则止崩漏补不足。茅草根似续断,误用令人筋软。牛膝 〔甘酸平,入肝、肾二经。〕壮筋骨而理腰膝软弱,〔峻补肝、肾精血之功。〕治痹症而解四肢拘挛。〔补血则筋舒,行血则痛止,正旺血行邪自除矣。〕益精止腰脊之痛,填髓去脑中之疼。〔热多则阴分伤也。〕善疗五淋,〔小肠有气,则小便胀,有血则淋,有热则痛,故便淋或尿血,茎中痛甚者用之,取其性下行,逐恶血也。〕破 结,更主通经,堕胎,理拆伤。又能消痈散肿,〔皆行血逐瘀之功。〕肝、肾二经之药。大抵酒蒸则能补精血,生用则能祛恶血。善引诸药下行,上焦药中勿入,血崩不止者,切戒用之。何首乌 〔苦涩微温。入肝、肾二经。选大者赤白合用,泔浸,黑豆拌蒸,晒九天。〕养血益肝,而疗风疾;〔如头面风疮,半体无汗,遍身瘙痒,大风疠疾诸病,皆取其活血治风之功。〕固精益肾,而能续嗣。〔涩能敛精。〕强筋壮骨,黑发悦颜,〔精血充足之征。〕止肠风下血,治女人崩带;〔益血而涩又能收敛也。〕疗阴伤久疟,〔养血益肝之效〕。及疥癣满身。〔赤者能消肿毒,外科呼为红内消,又名疮帚。〕入肝而兼入肾,为益血祛风之上药。与萝卜同食,能令须发早白,犯铁器损人。五味子 〔甘酸,核中苦辛咸。性温,入肺、肾二经。嗽药生用,补药微焙。〕滋肾经不足之水,强阴涩精,除热解渴;〔精盛则阴强收摄,除热者壮水镇阳也,解渴者酸能生津也。〕收肺家耗散之气,疗咳定喘,敛汗固肠,〔久咳则肺气耗散,酸能收敛,故止咳定喘。肺主皮毛,与大肠为表里,故敛汗固肠。〕敛肺保肾之药也。同扁豆、干葛,能解毒。风邪在表,痧疹初发,一切停饮,及肺家有实热者皆禁。沙菀蒺藜 〔甘温入肾经,炒用。状如肾子,带绿色,咬之有生豆气者真,不入汤药。〕沙菀者,强阴固精;〔功专补肾。〕有刺者,〔炒去刺研。〕明目治风。〔兼入肝矣,以肝开窍于目。又肝主风也。同首乌、胡麻、地黄、天冬,能治遍身风痒。〕沙苑蒺藜,阳道数举,媾精难出者勿服。沙苑蒺藜:可入汤剂。本品与刺蒺藜名同物异,功用有别。前者温补肝肾,治疗遗精早泄带下等证;而后者则平肝散风,行血明目。故不可混同。〔见《中药学》南京中医学院、江苏新医研究所编〕覆盆子 〔甘平,入肾、肺二经,去蒂酒蒸。〕起阴痿而令坚长,益肾脏而缩小便。〔故有覆盆之名。〕固涩之品,精滑者宜之。小便不利者禁用。菟丝子 〔辛甘平,入肾、肝二经。酒煮烂,焙干。不入汤药。〕添精髓而强阴茎,疗精寒自出、溺有余沥;〔 而能补肾中阳气故也。〕坚筋骨而益气力,治口舌燥渴,肝伤目昏。〔补肾肝则筋骨强而气力增。水虚则内热津干,故口苦燥渴。肾恶燥,急入辛以润之,此与香燥之辛不同。明目者肝得血而能视也。〕肾家多火,强阳〔不痿〕者勿用。巴戟天 〔辛甘微温,入肾经,酒浸焙。〕强筋骨,起阴痿。〔助火之功。〕内热者忌之。肉苁蓉 〔甘咸微温,入肾经。大至斤许,不腐者佳,酒洗去甲。〕益精壮阳事,补血润大肠。〔若骤用之,反动便滑,故独用二三两,顿饮,治血枯便燥有神。〕滋肾峻补精血之要药。锁阳功用相仿,可代苁蓉。苁蓉性滑,泄泻禁用,阳易举而精不固者勿服。锁阳禁忌亦同。补骨脂 〔辛大温,入肾经。盐水浸三日,胡桃油炒。〕兴阳事,〔补助相火之功也。〕固精气,〔取其辛大温之气,以壮真阳,使之涵乎阴精而不走。〕止肾泄,〔命门火衰,不能熏蒸脾胃,腐熟水谷。以致五更溏泄,丹田得暖,而泄自除。〕治腰疼。〔肾气虚弱,或风冷乘之,或寒湿浸之,或因气滞不散,或因跌扑瘀凝,皆取其辛散温行,而又有 补水脏之功。〕 补水脏,壮水益土之要药。大温而燥,凡阴虚内热之人及大便闭结者,戒用。大茴香 〔辛大温,入胃、肾二经。小如粟者力薄。〕补命门真火,治小肠疝气。黄 〔甘微温,入肺、脾二经。恶防风,得防风其功愈大。补气药中,蜜水炙,疮疡药中,盐水炒。〕补肺气而实皮毛,敛汗如神;益胃气而去肌热,止泻有效。〔劳倦则发热,甘温能除大热也。止泻者,补中气之功也。〕肠风崩带俱用,〔益气补虚,则得统摄而血止矣。〕止渴除喘亦宜。〔气主煦之,故益气则津生,虚气则喘,故补肺则喘除。〕能托疮而生肌肉,〔未溃能同败毒药而托出走表,已溃能同补脾药以生肌长肉。〕治风疠而理痘疮。〔治风疠者,以邪之所凑其气必虚。气充于外,邪无所容矣。痘疮因阳分表虚气不足者宜之,血热者则大忌也。〕功能实表,有表邪者勿用,能助气,气实者勿用,能补阳,阴虚者勿用;多怒则肝气不和,亦禁用之。白术 〔甘苦温,入脾、胃二经。于潜者佳。泔浸土蒸,蜜水拌炒。〕健脾强胃,消谷嗜食,〔土恶湿,湿去则脾健而消谷,胃强而嗜食。〕化痰逐水,消肿止泻。〔湿客中焦则生痰生水,湿胜则为泻为肿,除湿则诸症自安。〕君枳实以消痞,〔强脾胃之力。〕佐黄芩而安胎,〔化湿热之功。〕益气和中除湿之圣药也。人但知白术补脾,而不知脾恶湿,湿去则脾健,故曰补也。若脾虚而无湿邪者用之,反燥竭津液,是损脾阴矣,此最误人,特表出之。凡阴虚内热,便秘滞下,肝、肾有动气者勿服。苍术 〔辛苦温入脾经。茅山者佳。泔浸蒸晒。〕燥湿消痰,〔湿去则痰饮不生。〕发汗解郁,〔辛主散,香快气也〕除山岚瘴气,弥灾 恶疾。〔芳气能辟邪也。〕芳烈燥湿之品,为湿家要药。无湿症者大忌。香附 〔辛苦微温,入肺、肝二经。童便浸晒焙。惧燥,蜜水炒;惧散,醋炒。〕开郁快气,〔辛能散之,苦能降之,温能通之畅之。〕发表散邪。〔亦辛温之力。〕消痰化食,治心腹之疼;〔皆快气之功。〕调经止带,理胎产之疾,〔血随气行,香附为血中之气药,气调则血亦从之而和畅,故能调月经而治胎产之疾也。诸气白带,因肝气郁而脾受伤,此能升降诸气,而治一切气疾故也。〕为三焦肝经气分之主药,而兼通十二经气分也。生则上行胸膈,外达皮肤,熟则下走肝肾,外彻腰足。得参、术则补气,得归、地则补血,得木香则流滞和中,得沉香则升降诸气,得茯神则交济心肾,得紫苏则解散邪气,得三棱、莪术则消磨积块,得苍术、抚芎则总解诸郁,得黄连、山栀则能降火,统领诸药,随用得宜,乃气分之总司,女科之主帅也。辛香温燥之品,若月经先期者,法当凉血,不可误用。木香 〔辛温,入脾、肺、肝三经,生用理气,煨熟止泻。〕调诸气而开郁,能消食而止泻,疗心腹冷气之作疼。佐连、黄、白芍以治痢,三焦气分之药,能升降诸气。诸气愤郁,皆属于金,故上焦气滞者宜之,金郁则泄之也,中气不运,皆属于脾,故中焦气滞者宜之,脾胃喜芳香也。大肠气滞则后重,膀胱气不化则淋癃,肝气郁则为痛,故下焦气滞者宜之,塞者通之也。治下焦气滞药中,如后重须槟榔,淋癃须沉香降下之品以佐之。香燥而偏于阳,肺虚有热,血枯而燥者,慎勿犯之。砂仁 〔辛温,入肺、脾、胃、大肠、肝、肾六经。炒去衣研。〕下气而治呕吐、奔豚,〔可升可降。降多于升,故能下气,下气开胃,则呕吐止。奔豚属肾火虚衰,阴凝结气上攻。此能下气,温肾散结。〕化食而理心疼、腹痛。〔醒脾气则食化,散结气则痛止。〕霍乱与泻痢均资,〔霍乱因正气壅塞,泻由食仃,痢由积滞,故咸主之。〕安胎〔胎喜疏利〕与中满肿胀并效。〔脾虚中满,佐补药以和中气。肿胀或因食积,或因痰、因气、因水,皆用之以理气。〕兼治上气咳嗽。〔指寒邪郁肺,气不得舒之症。咳因肺热者不宜用之。〕开脾胃之要药,和中气之正品。若肾虚气不归元,非此向导不济。性温而燥,凡因热火升腹痛作呕,伤暑作泻,胎动由于血热,肿胀由于燥热,咳逆由于火冲,难以概投。孕妇食之太多,耗气必致难产。白豆蔻 〔辛大温,入脾、胃二经。去衣焙研。〕温中除吐逆,开胃消饮食。〔脾胃喜香喜温喜通,故也。〕疟症宜投,〔能消能磨,流行三焦,荣卫一转,寒热自平。〕腹痛须简。〔取其辛温散寒,而又能散滞气也。〕凡腹痛、呕吐因火热者忌之。藿香 〔辛微温,入肺、脾二经。忌见火〕。能开胃进食,〔取其芳香也。〕止吐泻霍乱。〔开胃理脾,正气通畅之功也。〕阴虚火旺,胃热作呕者,勿用。前胡 〔辛苦微寒,入肺、脾、胃、大肠四经。〕散风邪,〔辛也。〕清肺热,〔辛先入肺,苦能泄热而性又微寒也。〕下气消痰,止咳定喘。〔长于下气,与柴胡上升之性不同,气降则痰亦降,而咳喘俱止。〕能祛气实风痰,与贝母之治燥痰,半夏之治湿痰者各别。凡阴虚火动之痰,及不因外感而有痰者勿服。防风 〔辛甘温,入膀胱、小肠、肝、胆、脾、胃六经,色白而润者佳。〕通治诸风,〔三十六般风皆用。〕兼能去湿。〔能去经络中留湿,以风能胜湿也,故疮科多用之。〕疗周身骨节之疼,〔邪散痛自止。〕去头目四肢之疾。〔如头痛头眩,头面湿风,目赤多泪,四肢挛急,亦邪散而诸症安。〕能防御外风,故名防风,乃风药中润剂也。卑贱之卒,随所引而至。虚劳骨节疼痛,血虚火炎头痛,阳虚自汗,阴虚盗汗,诸症皆忌。荆芥 〔辛温,入肝经。反驴肉、无鳞鱼、河豚、蟹黄、 鱼。〕祛风邪,除寒热,〔散邪解肌,寒热除矣。〕头痛目眩可安。〔亦散邪之功。〕便血崩中皆治。〔能入血分之风药,性升而上行也。〕童便调末,〔炒研细末。〕而理胎产血晕;〔其功能散瘀血,以其入血分,而有辛散温行之力,童便引之,功更捷矣。〕生地君之,而治遍身疥疮,〔血热有湿则疮,凉血除湿而自愈。〕风药主升主散,表虚有汗,非关外邪寒热、头痛目眩者忌之。独活 〔辛甘苦微温,入膀胱、小肠、肝、肾四经。〕善祛风寒,能除湿热。〔羌独皆祛风、散寒、除湿,透关利节之品。〕产中国者名独活,气细而治足少阴伏风头痛,〔为肾家引经之药也。〕两足湿痹,不能行动。〔肾为水脏,湿易流入。〕出西羌者曰羌活,〔乃一类二种。〕气雄而治足太阳感邪头痛,〔风寒湿三气皆邪也。为膀胱引经之药。〕四肢百节,一身尽痛。若血虚头痛,及遍身肢节痛,误用增剧。麻黄 〔辛苦热,入心、肺、膀胱三经。去根节煮去沫。〕主冬令之伤寒,〔惟冬令太阳正伤寒症无汗者,方可用之。〕开毛孔而出汗。〔轻扬入肺而善散也。〕头痛发热恶寒顿蠲,身疼腰痛脊强皆安。〔皆太阳经伤寒之症,发散则邪去而安。〕咳嗽能止,痰喘可除。〔皮毛外闭、则邪热内攻,入肺经而散火郁,则咳喘自除。〕其性轻扬,疗伤寒为发汗第一药。根节甘平,止汗如神。其性能行周身肌表,故引诸药,外至卫分,而固腠理也。又取为末,同牡蛎粉扑之甚良。加糯米粉尤效。非冬月伤寒,及腠理不密之人皆禁用。汗多亡阳,能损人寿,戒之戒之。葛根 〔辛甘平,入胃经。〕主阳明之风寒,〔邪在太阳,未入阳明,误服之是引贼入室矣。〕善解肌而出汗,〔轻扬开腠,为阳明解肌之要药,以胃主肌肉故也。〕头痛壮热随停,目痛鼻干可疗。〔额颅痛属阳明,胃主肌肉,故大热目痛鼻干,皆阳明经症,汗出则邪自散而安。〕止泻痢,〔以其能鼓舞胃气上行也。〕散郁火,〔火郁则发之也。〕解酒毒,〔蒸热用葛花更佳。〕发斑疹。〔开腠解肌之功,已见者则勿用。〕上盛下虚之人,虽有脾胃病亦不宜用。白芷 〔辛温,入肺、胃、大肠三经。微焙。〕治头风目泪,止齿痛眉疼。〔头风,偏正头风也。眉疼,眉棱骨疼也。〕肌肤瘙痒能除,〔祛风则上症自除。〕肠风下血可止。〔入阳明气分,兼入血分,气香而性升故也。〕治白带,〔亦借其升之力。又风能胜湿也。〕解蛇伤,〔敷服皆效。〕消痈散肿,止痛排脓。〔辛香散结,而又活血消肿止痛,又能蚀脓故也。〕疗风之品,其气芳烈,能通九窍,阳明经额颅痛者,须用之。燥能耗血,散能损气,阴虚血热之人大忌,痈疽已溃,宜渐减去。柴胡 〔苦微寒,入肝、胆二经。见火无效。〕治少阳伤寒,〔寒热往来为少阳半表之邪,不可施汗吐下三法。法当和解,须用柴胡,〕疗时疾发热。〔风温、温热时气之邪,属肝、胆、三焦、心包络受病,柴胡正为四家引经之药。性升散而气微寒,故解表除热。〕或诸疟,或杂症,往来寒热悉能除;或早晨,或日晡,身体潮热咸商用。〔东垣云:诸疟皆以柴胡为君,随所发时,见何经症,佐以引经之药。又云:能引清气而行阳道,伤寒外诸有热者则加之,无热则不加,然亦须审察病源,合宜而用则可。〕头痛头眩,目赤目昏皆效;耳鸣耳聋。〔皆风热上壅之故。〕胁满胁痛咸安。〔邪解则上症自除。〕治热入血室。〔经水适来适断,热邪乘虚陷入血室,其血必结。和解热邪,宣畅气血,症自愈矣。东垣云:其能散诸经血结气聚,功同连翘,十二经疮家皆可用之。〕升阳气下陷。〔东垣云:其能引胃气上行,升腾而行春令。时珍又言:柴胡能引少阳清气上行,升麻能引阳明清气上行。〕凡病患虚而气升,及阴虚火炽炎上者均忌。银州柴胡,俗治劳热骨蒸,按仲淳言其功用,不过优于升散,恐非除虚热之药,须酌用之。升麻 〔辛甘苦温,入肺、脾、大肠、胃四经、青色者佳。忌火。〕祛风邪,〔言其祛皮肤风邪者,入肺发散也。〕解肌热,〔言其解肌肉间风热者,入胃发散也。〕散邪气于至高之上,〔故头痛喉疼,口疮齿痛,皆赖其散邪之功。〕升阳气于至阴之下。〔故补中益气汤佐参, 以升下陷阳气。〕泻痢崩带俱征用,脱肛遗浊共寻求。〔皆赖提升之力也。〕属阳性升。凡吐衄痰嗽,气逆吐呕,切勿误投。细辛 〔辛温。入心、肺、肝、肾四经。反藜芦。〕治少阴头痛,〔故仲景治少阴症,有麻黄附子细辛汤,亦止诸阳头痛,诸风通用。〕疗风寒鼻塞。〔辛香开窍也。〕大辛纯阳,凡血虚内热头痛,阴虚火升鼻塞戒之。即入风药,不过五分而止,以其性最燥烈。川芎 〔一名川穷,辛温,入肝经。〕主头痛面风,止泪出涕多。〔辛散上升,故多有功于头面,以其能治一切风也。〕去瘀生新,〔又能治一切血疾,血活则去旧生新。〕长肉排脓。〔以其为血中气药也。〕小者名抚芎,诸郁能开,〔辛散之功。〕泻痢可止,〔左传言:同小麦曲御湿,治河鱼腹疾。时珍用治湿泻,每加二味如神。血痢已通,而痛不止者,乃阴亏气郁,加芎为佐。气行血调而愈。〕血虚头痛之圣药。诸头痛必用川芎,如不愈,各加引经药。凡虚火上炎,呕吐咳逆者忌之。单用久服,令人暴亡。为其辛散走泄真气故也。辛散之祸如此,司命者当知之。天麻 〔辛平,入肝经。酒浸煨熟焙干。〕治风痰,定眩晕。〔诸风掉眩,皆属于肝。东垣言:目黑头旋,风痰内作,非此不能除。为治风神药,头风头痛亦用之也。〕疗四肢湿痹麻木,〔风药能胜湿也。〕医小儿风痫惊风。〔小儿发痫,或因风邪,或因惊骇入肝,定风消痰则安矣。〕虽不甚燥,毕竟风剂助火,若火炎头晕,血虚头痛等症咸忌。甘菊花 〔甘苦微寒,入肺、肝、肾三经。〕治头目风热,眩痛泪出。〔能益金水二脏,益金所以平木,木平则风自熄;补水能祛风,除热即所以制火,火降则热自除。故治头眩头痛,目痛泪出诸病。〕祛身上游风,皮肤死肌。〔治风先治血,血行风自灭。皮肤不营,则为不仁。祛风而能补阴血,则游风愈,而死肌得和矣。〕除胸中烦热,〔血虚则烦,阴虚则热收于内。补阴益血,则烦热并除。〕救垂死疔疮。〔疔乃风火之毒,捣汁饮之即活。根叶俱良。〕独禀金精,专制风木,为祛风除热益血之要药。与枸杞相对久服,终身无目疾中风疔疮之患。作枕大能明目。钩藤 〔甘微寒,入肝、心、包络三经,嫩钩更效。临起入药一、二沸,久煎便无力。〕平肝风,除心热,治头目眩晕,疗小儿惊痫,〔因惊骇叫号恍惚是也。惊痫眩晕,皆肝风相火之病。平肝木,通心包,风静火息,上症自愈。〕祛肝风而不燥。幼科珍之,用治寒热惊啼螈 诸疾。威灵仙 〔苦温,入膀胱经。忌茶茗面。〕诸风皆治,痛风更宜。〔其性好走,亦可横行,痛风上下皆宜。〕去腹内冷滞,〔能宣通五脏,以其性温走而不守也,〕去膈间痰水,〔风能胜湿而消饮也,〕性快,风药之善走者也。多服泄人五脏真气,气弱者勿服。香薷 〔辛微温,入心、脾、胃三经。忌见火。〕解寒郁之暑气,理霍乱之吐泻。〔夏月乘凉饮冷,阳气为阴邪所遏,以致头痛发热恶寒,无汗,霍乱吐泻,用之以发越阳气,散水和脾则愈。〕辛散温通,为夏月解表而带和中之药。又能散水肿者,除湿利水之功也。若劳役受热,反用香薷,重虚其表,而又济之以温,大误。故无表邪者不可用。今人谓能避暑,概用代茶,真痴人说梦也。黄连 〔苦大寒,入心、脾、胃、肝、胆、大肠六经。治心经之火生用,肝胆之火猪胆汁炒,上焦之火酒炒。中焦之火姜汁炒,下焦之火,盐水炒,食积之火,黄土炒,气分湿热之火吴茱萸汤炒,血分块中伏火干漆水炒。忌猪肉。解巴豆附子毒。川产者佳。〕泻少阴君火,〔苦先入心,为泻君火之主药。〕祛中焦湿热。〔苦燥湿,寒胜热。〕止烦躁而定惊悸,〔君火得宁也。〕止痢疾而解酒毒。〔除湿热之功,故赤白痢疾及因酒毒下血腹痛者,必用之。〕天行热病宜投,心下痞满须简。〔苦寒能清解热邪也。〕除心腹之痛,口疗舌之疮,〔皆涤热清火之功。〕目疼赤肿泪流必需,〔热盛则为痛、为赤、为肿,肝热则泪出,故为治目要药。〕蛔动疮家痘症均求。〔蛔虫得苦则安,诸疮皆属心火,痘症必宜解毒。〕理妇人阴中肿痛,〔清肝火而自安。〕医小儿疳热诸虫。〔疳以湿热为咎,故多生虫,祛湿热而又苦能杀虫也。〕大苦大寒,但能祛邪涤热,焉能济弱扶虚,凡血少气虚,脾、胃薄弱者,均在禁例。胡黄连 〔苦大寒,入肝、胆二经。忌猪肉,解巴豆毒,折之尘出如烟者真。〕退骨蒸劳热,〔入肌附骨之热,此能清之。然在初起时,脾胃健旺者,可暂用而不可久也。〕治温疟三消。〔温疟病热在骨间,三消症皆从火断。〕祛阴汗,〔湿热下流客之,故阴汗出,除湿热则止矣。〕浓肠胃。〔祛湿热而肠胃自浓,与黄连之浓肠胃同,非补益而浓之也。〕痢疾疸家并用,〔以同为湿热也。〕目赤痔痛均求,〔皆属火症也。〕疳积甚灵,惊痫莫缺。大苦大寒,故能清肠胃以及骨间一切湿热、邪热、阴分伏热、所生诸病。其功用相似黄连。产于胡地,故以胡名。胃虚脾弱者,虽见以上诸症,亦勿轻投,必不得已,须与保脾胃药同施。黄芩 〔苦寒,入心、肺、胃、胆、大、小肠六经。酒炒则上行,猪胆汁炒泻肝胆之火,枯而飘者,泻上焦之火,实而坚者,退下部之热。〕泻肺中火邪,祛脾胃混热。止嗽降痰,而除喉中腥臭;〔泻肺火,则咳嗽止,腥臭除。治痰者,取其火降而痰亦降。〕治痢医疸,而止少腹绞痛。〔善治湿热。故主痢疾黄胆。火在少腹则绞痛,泻火则痛止,亦火热腹痛。〕利小肠治五淋,〔除湿热之功,〕疗天行热疾,理目赤肿疼。安胎须用,疔痈亦简。〔皆取其泻火除热也。〕苦寒清肃之药,其功能治诸热,而非补益之品,当与黄连并列。非系实火之症,勿用。胎因血虚不安者,亦忌之。连翘 〔辛苦寒,入心、胆大肠三经。捣碎。〕除心经客热,〔为心经、包络气分之主药,最泻心火。〕祛脾胃湿热。治耳聋而通月经,〔三焦经病则耳聋,热气上壅之故,直入三焦,清热则愈。通经者,清热散血结之功也。〕祛白虫而解蛊毒。〔湿热除则虫自去,蛊毒非辛热不成,热解则蛊自消。〕利五淋小便不通,〔心与小肠为表里,泻心火而小肠之热亦除。〕散诸经血结气聚。〔十二经疮家必用,乃结者散之之义。又诸经客热,非此不除。〕消瘰 瘿瘤,〔皆胆经气郁有热而成。轻扬芬芳,以散郁结,清凉以除郁热,则自消矣。〕医痈肿恶疮。〔无非营气壅遏,卫气郁滞而成。〕清而无补之药,中病即止。痈疽已溃勿服。龙胆草 〔苦涩大寒,入肝,胆二经。〕主肝、胆热邪,清下焦湿火。〔能治脐下至足肿疼,湿热脚气诸疾。下行之功,同于防己。〕治目赤肿痛,瘀肉高起;〔酒炒则能上行外行。佐柴胡为目疾必用之药。〕祛肠中小虫,婴儿惊痫。理疮疥,杀蛊毒。禀纯阴之气,但以荡涤肝胆之热为职。脾胃虚人,不可轻投。芦荟 〔苦大寒,入心、肝、脾三经。黑如漆者佳。〕祛膈热,〔胸膈间热也。〕除烦闷,〔清热之功。〕目疾宜求,〔目不因火则不病。〕疳病必简。〔五疳同为内热停滞之症,此能治诸疳热,又善杀三虫。〕至苦大寒,故为除热杀虫之要药、苦药皆燥,惟此性独润,一经滴水,即便粘手,昔人以朱砂为佐,用治大便不通者,得非取其寒润之功欲?脾胃弱者大忌。青黛 〔咸寒,入肝经。真者从波斯国来,不可得。用染瓮上沫之紫碧色者,或青布浸汁代之俱可。贷者以干靛充之,内有锻石,每斤淘取一两,亦可用。〕治伤寒赤斑,〔其性善解毒除热,〕散五脏郁火,〔青色通肝,泄肝尤为要药。〕除疳热而杀虫,〔小儿诸热,惊痫夜啼并主之,〕疗疮肿而涂敷。〔热疮湿疮恶肿,并用敷之。〕中寒者勿服。古方用治血症,使非血分实热者,大非所宜。地榆 〔苦寒,入肝、肾、胃、大肠四经。〕止血痢肠风,〔善祛湿热为功。〕除带下崩漏。〔湿热去则带下止,血不热则崩漏除。〕疗诸疮而定痛,〔诸疮肿毒,莫不由血热所生,凉血泄热,则热散血活,而肿消痛止矣。〕除恶肉而止脓。〔血热极则郁,故肿而成恶肉。脓血不止,亦血热所致。〕沉寒入下焦,故多主下部湿热诸病。脾胃虚寒而泄泻,气虚下陷而崩带者,禁用。茵陈 〔苦寒,入脾、胃、肝、胆、膀胱五经。〕善祛湿热,总治诸疸。〔黄胆虽各有所因,然同为湿热所成。〕蓄血发黄者,非此所宜。山豆根 〔苦寒,入心、肺二经。〕止咽疼而善治喉间诸疾,〔含之咽汁,解咽喉肿毒。同白药子等分煎服,治喉风急症,牙关紧闭,水谷不下者神效。〕解诸毒而能消肿痛诸疮。〔能解一切药毒蛊毒,痈肿诸毒,凡毒必热,清热则毒解。〕大苦大寒,宜中病即止。青蒿 〔苦寒,入肝、肾二经。童便浸一宿晒干。〕祛骨蒸劳热,杀鬼蛀传尸。〔芳能避邪,苦能杀虫也。〕脾胃虚弱者,仍当避之。防己 〔辛苦寒,入膀胱经。〕祛下焦湿热,〔专泻下焦血中湿热,上焦禁用。〕治脚气肿痛。〔脚气之疾,因湿热壅遏,喜通而恶塞,故用汉防己以通滞塞,且其性又能利大小便。〕防己分木汉二种。木者专风,汉者专水。大苦大寒,其性猛悍。善用之。亦可敌凶突险,此瞑眩之药也。服之令人身心烦闷,饮食减少,惟下焦湿热壅遏,及脚气病,非此不效;须与米仁、石斛、茯苓、木瓜、萆 之属同用则可。萆 〔甘苦平,入胃、肝、肾三经。川者佳,勿用有刺者。〕治腰脚瘫痪不遂,〔长于祛风除湿,风湿去而自愈。〕止白浊茎中作痛。〔能治阳明之湿而固下焦,故能祛浊厘清,而治是病。〕痹症脚气并用〔二症皆由于湿。〕淋家疝病均宜,〔经曰:脾受积食之气,小便黄赤,甚则淋。病症,亦属湿热为病,但分寒热二途,湿去则皆安。〕主用皆祛风除湿,无湿者勿用。土茯苓与萆 形虽不同,功用相仿。亦善祛风除湿,祛浊厘清,均治恶疮化毒。东山经言:食之已风,此头风方中,所以用之神效欤?俗称寒冷服之无子。不知本草谓其甘淡性平,又健脾胃,止泄泻,补下焦,治阴痿之功也。忍冬 〔即金银藤,甘微寒,入脾经。茎叶及花,气味功用皆同,生者捣用更效,自然汁尤效。〕除腹胀满,〔热气内盛,则为胀满。甘能和中,寒能除热。〕疗风湿气。〔弘景言:煮汁酿酒,补虚疗风、以甘能益血也。〕能止偏头风痛,〔取其益血清热治风。〕可医脚气作痛。〔取其清热除湿。〕热毒血痢必征,〔除热解毒之功。〕寒热身肿宜投。〔热胜则肿。〕外科称圣药,〔散热解毒消肿,一切肿毒痈疽,恶疮疥癣并效。〕痘症是神丹。〔一味熬膏,小儿预服,出痘必稀。〕性极中和,故无禁忌。牛蒡子 〔辛凉,入肺、胃二经。酒炒研。〕散风热,利咽膈。〔风热上搏,则为咽痛,为痰壅,咽膈不利,辛凉解散而自安。〕斑疹、痧、痘必需,〔开毛窍,除热毒,故所必需。〕肿毒、痈、疽莫缺,〔以其能散诸种疮疡之毒。〕散风除热解毒之要药。性冷而滑,泄泻者忌用。车前子 〔甘寒,入肝、肾、膀胱三经。酒拌蒸晒。〕利水止泻,〔利小便而不走气,与茯苓同功;水道利则清浊分,而泻自止。〕开窍通淋。〔淋者欲尿而不能出,胀急痛甚,不欲尿而点滴淋漓也。〕能强阴益精,〔男女阴中,各有二窍;一窍通精,乃命门真阳之火;一窍通水,乃膀胱湿热之水。二窍不并开,水窍开则湿热外泄,相火得宁,精窍常闭,而无漏泄,久久精足,精足则阴强。故补肾固精,种子药中每加之以利小便者,是此义耳,非其性之真能强阴益精也。〕疗目疾赤痛。〔其性能祛肝中风热,且又善走下窍,所谓上病下疗也。〕阳气下陷,肾气虚脱者勿用。泽泻 〔甘咸微寒,入肾、膀胱二经,去皮酒浸焙。〕利小便,治淋沥。〔有宣通水道之功。〕泻心下水痞,祛脬中留垢。〔以其能逐三焦、膀胱停水故也。〕渗湿热,行痰饮,泄泻水肿痹症均求,头旋脚气疝疼咸疗。〔皆利水除湿之效。时珍云:脾胃有湿热,则头重旋转,目昏耳鸣,渗去其湿,则热除而土气得令,清气上行,则天气明爽。故本经言,服之耳目聪明。若久服则降令太过,清气不升,且小便既多,肾阴潜耗,故扁鹊言其多服昏目。地黄丸用泽泻者,古人用补,必兼泻邪,去邪则补剂得力,专一于补,必致偏胜之害也。仲淳云:入六味丸中,除阴虚病有湿热者。其说甚通〕。性善逐水,病患无湿无饮者勿用。肾虚精滑,虚寒泄泻等候,皆忌。木通 〔辛甘淡平,入心、小肠、膀胱三经。色白而梗细者佳。〕利水治淋,〔泻心家之火,则肺不受邪,而气化及州都,随其性之通,而小便利。故曰君火为邪用木通,相火为邪用泽泻,利水虽同,用各有别。治淋者乃通窍之功也。〕除湿杀虫。〔湿热生虫,利水则除湿,而热亦去,虫自杀矣。〕宣九窍,利关节,通血脉,下乳汁,〔皆通窍之所致。〕关格可开,〔仲景云:关则不得小便,格则吐逆。盖因丹田有热,故不得小便,火炎上升,故食即吐逆。此能利诸经脉寒热不通之气。〕疮疖兼医。〔能泻心火,由小肠而出也。〕功用虽多,不出宣通气血四字。性极通利,精滑气弱,内无湿热者忌用。能催生堕胎,孕妇勿服。通草 〔甘淡寒,入肺、胃二经。〕入肺,引热下降,而利小便;〔色白体经,气寒味淡故也。〕走胃,通气上达,而下乳汁。孕妇勿服。灯心草 〔淡平,入心、小肠二经。〕清心必用,利水偏宜。小便不禁者忌之。淡竹叶 〔淡寒,入心、小肠二经。〕专通小便,〔淡味,五脏无归,但入太阳,利小便。〕能解心烦。〔小便利,心火因而清之也。〕有走无守,孕妇禁之。海金砂 〔甘淡寒,入小肠膀胱二经。〕利水道而治诸淋,〔淡能利窍,故通小便,水道利则清浊自分,而血淋、沙淋、膏淋涩痛愈矣,时珍云:惟热在太阳经血分者最宜。〕除湿热而消肿满,〔肿胀因湿热者用之。〕小便不利,由于肾水不足者勿服。葶苈子 〔辛苦大寒,入肺、大肠、膀胱三经。酒炒。有甜、苦二种,甜者其力稍缓。〕疏肺壅而除喘逆,利水道而消肿满。〔肺中水气, 满喘急者,非此不除。盖肺气壅塞,则膀胱不利。譬之上窍闭,则下窍不通。不通则水湿泛滥,为喘满,为咳逆,为肿胀。其性能泄气闭而不行,逐水亦能泄大便。〕肺痈必求,〔仲景有葶苈大枣泻肺肠。〕痰饮亦宜。〔能除胸中痰饮,降气行水走泄之功也。〕性峻走而不守,不可混用,虚人尤为大忌。泽兰 〔甘苦微温,入肝、脾二经。〕活血有消瘀之能,〔甘能活血,独入血海攻击稽留,故主产后百病。〕利水有消蛊之效。〔利水消蛊者,乃血化为水之功,非脾虚停湿之水也。〕行而带补,服之无偏盛之忧。益母草 〔辛苦微寒,入肝经。子名茺蔚子。〕治产后诸疾,〔以其活血破血,故跌仆瘀凝亦主之。〕救喉闭肿痛。〔捣烂入新汲水一碗,绞汁顿饮,吐之即愈。以其能解毒,一切乳痈疔肿亦饮之,并用敷之。〕性善行走,无瘀血者勿用。红花 〔辛温,入心、肝二经。酒喷微焙。〕行男子血脉,通女子经水。〔少用则养血,多用则破血。〕产后血晕急需,胎死腹中必用。活血润燥,为行血之要药。过用,使人血行不止而毙,可弗慎欤!孕妇禁之。牡丹皮 〔辛苦微寒,入心与包络、肝、肾四经,酒焙。〕清血中之伏火,〔伏火即阴火也,阴火即相火也。人但知黄柏治相火,而不知丹皮之功更胜。〕凉无汗之骨蒸,除肠胃积血,〔以其能凉血行血也。〕治神志不足。〔心藏神,肾藏志,治神志不足者,凉心血,清相火之功也。〕凉血而又能行血,凡妇人血崩,及经水过期不净,忌与行血药同用。孕妇勿服。三七 〔一名金不换,贵重之也。甘、微苦寒,入胃、肝二经,产广西者,味似人参。以末掺血中,则血化为水者乃真。〕治吐衄肠红赤痢,疗产后血晕瘀痛。〔俱单服如神,以其止血而能散血也。〕杖仆刀伤血淋,为末掺,〔杖扑瘀血淋漓者,或嚼烂涂之即止,青肿者即消。若受杖时,先服一、二钱,则血不冲心,杖后又宜服之。又名山漆,谓其能合金疮粘物也。〕无名痈肿疼痛,醋调涂。〔涂之即散,破者、研末掺之。〕阴虚火炎失血,非其所长,或与地、冬滋阴之药同用,亦可。玄胡索 〔辛温苦,入肺、脾、肝、心、包络四经,酒炒。〕止腹痛心疼而治疝症,〔血凝气滞则痛,温则和畅而气行,辛则走散而血活,痛自止矣。〕能调经利产而除血晕。〔血气不和,因而凝滞,每多后期而至。活血利气,经自如常。性能破血,故利产后诸病。〕行血中气滞,气中血滞,故专治一身上下诸痛,乃活血化气之神药也。走而不守,惟有瘀滞者宜之。若经事先期,产后血虚而晕,万不可服。茜根 〔苦寒,入心、肝、肾三经。〕治诸窍之血,〔如吐衄便溺是也。仲淳言其能凉血病之血,行已伤之血。〕疗跌扑之瘀,黄胆可医,〔指蓄血发黄也。〕肿毒能消。〔凉血行血之功。〕虽有血症,而食少作泻者勿服,孕妇亦忌。蒲黄 〔甘平,入心包、肝二经。炒透亦能止血。〕服之则止心腹诸痛,〔活血消瘀之功。〕掺之则治舌肿满口。〔凉血除热之效。〕非因瘀血痛者勿用。姜黄 〔辛苦温,入肝、脾二经。〕除积血腹痛,〔其性破血,而能兼理血中之气。〕止痹症臂疼。〔戴元礼云:片姜黄能入手臂治痛,辛散破血之功也。〕血虚者服之,病反增剧。王不留行 〔苦平,入肝经。〕能下乳汁,〔古云:穿山甲、王不留,妇人服了乳常流。〕可消痈毒,〔活血之功。〕通血脉,走而不守,虽有王命亦不能留其行也,故妇人难产每用之。孕妇及失血家并忌。刘寄奴 〔苦寒,入肝、脾二经。〕能破血下胀,敷金疮出血。速走之性,又在血分,多服则令人痢。京三棱 〔苦平,入肝、脾二经。醋炒。〕下血积如神,化坚癖为水。〔破血散血,能治一切凝滞有形之坚积。从气药则治气,从血药则治血。〕能泻真气,虚者勿服。东垣五积诸方,皆有人参赞助,如专用克削,则脾胃愈虚,积安得去乎。孕妇勿服。蓬莪术 〔辛苦温、入肝经。或醋或酒炒。〕治积聚诸气,疗心腹作痛,〔其功能行气破血,散结消积,为气中之血药。〕磨积之要药。虚人当与健脾胃补元气之品同用,乃无损耳。使君子 〔甘温,入脾、胃二经。〕杀诸虫,治疳积。〔空腹食数枚,虫皆死而出,疳积,脾虚胃弱所致,甘温能补胃健脾,不苦不辛,而能杀虫,此所以为小儿上药也。〕服后忌饮水,犯之即泻。旋复花 〔一名金沸草,咸寒,入肺、大肠二经。去蒂焙,煎成须绢滤清服之。〕治胶痰,〔咸能软坚。〕祛留饮,〔咸能润下。〕除噫气,〔性能下气也。〕利大肠。昔人言其祛头目风,行水治肿,亦走散之药。虚者不宜多服。半夏 〔辛温有毒,入脾、胃、心、胆四经。反乌头,忌羊血饧糖。洗净滑液,姜汁炒。〕治痰饮之咳嗽,〔寒痰、湿痰,或因留饮致咳,宜用之,若阴虚痰嗽者大忌。〕止胃冷之呕吐,〔因胃停积冷痰留饮致吐,宜用,若由胃热火冲而呕,则忌之。〕疗痰厥头痛眩晕,〔湿痰厥逆而上,则上实而为痛为眩为晕,此为对症,若因血虚火痰而致者,用之则误。〕除留饮胸满短气,〔膈有留饮湿聚则为满闷,射肺则为喘为咳,阻气不布,而为短气,此为的药;若非留饮满闷,阴虚气喘气短,投之立祸。〕燥湿消痰祛饮之要药。古人有三禁,谓血家、渴家、汗家是也。若无脾湿,且有肺燥,误服半夏,悔不可追,谨之戒之。又有似中风热痰壅盛,此属阴虚者居多,大忌犯之,能堕胎,孕妇亦忌。每见世医,执丹溪言二陈汤治一身之痰,见痰即用,不知世之患燥痰甚多,惟此一味贻害不少,特表着误。南星 〔辛苦温有毒,入肝经。火炮则毒性缓。〕入肝祛风痰,九制则燥性减。〔性烈而燥,须用牛胆九制。〕因痰凝结核,〔不据何处,或大或小,或软或硬,不痛不痒,其色白者,乃痰块也。〕频涂则块渐消。〔同半夏、海藻、昆布、大黄等为末,醋涂自消。〕非西北方真中风,大忌。破血堕胎,孕妇戒用。海藻 〔苦咸,寒,入肝、胃、肾三经。反甘草。〕消瘰 瘿瘤,除卵肿疝疼。〔苦能泄结,咸能软坚,寒能除热故也〕。脾家有湿者勿用。昆布 〔咸寒,入肝、胃、肾三经。洗净。〕瘿坚如石者,非此不除;老痰成噎者,用之可祛。散结软坚,除热之品,与海藻相同,多服令人瘦削。常山 〔辛苦寒有毒,入肝经。酒炒令透,则不发吐。〕驱痰饮有灵,截疟疾必效,〔无痰不成疟,善祛老痰积饮,故能截积年久疟有神〕。散瘴气寒热,治项下瘿瘤。〔散瘴邪祛老痰之功。〕其性暴悍,最损真气。截疟宜同补药用。虚人及孕妇大忌。草豆蔻 〔辛温。入脾、胃二经。炒研。〕散冷滞之气,止心腹之疼。性温热,气芳烈,因火热作痛者忌用。肉豆蔻 〔一名肉果。辛温,入脾、胃、大肠三经。面裹煨透。忌铁器。〕暖脾胃而消宿食,固大肠而止泄泻。病患有火,泻痢初起,皆不宜服。益智仁 〔辛热,入脾、肾二经。盐水炒研。〕温中进食,〔古人进食,必先益智,为其于土中益火故耳。〕益脾补肾,〔芳香归脾,辛能润肾。〕摄涎唾,〔脾为涎,肾为唾,补益二脏,则脾能统摄,肾能纳气归元,不致泛滥上溢矣〕。缩小便。〔小便频数淋沥,因于肾气不固,须佐补肾药用。〕功专补火,非脾肾虚寒者大忌。蛇床子 〔辛苦温,入脾、肾二经,地黄汁拌蒸三次后黑色乃佳。〕善起男子阳事痿,〔性善益阳,治痿有奇功,不可以贱而忽之。〕能温妇女子宫寒。〔阴有寒冷,蜜丸绵裹纳入阴中。〕止白带,〔带下如鸡子清不臭者宜之。〕而擦疮癣;洗阴痒,〔用猪肝葱椒油煎,先纳阴户片时,以引虫出,然后同白矾煎汤频洗,男子阴汗阴囊痒湿,并洗有效。〕而浴癫风。温燥之品,相火易动者勿服。兰叶 〔辛甘微寒,入肺、胃二经。解牛马肉毒。〕止消渴必用,〔芳香清润,生津止渴。〕散郁气最良。〔辛芳故能散结开郁。〕开胃称神,〔芳香而不燥也。〕利水颇效。〔肺气郁结,则上窍闭而下窍不通,清肺开郁,水道自利。除胸中痰癖。〔胃气莞滞,则水谷不能以时化,而为痰癖也〕。消痈肿蛊毒。〔散结清胃之功。〕白前 〔辛甘平,入肺经。汤泡去须焙。〕胸胁逆气能除,〔长于降气故也。〕咳嗽上气可安。〔咳则气逆痰随上壅,但坐不得卧,喉如水鸡声者,服之立愈。〕性无补益,肺因邪客、痰壅者宜之。若由气不归元所致者忌用。白薇 〔苦咸大寒,入胃经。〕治中风支满神昏,〔阴虚火旺,热极则生风。火气燔灼,故心下支满,痰随火涌,故神昏不知,益阴除热则愈。〕除邪气寒热酸疼。〔热邪伤人,阴气不足,则阳独盛而为热;心肾俱虚,则热收于内而为寒;寒热作则荣气不能内荣,而肢体酸疼,是热淫于内,故治以咸寒。〕遗溺血淋俱用,〔皆热在下焦所致,益阴除热自安。〕调经种子宜征。〔经水先期,乃因血热,不孕,多由阴虚内热,荣血日枯之故。益阴除热,则血自生旺,而令能孕矣。〕凡天行热病后,余热未除,及温疟瘅疟,久而不能解者,必属阴虚,除疟邪药中,类中风除热药中,俱宜加入。中寒泄泻者勿用。白芨 〔辛苦涩微寒,入肝经。反乌头。〕肺伤吐血宜征,〔色白性收,合乎秋金,故入肺止血,兼辛则收中有散。〕痈肿排脓必简。〔能入血分,有泄热散结,去腐逐瘀之功〕。痈疽溃后,勿同苦寒药用。白癣皮 〔苦寒,入脾经。〕治痹症死肌筋挛,〔地之湿气感人则害人皮肉筋脉,此药善除湿热故主之也。〕理热毒风辣癞疥癣。〔寒能除热,苦能杀虫,故也。〕下部虚寒之人,虽有湿症勿用。苦参 〔苦大寒,入肾经。反藜芦,泔浸焙。〕除热,去湿、杀虫,〔味至苦故杀虫。〕止泪医疸治痢,〔肝热除则泪自止,湿热去则黄自退,以其能泻血中之热,故治肠癖下血痢。〕疗足肿作疼欲脱,〔除热去湿之功。〕除身发风疹癞疾。〔皆除热凉血杀虫之效。〕至苦大寒伤骨,无大热者勿用。旱莲草 〔甘酸冷,入肝、肾二经。〕益阴凉血,黑发乌须。〔血热则须发易白,又其汁黑,故为变白之上药。〕止溺血而治赤痢,医痔痛而疗肠风。〔皆益阴凉血之功。〕炎疮血出,敷之即已;〔血凉则止。〕头风脑漏,滴鼻可安。〔鼻窍通气于脑,故捣汁滴入。使热解而愈。〕阴寒冷药,不利肠胃,便溏食少者戒用。夏枯草 〔辛苦寒,入肝经。〕治目痛羞明,〔有补养肝血除热之功。〕消瘰 痈毒。〔辛能散结,苦寒能下泄除热。〕久用亦伤胃气。谷精草 〔辛微温,入肝、胃二经。〕治翳膜、〔睛生白翳也,〕雀盲,〔至夜即不见物,并无翳也。〕疗头风齿痛,〔辛散之功。〕补养肝气为治目病之上药。决明子 〔咸平,入肝、肾二经。〕治青盲,〔俗名青昏。〕翳障,除赤肿泪流,益阴除热,决有明目之功。木贼草 〔甘苦平,入肝经。〕专退目翳,〔为搓擦之需故也。〕善能发汗。〔中空而轻,有升散之功。〕伐肝之品,不宜久用。蒲公英 〔甘平,入肝、胃二经。〕专治乳岩痈毒,〔凉血解毒之功。〕主涂恶刺肿疼。〔千金方云:余以手背偶触庭木、遂痛难忍,十日疮高硕,以此涂之即愈。〕紫花地丁 〔辛苦寒,入心、肝二经。〕疔痈必简,敷服皆奇,外科圣药。甘蕉根 〔甘大寒,入胃经。宜捣汁入药用。〕治时疾热狂烦闷,〔甘寒清解阳明邪热之功。〕疗小便血淋涩痛,〔凉血除热之效。〕止消渴而除黄胆,〔亦取其甘寒清胃也。〕消肿毒而涂赤游。〔同硝、黄涂一切痈肿,小儿赤游,其效如神〕。痈肿阴症,不 肿,不发热者忌用。大黄 〔苦大寒,入脾、胃、肝、大肠四经。若邪气在上,必用酒浸,引上至高之分,驱热而下。如生用,则遗至高之邪热,是以愈后或头肿,或目赤,或喉痹,或膈上热疾生也。锦纹者佳〕。泻肠胃实热,大便不通,〔必转失气,脐腹满痛。手不可按者,方可用之。〕治初痢腹痛,里急后重。〔祛其积滞,则痢自止。伤寒协热下痢,热结傍流,荡其热邪,涤其热结,亦自愈,皆通用之法也〕。下瘀血,〔故桃仁承气汤用之。〕除宿食,〔故三黄枳术丸用之。〕利水肿,〔故舟车丸用之。〕疗诸火疮,并目疾,涂诸火丹及肿毒。大苦大寒,长于下通,故为伤寒、温病、热病,实热结于中下二焦,大便不通,及一切有形积滞,并血分积热,发为痈肿诸疾之要药,有拨乱反正之功。其性峻利猛烈,长驱直捣,苟非血分热结,六脉沉实者,切勿轻与推荡,戒之戒之。牵牛 〔苦寒,有毒。入肺、肾、大肠三经〕、下虫积有神,涂雀斑〔面上黑子。〕颇效。辛辣迅速下泻之毒药。东垣深戒此品,慎勿轻用;孕妇大忌。甘遂 〔苦寒,反甘草。面裹煨。〕伤寒水结胸症,非此不除;〔驱水逐饮之功。用一分,不下渐加。〕痰迷心窍发狂,投之甚效。〔不嫌药之峻历者,以病势太甚,所谓有病则病当之也。〕迅速下泻之毒药,中病即止,过则必有大祸。凡水肿以甘遂末涂腹绕脐,内服甘草汤,即水下肿消;二物相反,而感应如神,其峻可知。孕妇大忌。大戟 〔辛苦寒有毒,入脾经。反甘草,水煮软,去骨用。〕驱痰饮,〔控涎丹方中,用治痰涎流胸膈上下,使人颈项胸背胁腰手足牵引钓痛,皮肤麻痹。〕消水蛊,〔通二便,能下十二经水。〕散痈肿,下蛊毒。〔蛊毒必辛热,辛则散,走脏腑,故假其辛寒,以搜其辛热,是以毒攻毒也。〕阴寒迅速下泻之毒药,果形症俱实者,可暂一施,凡水肿类多脾虚,复用下泻,是谓重虚,虽快一时,未几再作,决不可救。孕妇大忌。芜花 〔辛苦温有毒,反甘草。陈久者良。醋煮晒用。入肺、脾、肾三经。〕驱痰逐水,消痈杀蛊。芫花、大戟、甘遂,性俱逐水泄湿,能直达水饮窠囊隐僻之处。仲景十枣汤,治心下硬满,痛引两胁,干呕咳嗽,用此三味为末,大枣煎服五分,使痰饮水气,自二便而泄。陈言三因方以三味枣肉和丸桐子大,治水气喘急浮肿之症,每服十丸,渐加至通利为度。毒性至紧,取效甚捷,稍涉虚者,用之必殆。孕妇大忌。附子 〔辛甘大热,有毒,入脾、肾二经。童便浸一日,去皮,切作四片,童便浓甘草汤同煮,汁尽为度,则毒去矣。烘干生用则发散,熟用则峻补。重一两以上,矮而孔节稀者佳。〕补下焦之阳虚,〔故八味丸,用以补右肾之真阳。〕除脏腹之沉寒。〔可升可降,浮中有沉,无所不至,走而不守,为诸经引用之药。〕治暴猝中寒,凛栗无汗,厥逆吐利,〔因严冬寒邪,直中少阴,唇青面白凛栗无汗,厥冷直过肘膝,吐利色青气冷,小便清白,其脉微者宜用。〕疗风寒湿痹,手足麻木,瘫痪疼痛。〔或拘挛不能动履,必无热症者可用,若郁邪日久为热大忌。〕止脾肾冷泄,〔如洞泄完谷,澄彻清冷,肾火虚衰,五更溏泄。然肾泄亦有不可用热药者。〕除心腹寒痛。〔温缓脾胃之功,因热痛者,勿误投之。〕能消水气浮肿,〔必口不渴,不烦满,大便溏,小便虽少而不赤涩,内无热者,方可用之。〕善医寒疝腹痛。〔若属湿热,则大忌之矣。〕退阴寒,益阳火,兼除寒湿之圣品。得肉桂则入命门,益相火,引人参挽回散失之元阳,同生姜发散在表之风寒,佐白术善除寒湿,得甘草能缓热性。初种者为乌头,〔即川乌。〕象乌之头也。附乌头而旁生者,为附子,如子附母也。附而长三、四寸者为天雄,功用相同。但附子性重滞,主寒疾:乌头性轻浮,主风疾。温病、热病、暑病、燥病,俱系热病,万无可用之理;即传经伤寒,亦系热病,与直中阴经不同;仲景诸方,虽有用之,皆为误汗吐下而设,原非正治之法。若东南中风症,皆非真中风寒,俱当远避。阳厥症,虽有肢体尽冷,指甲青黑,自汗发呃,吐蛔下利,身卧如塑,六脉无力,或微或绝,种种似阴,审其内症,必气喷如火,咽干口臭,舌苔芒刺,渴欲饮冷,谵语太息,喜凉恶热,心腹胀满,按之痛甚,小便必黄赤短少,下利必臭秽殊常,误投下咽必毙。至若阴虚内热骨蒸,血液衰少诸病,吐衄肠红崩漏,均为大忌。老人精绝,少年失志,暑月湿热,皆令阳痿,不可误服辛热。能堕胎,孕妇亦大忌之。世徒见疗阳虚气衰,有起死之功,不细审辨、用之,是不操刀而杀人矣,故特着其害,以表其非轻用之药也。草乌 〔辛热大毒,反半夏、贝母、栝蒌、白芨。〕祛风寒湿气之邪,除痹症骨节之痛。〔多用发麻,只用分许,如舌不麻,并渐加至微麻为度,三分为准〕。辛热大毒之品,慎勿轻用。痹症若邪郁日久为热,大忌。能堕胎,孕妇亦忌。蓖麻子 〔辛甘有毒,盐水煮去皮研。〕口眼歪斜涂正〔不歪〕处,子肠脱出贴丹田,半身不遂,同麝香、穿山甲、羊脂煎膏以频摩。针刺入肉,与蝼蛄屑〔牙屑〕捣敷而立出;偏头风痛,〔同乳香〕涂太阳即止;诸般肿毒,敷患处随消。长于收吸,能拔病气出外,外治累奏奇功,不可内服。卷二·礼集木部柏子仁 〔甘平,入心、肝、肾三经。蒸晒或炒研。〕安神定悸,〔心藏神,肾藏志,入心养神,入肾定志,则神安而惊悸自除。〕壮水强阳。〔肾藏精,肾恶燥,润肾补肾。则精足而阳强。〕益血而容颜美少,补虚而耳目聪明。〔悦颜聪明,皆心血与肾水互相灌溉耳。又心主五色,耳为肾窍,目为肝窍,三脏得补之功也。〕养心气,润肝肾,芳香能益脾胃,滋养之上品药也。多油而滑,作泻者勿服,多痰者亦忌。有油透者勿入药。侧柏叶 〔苦微寒,入肝经。〕治痹症历节疼痛,〔其性挟燥,故祛风湿。〕止肠风,吐衄崩淋。〔微寒带涩,故止诸血。〕挟燥血家,不宜多服。松节 〔苦温〕。祛风湿,而止骨节之痛,能舒筋骨,而除挛急之 ,性燥,血虚者,中病即止。女贞子 〔甘寒,入肾经,叶长子黑者良,酒浸蒸。〕补肾治虚损,〔除热益精,肾家要品。〕明目、黑须发。〔补肾之功。〕阴寒之品,久服腹痛作泻。茯苓 〔甘淡平,入心、肾、脾、胃、小肠五经。生于古松之下,感土木之气而成。产云南,白而坚实者佳。去皮用。〕安心神而定惊悸,止健忘,〔补心之功。〕益脾胃而治痰饮,消水肿。〔益脾除湿利水之功。〕除呕吐而止泄泻,〔以其能和中益气也。〕疗咳逆而理痰壅。〔以其能导气降火也。〕能利小便,〔味甘淡渗,其性上行,滋水之源而下降,利小便。〕堪伐肾邪。〔能降肾经水泛之痰,又治奔豚之症。地黄丸中用之,取其去胞中积垢,搬运之功耳。〕抱根者为茯神,主用相同,而安神独胜;红者为赤茯苓,功力稍逊,而利水偏长,茯苓皮,开腠理,通水道,治水肿多功。若小便不禁,虚寒精滑者,皆不得服。琥珀 〔甘平,入心、肝、小肠三经。用水调侧柏子末,置瓷锅中,置琥珀于内煮之,捣粉用。〕镇心安神,〔重可以镇心,明可以安神。〕治癫痫,退翳明目,消瘀血,通五淋。从辛温药,则行血破瘀;从淡渗药,则利窍行水;从金石镇坠药,则镇心安神,用敷金疮,则止血生肌。消磨渗利之性,不宜虚人,凡阴虚内热,火炎水涸者勿服。酸枣仁 〔甘酸平,入心、脾、肝、胆四经。炒研。〕止惊悸而最治虚汗,〔胆怯者,心君易动,补胆气则惊悸止。凡服固表药而汗不止者,用枣仁为君,则汗必止,以汗为心液故也〕。除心烦而善疗不眠。〔肝虚血少,则虚烦不眠,补肝养阴,则不烦而安眠矣。〕肝、胆、脾三经有实邪热者勿用,以其收敛故也。枸杞子 〔甘平,入肾、肝二经。〕补肾而填精,强阴止渴;〔精不足者,补之以味,枸杞子是也。补肾益精则阴强,润肺生津则渴除〕。益肝以养营,坚筋明目。〔明目者,以肝开窍于目,黑水神光属肾故也。〕益精明目,滋补之圣药。性润而能利大小肠,泄泻者勿用,或与山药、莲肉、茯苓同用则可泻矣。地骨皮 〔甘寒,入肾经。〕解虚劳之客热,除有汗之骨蒸。〔热淫于内,泻以甘寒也。〕主肝、肾虚热,为三焦气分之药。又能降肺中伏火。中寒者勿用。桑根白皮 〔甘寒,入肺经。刮去粗皮,蜜水炙。有涎出,勿去之。〕泻肺火而止喘定嗽,〔专泻肺中之伏火,若肺中有水气者,用之亦当。〕利小肠而消肿除胀。〔长于利小水,故能治水气肿胀。〕下气消痰,〔气降而痰亦降。〕除热止渴。〔甘寒除内热,而渴自止。〕桑叶〔甘寒〕除寒热而止汗出,〔甘能益血,寒能凉血,是以能止阴虚寒热,及因内热汗出也。〕治咳嗽而止消渴,〔治咳嗽者,下气之功,止渴者,益阴之功〕。益血祛风,〔血行风自灭也。〕明目长发,〔煎汤洗沐甚效。〕桑枝〔苦平〕治遍体风痒,〔性能祛风,久服终身不患偏风。〕疗四肢拘挛,〔以其能通利关节也。故许学士患臂痛,诸药不应,服此数剂即愈。〕咳嗽能除,〔一少年咳嗽,百药不效,用南向桑枝。寸折煎汤,频饮而愈。〕脚气可用。〔炒香水煎,空心服之。〕桑椹〔甘寒〕补血安神,生精止渴。桑皮泻火,肺虚无火,因风寒而咳嗽者勿服。竹叶 〔辛甘寒,入心、胃二经。〕清心胃而涤烦热,〔同麦冬、枣仁之属,治虚烦不眠,清心之功,入白虎汤中,治烦热大渴,清胃之效。〕治痰热而止咳逆。〔胸中痰热壅滞,则咳逆上气,辛寒能解热结者,痰消气下而咳止矣。〕竹茹 〔甘微寒,入胃经。刮去青皮,用第二层。〕疏气逆,而呕呃与噎隔皆平;〔胃热呕呃者宜之。〕清血热,而吐衄与崩中咸疗。〔甘寒能凉血清热,故又治女劳复。〕竹沥 〔甘寒〕痰在皮里膜外者,直达以宣通;痰在经络四肢者,屈曲而搜剔。失音不语偏宜,股体挛蜷决用。〔性滑流利,走窍逐痰,兼之甘寒益阴除热,痰热既祛,则气道通利,经脉流转,而诸症自除。〕竹种最多,惟大而味甘者为胜。竹茹〔甘寒〕感寒挟食而呕吐者勿用。竹沥滑肠,脾虚泄泻者勿用,寒痰、湿痰、食积痰诸均忌。天竺黄 〔甘寒,入心经。轻者真。〕治中风不语,〔热痰壅塞上窍之故。〕理幼稚惊痫。〔总取其凉心除热,豁痰利窍之功。〕竹之津气结成,产于天竺国,与竹沥功用相仿,而无滑肠之患。山茱萸 〔酸微温,入肝、肾二经。核能滑精,酒润去之,烘干。〕补肾气而兴阳道,坚阴茎;固元精而治淋沥,止遗尿。〔老人小便淋沥,及不禁遗尿,皆属肾虚。山萸气温而主补,味酸而主敛故也。〕月事多而可以止,〔酸敛之效。〕耳鸣响而还其聪。〔补肾之功。〕强阳不痿,小便不利者,不宜用之。金樱子 〔酸涩平,入脾、肾二经。杵去刺及子。〕治脾虚久泄,疗肾虚精滑。〔涩以固脱也。〕性涩不利于气。丹溪曰:经络隧道,以通畅为和平,昧者喜其涩精而服之以纵欲,致生别疾,咎将谁归。杜仲 〔辛甘温,入肝、肾二经。去皮酥炙,或盐水炒。〕补肝益肾,强筋壮骨,〔肝充则筋健,肾充则骨强。〕腰膝之酸痛皆痊,〔腰脊不利,及脚膝酸疼,无力以行,加而用之。〕遍体之机关尽利。〔东垣谓其能使筋骨相着。〕肾虚火炽者勿用。木瓜 〔酸温,入脾、胃、肝三经。忌铁器。〕最疗转筋,〔以其入肝而养筋故也。〕善治脚气,疝病亦医,〔有祛湿之能。〕呕逆可止。〔和胃制肝之力。〕伤食而呕吐者不宜用。枳实 〔苦微寒,入肺、胃、大肠三经。麸拌炒。〕破气散结,〔因气结刺痛者,看在何经,以引经药导之,中病即止。〕消积导滞,〔痰食皆积滞也。〕痰也食也,停水败血也,气行而尽消;咳者喘者,呕逆腹痛者,气利而咸止。解伤寒结胸,〔入陷胸汤中甚效。仲景治胸痹痛,每用之。〕除心下痞满。〔胃之上口曰贲门,与心相连,胃中停滞,气壅则心下痞满,故洁古枳术丸中用以消积除痞。元素曰:心下痞及宿食不消,并宜枳实、黄连。〕枳壳 〔功用同枳实。〕枳壳枳实,古未分别,自东垣始分枳壳治高,枳实治下。然观仲景治胸痹痞满,以枳实为要药,诸方治大便秘塞,肠风脚气,里急后重,又以枳壳为通用。究其功用,皆为利气之品,分之无伤,不分亦可。但枳壳性缓,而行稍迟;枳实性烈,而善下达,为确当耳。性皆消导,破气损真,凡气弱脾虚之人,慎勿轻用。瘦胎饮用枳壳为湖阳公主而设,以彼奉养太过,形气肥实,故相宜也,若一概用之,反致气弱而难产。浓朴 〔辛甘大温,入脾、胃二经。色紫味辛者良。刮去粗皮,姜汁炒。〕暖脾胃而止腹痛,〔温能暖中,辛能散结,苦能泄满,是其性之所长,故因寒痛实痛者宜之。若脾阴不足,血虚腹痛者忌之。〕消食积而祛痰饮,〔其性消导,下气消痰,能泻胃中之实,故承气汤用之。又佐苍术,以泻胃中之湿,故平胃散用之,以平胃土之过。〕疗气实胸满腹胀,〔结者散之,此胃神药,若非气实壅滞,胸满因气不归元,腹胀因脾虚者,忌之。〕治胃寒呕吐泄泻,〔若胃虚火炎致吐,火热暴注,皆非所宜。〕元气虚弱者,切禁服之,孕妇亦忌。槟榔 〔辛苦温,入胃、大肠二经。见火无功。〕宣脏腑壅滞,疗心腹疼痛。〔辛温能散结破滞故也,若无壅滞,及非因虫痛者勿用。〕降至高之气,似水投石;〔譬降气下行之速也,故结胸痞满亦用之。〕疏后重之急,如骥追风。疟疾与痰癖偕收,〔疟无痰食不成,最能下气消食祛痰,故二症皆用。〕脚气与杀虫并选。〔能坠诸药,至于下极,专破滞气下行,故治脚气冲心,亦主奔豚膀胱诸气之病。以其味苦,又能杀虫。〕气虚下陷者忌用。大腹皮 〔辛苦微温,入脾、胃二经。即大腹子皮也。子与槟榔同功。鸩鸟多集此树,宜温水洗净,再用大豆汁洗晒干。〕降逆气,消水肿。〔善消肌肤中水气。〕虚人勿用。沉香 〔辛温,入脾、胃、肝、肾四经。入丸散锉末,入煎磨汁,忌见火。黑润不枯硬,重沉于水下者佳,香甜者性平,辛辣者热。〕下逆气而调中气,〔其性下沉,故最降逆气,其气芬芳,故能调中气。〕开郁气而散结气。〔辛香能开郁散结。〕止心腹疼痛,〔调中开郁散结之功,中恶者尤宜,香能辟邪也。〕消水气肿胀。〔其宜气郁肿胀与消水肿者,辛香醒脾燥湿之功。〕益脾胃而止吐泻,〔脾胃喜香,喜温喜通也。〕暖腰膝而治精寒。〔温而下沉,能益命门之火,〕大肠气闭宜投,〔古方同肉苁蓉麻仁治之,〕小便气淋须用。〔气化则自然顺利。〕非命门火衰,不宜入下焦药用。降真香 〔辛温,色红甜而不辣者佳。〕降气最效,行瘀如神,肝伤吐血宜求,〔怒气伤肝,或内伤吐血,用代郁金神效。〕刀伤出血必用。〔敷之血即止,定痛、生肌,功胜花蕊〕烧之,辟天行时气,宅舍怪异,小儿带之,辟邪恶气。乌药 〔辛温,入脾、胃、膀胱三经。〕主膀胱冷气攻冲,〔辛温能散寒邪,性又下气故也。〕疗妇人血气作痛,〔性温香窜走泄,故能散血凝气滞。〕芳香能辟邪,故中恶心腹痛用之。气虚及血虚内热者勿用。丁香〔辛热,入脾胃二经。去丁盖。忌火。〕温中散滞,除呕止呃。〔属寒者方可用。〕一切因火热症者大忌。乳香 〔辛温,入心、脾、肝三经。箬上烘去油,用灯心研之则细。〕活血止诸痛,〔故心腹腰胁四肢经络诸痛,皆用以活血止痛。〕托毒消诸肿,〔内托护心,外宣毒气,能消痈疽肿毒诸疮。乳没煎膏,消毒止痛长肉。〕产后折伤共宜,舒筋治痢均求。〔皆取其活血之功。〕痈疽已溃,不宜服,脓多者勿敷。没药 〔辛苦平,入肝经。制法同乳香。〕散血止诸痛,〔凡胸腹胁肋骨节筋痛,不由血瘀,而因于血虚者忌之。〕通滞消诸肿。〔热瘀血滞则气壅,故经络满急,发肿作痛。善通壅滞,则血行而气畅,肿自消,痛自止,故为外科折伤家之要品。〕祛恶露,止血晕,〔善入血分而行瘀。〕可攻目翳,〔散肝经之血热,则赤痛除而翳退矣。〕堪除血痢。乳香活血,没药散血,皆能止痛消肿,故每相兼用之。产后恶露去多,痈疽已溃,法宜禁之。孕妇勿服,以其堕胎也。苏木 〔辛甘咸平,入心、肝、脾三经。〕少用和血,多服行瘀。孕妇忌之。蔓荆子 〔辛苦平,入肾、肝、膀胱三经。〕善疗头风目痛,〔气清,体轻,上行而散,故治偏头风痛目将损者。〕堪舒湿痹拘挛。〔风能胜湿。〕头痛目痛,不由风邪,而因于血虚有火者忌之。辛夷 〔辛温,入肺、胃二经。去心及毛。毛射肺中,令人发咳。〕治头疼齿痛,除鼻塞涕流。〔芳香上窜诸窍,逐气分风邪之功,鼻渊涕下腥臭亦用之。〕辛香走窜,虚人禁之,虽偶风寒而鼻塞亦禁之。头痛属血虚火炎,齿痛因胃火者均忌。茶叶 〔甘苦微寒,入心、肺二经。味甘不涩,气芬如兰,色白如玉者良。〕消食祛痰热,〔下气降火,而兼有涤除肠胃之功。〕止渴醒睡眠;〔甘寒除热,则肺气清肃而渴止,心肺明爽而睡醒。〕解炙爆之毒,〔又能消暑,解酒食之毒,故治便血热毒,下痢〔赤白〕亦用之。〕消痔 之疮,〔因大肠积热所致,肺脏清而腑病自安。〕善利小便,〔清心而小肠之热结亦解。〕颇疗头痛。〔取其降火也。头目不清,热熏上也,以苦泄其热,则上消矣。〕昔人言其苦寒,不利脾胃,及多食发黄消瘦之说,此皆语其粗恶苦涩者耳!岂有味甘气芬者,服之反致疾耶?猪苓 〔甘淡平,入肾、膀胱二经。去皮。〕利水除湿,〔长于利水,故善除湿。〕消肿治疟。〔水肿借为要药,疟必有暑,暑必兼湿,用其引暑湿之邪,从小便出,所以分消之也。〕多服损肾昏目。淡渗,燥亡津液,无湿症者勿服。栀子 〔苦寒,入心、肺、胃三经。炒透研。〕治胸中懊 ,而眠卧不宁;疏脐下血滞,而小便不利。〔以其能清心、肺、大、小肠郁火血热故也。〕清太阴肺,轻飘而上达;〔轻飘象肺。色赤象火,故能泻肺中之火。东垣言其入肺中血分。〕泻三焦火,屈曲而下行。〔能降火从小便中泄去。〕治胃脘火痛,〔亦治热厥心痛。〕疗酒热鼻赤,〔酒热伤肺则鼻赤,甚者延及于面。〕黄胆可理,赤目能除。〔苦寒泻一切有余之火,故能治上诸症。〕苦寒损胃而伤血,凡脾胃虚弱者忌之,血虚发热者亦忌,心腹痛不因火者勿用。世人每用治血,不知血寒则凝,反为败症。凡治吐血,当以顺气为先,气降则血自归经,此大法也。黄柏 〔苦寒,入肾经。〕生用则降实火,丸用则不伤胃。治上酒炒,治中蜜炒,治下盐炒。肥浓鲜黄者佳。〕泻龙火而救肾水,〔伏火煎熬,则肾水渐涸、丹溪谓其滋阴降火者,以其泻阴中之火、而阴不受伤也。〕止梦遗而止下消。利水窍涩痛,〔皆肾阴虚而相火旺之所致。〕除目赤肿疼。〔阴虚血热之故。〕治阴疮而理带下,〔皆湿热乘阴虚流客下部而成。阴疮有二种:一者阴饮作旧脓出,一者只生热疮,煎汤洗之,仍同芩、连为末涂之。男女俱患之。凡热病遗毒,手足肿痛欲断,取五斤,煎汤渍之。冬月向火,火毒入内,两股生疮,其汁淋漓,糊之立愈。诸疮大痛宜用之。〕止便血而杀疳虫,〔止便血者清肠之力,味苦故能杀虫。〕疝疼脚气皆堪疗,〔善治下焦湿热作肿及痛,故脚气最效,病疼因肾虚湿热邪乘者宜之。〕痢疾疸家尽可医。〔亦皆除湿热之功。〕口舌生疮至效,〔蜜水浸之,时时噙嗽兼饮之甚良。〕足膝痿软如神。〔元素谓诸痿瘫痪必用之药。〕泻阴火,除湿热,是其本功。苦寒之性,利于实热,不利于虚热,凡胃虚食少,脾虚泻多忌之,肾虚五更溏泄勿用。槐花 〔苦酸寒,入肝、胃、大肠三经。含蕊而陈久者良,微炒。〕止便红,除血痢,〔皆凉血之力。〕疗五痔,治赤目,〔皆涤热之功。〕子名槐角,〔苦寒〕用颇相同,兼黑发明目,而除热泪;〔凉血则发不白,血分无热则目明,肝经不热则泪自止。〕治火热难产,而止涎唾。〔凉血除热,而胎产自易。涎唾多者,脾胃有热之故。〕枝洗阴囊湿痒。叶医疥癣疔肿。苦寒纯阴,脾胃弱者禁用,即虚热而非实火者亦禁之。槐实能堕胎,孕妇勿服。楝实 〔即金铃子。苦寒,有小毒,入心、肺、脾、胃、小肠五经。去核,〕止心痛腹疼,而疗诸疝;〔导小肠膀胱之热,因引心包相火下行,故心腹热痛,及疝气为要药。〕善杀虫治疥,而利小肠。〔湿热蕴积,则内生诸虫,湿热浸淫,则外为疥疡,小肠热结,则水道不通。此药大苦大寒故也。〕根〔苦寒,有毒,勿用赤者,误服吐泻杀人。〕杀诸虫,〔涂洗疥癣甚良。〕利大肠。〔入糯米同煎,杀毒。若泻以冷粥止之。〕脾胃虚者大忌。桂 〔近根之浓者名肉桂,辛甘大热,有小毒,入肝、肾二经。去皮用,见火无功。〕补命门之真火,〔益火消阴,是其本功。〕扶脾胃之虚寒。〔以其有温中之能。〕坚筋骨,〔乃助火之功。〕通血脉,〔热则流通也。〕下部腹痛,非此不除,〔肉桂治下焦,桂心治中焦,桂枝治上焦,此本天亲上,本地亲下之道也。〕奔豚疝气,用之即效。〔奔豚属肾火虚衰,阴气凝结,气上攻所致。疝气因肾虚,而寒湿邪气乘虚客之者最效。〕宣通百药,〔辛散热行也。〕善堕胞胎。〔能通子宫而破血故也。〕桂心〔即皮中之次浓者。味甘辛热,入心、脾二经。〕止心疼腹痛,〔因寒疼者可用。〕破 瘕癖,〔通行瘀血之力。〕宣气血而无壅,利关节而有灵。桂枝〔即顶上细枝薄皮者。辛甘微热,入肺、膀胱二经。〕主冬令之风寒,〔仲景治冬日发热汗出为太阳伤风,用以解肌表之风。治发热无汗为太阳伤寒,麻黄汤中用以驱营分之寒。〕散下焦之蓄血。〔故桃仁承气汤用之。〕横行手臂,而为治疼风之引经;〔风化为火忌用。〕直达小腹,而为泄奔豚之向导。桂性偏阳,不可轻试。温热中暑燥病,及阴虚内热之人,并一切失血之症,均为大忌,误投则祸不旋踵,慎之慎之。吴茱萸 〔辛苦热,有小毒,入脾、胃、肝三经。开口者勿用,盐汤泡透焙干。〕燥肠胃而止久滑之泻,〔故四神丸用以治脾肾虚寒之滑泻。〕故阴寒而治心腹之疼。〔属火热者,不可误投。〕祛冷胀为独得,〔浊阴不降,胸中气逆满塞,宜用此苦热,以泄其逆气,非他药可代。〕疏肝气有偏长,〔独入厥阴有功。〕疝疼脚气相宜,〔属寒湿者宜之,若因湿热者勿用。〕开郁杀虫至效,〔辛热走散开发,故开郁化滞多功,辛辣故杀虫。〕治吞酸必用,〔湿郁则热,热郁则酸,酸为肝味,故责之肝火。左金丸中,引黄连入肝,而去其湿热,此从治之义。〕祛痰冷如神。〔寒痰冷冻饮料停积,以致气逆咳吐,胸膈如有冷物上塞,饮热汤稍下者,用之如神,以其有温中下气之能也。〕凡病非寒滞者大忌。蜀椒 〔辛热有毒,入脾、肾二经。闭口者杀人。〕杀蛔虫,〔蛔见椒则头伏。〕止泄泻。〔温脾胃,暖命门,则虚寒之泻可除。又能散风祛寒除湿。〕椒目〔苦辛〕利小便,消水肿。非命门火衰,中气寒冷者大忌。雷丸 〔苦寒,入胃、大肠二经。白者可用,赤者杀人。〕专主杀虫,〔湿热则生虫,寒能清热,苦能除湿杀虫。〕亦解蛊毒,〔苦寒能除辛热故也。〕无毒积者勿用。芜荑 〔辛苦平,小者不可入药。〕最杀诸虫,能除疳枳。多服损胃。干漆 〔辛温有毒,入肝经。炒至烟尽为度。中其毒者,多食蟹及甘豆汤解之。〕行瘀血之神丹,〔瘀血见之,即化为水。〕杀诸虫之上品。虚者及惯生漆疮者大忌。孕妇戒投。皂荚 〔辛咸温,有小毒。刮去皮弦及子,酥炙。〕豁痰开胸膈,〔疏导壅滞,洗涤垢腻之功,取汁熬膏,丸如桐子大,每服十丸,治胸中痰结。〕搜风治癫疾。〔开窍通关,辛散杀虫之力,一方用皂刺三斤,烧灰蒸晒,研末,大黄煎汤空心调服一钱匕,下虫而愈。〕吹喉痹,熏便秘,〔二便因气秘不通者,烧烟熏之。〕杀虫治癣,〔醋熬嫩刺,涂癣甚良。〕敷毒消肿。〔便毒痈疽,醋熬膏敷之有效。〕性极尖利,无闭不开,无坚不破,为济急之神丹。皂角刺功用同皂英,更能直达疮所,为痈毒未溃之神药。类中风症,多有阴虚,世人每用稀涎散吐之,是愈竭其津液也,法所最忌,孕妇亦禁。巴豆 〔辛热,大毒,反牵牛。炒熟去油,只用厘许,不可过分。〕诸般积滞,〔痰食虫血是也。〕立皆荡涤;脏腑气血,悉被侵伤。辛热大毒,迅速下泻之厉药。明矾〔三钱煎溶,入豆七粒。〕同,〔去豆研,用少许。〕吹喉痹,出热涎,立开如神。禀火烈之气,以少许着肌,顷刻发泡,况肠胃柔质岂能堪此乎!慎勿用。火能灼物,故主烂胎,孕妇大忌。卷二·礼集果部莲子 〔甘平。入心、脾、肾三经。去心〕。交心、肾而君相之火邪俱靖,〔故治赤、白浊,梦遗滑精有功。〕浓肠胃而泻痢之滑脱均收。除崩中,止带下、〔脾得补而自能统摄也。〕频用能固精,常服令强健。〔土为元气之母,母气既和,则百病不生,而筋强骨健矣。〕生莲藕,〔甘寒,入心、脾二经。捣汁生用〕。涤热除烦,〔甘寒故也。〕消瘀止血,〔宋时御厨作血羹,削皮误落血中,遂散不凝,故后人用以破血多效,产家忌生冷,惟此不忌。又能止诸窍血者,以其性寒带涩故也。藕节功用相同。〕蟹毒可解,酒毒能消。熟莲藕,〔甘温。〕主补益脾胃。石莲子〔苦寒。经霜后坚黑如石,堕水入泥中者良,状如榧子者大苦,产广中树上者,不宜入药。〕治噤口痢疾。莲须 〔甘涩,入心、肾二经。〕清心、而诸窍出血可止,固肾、而丹田之精气无遗,可止泄泻,〔皆性涩之功。〕能黑须发。〔乃益血之效。〕荷叶 〔芳平,连蒂用。〕裨助脾胃,升发阳气,〔故张洁古积术丸方中,用荷叶烧饭为丸。〕治雷头风而颇效,〔头面疙瘩肿痛,或闻雷声,取其有震仰孟之象,类从之义也。〕疗诸血症亦多功。〔以其能祛恶血,留好血也。〕龙眼 〔甘平,入心、脾二经。〕补心虚而长智,〔为其能益血,补心长智,故别名益智。〕悦胃气以培脾,〔甘先入脾、胃也。〕除健忘与怔忡,能安神而熟寐。〔皆益血补心之效。〕大枣 〔甘平,入脾、胃二经。〕补脾胃而益气强力,〔脾得补而气益力强。〕润肺金而生津上咳。〔故虚损家宜之。〕治泄泻,〔补脾之力。〕调荣卫。〔邪在荣卫者,辛甘以解之,故同生姜和荣卫,生发脾胃升腾之气。〕中满者忌之,小儿疳病及齿痛痰热之人,俱不宜食,生者尤为不利,红枣功力稍逊。胡桃 〔甘涩热,入肺、肾二经。〕益肾固精,〔益命门之药,空腹食之,最能固精。〕养血润燥,〔故有乌须发润肌肤之能。〕最治伤损,〔通润血脉之力,捣和酒服。〕善治铜毒。〔与铜钱共食即成粉,故误吞铜物,多食自化,或同荸荠食更佳。〕肺有痰热,阴虚吐衄等症,勿用。芡实 〔即鸡头实,甘平,入脾、肾二经。〕补肾固精而遗浊有赖,〔故治小便不禁,遗精白浊,带下咸需之。〕益脾助气而泄泻无虞。小儿不宜多食者,以其难消也。宜作粥饮甚良。松子 〔甘微温。〕甘能益血润大便,温能和气,主风虚,〔甘温助阳气而通经,故有治骨节中风,及因风头眩,祛死肌,散水气之功。〕久服有裨。梨 〔甘寒,入心、脾、肝三经。生用清热,熟用滋阴,不酸者良。〕润肺凉心,降火消痰,定咳嗽而止气喘,〔润肺降火消痰之功。〕除心烦而疗热狂。〔凉心降火之功。〕祛胸热痞塞,〔祛胸中之热结而痞塞除。〕治胃火呕吐,〔降胃家之火,而呕吐逆安。〕止消渴而利大肠,〔其性流利下行,故能利大便。〕解酒毒而贴火伤。〔亦能解疮毒,金石热气。切片贴汤火之伤,止痛不烂。〕治大人暗风失音不语,〔内热生风,所谓内虚暗风是也。痰火壅塞上窍,故失音,〕疗小儿风热昏蒙躁闷。〔由风热生痰,热痰壅塞,故昏迷躁闷。若因惊热生痰,亦用之。〕预食而防痈疽之将跋,〔凡人有痛处,口渴脉洪为痈疽将成之候,惟昼夜食梨,可转重为轻。膏粱之家,浓味酽酒,纵欲无节,必多痰火、卒中、痈疽之病,常食梨可免。〕频服而救噎膈之垂成。〔血液衰少,渐成噎膈者,同人乳、蔗桨、芦根汁、竹沥、童便饮之。〕时珍云:古人论痰,多主风寒,用药皆是桂、附,故不着其功。今人痰病,火居六、七,梨之能润肺、凉心、降火、消痰、解毒、治风热,诚为今时之要品,不可缺者也。脾虚泄泻者勿用。甘蔗 〔甘寒,入肺、脾、胃三经。入药捣烂绞汁用。〕止干呕而治吐治噎,〔以其有和中助脾,下逆气,泻火热之能〕消热痰而止咳止渴,〔亦下气除热,生津润燥之功。〕除烦热而宽胸膈,〔胸膈烦热既除,则自宽舒,甘寒泻火之力也。〕解酒毒而利大肠。〔故润大便,下燥结有神。〕胃寒呕吐,中满滑泄者忌之。白砂糖 〔甘寒,入脾经。〕和中助脾,〔脾主中州,甘先入脾也。〕润肺缓肝,〔蔗浆煎晒,凝结如石,故名石蜜。能润心、肺燥热。肝苦急,急食甘以缓之,故能缓肝火。〕生津止渴,除咳消痰。〔甘寒除热之功。〕多食亦能害脾,以其味太甘耳。红者功用相仿,和血偏长,煎炼之久,而至紫黑;则未免有湿热之气。多食损齿生虫。荸荠 〔甘寒捣汁用。〕善化误吞铜物,〔同胡桃食一、二斤,即消如神。〕能除腹满胀大,〔除热消食故也。〕消宿食,〔以其有消坚削积之能。〕理黄胆止便血〔亦治血痢血崩。〕辟蛊毒。〔皆除热之功也。〕孕妇忌食。西瓜 〔甘寒〕解暑清热,消烦止渴,〔故有天生白虎汤之号。〕疗喉痹,漱口疮。〔降火之力。〕多食伤脾助湿作利。甜瓜仁 〔即香瓜仁,甘寒,压去油用。〕破腹内之壅,治肠胃之痈。〔破溃脓血,最为肠胃内痈要药。而瓜仁与冬瓜仁同功。〕甜瓜蒂〔极苦〕性寒能涌吐。柿霜 〔甘平,真者佳。〕润肺而化痰止嗽,清心而退热生津。蒂〔苦温〕能降逆气,故治冷呃。枇杷叶 〔苦平,入肺、胃二经。治肺病蜜水炙,治胃病姜汁炙。湿叶重一两者,气足堪用。粗布拭去毛,不净射肺,作咳难疗。〕走阳明则止呕治呃,入太阳则定咳消痰。〔长于降气,气降则火清痰顺,而呕呃咳喘诸症自宁〕。胃寒呕吐及风寒咳喘者勿服。橘皮 〔辛苦温,入肺、脾、胃三经。和中补脾胃,留白用;消痰理肺气,去白用。广中者最佳,福建者次之,陈久愈良。去蒂及浮膜。〕理气通滞,宽胸快膈,〔能去胸中滞气冷气,皆理气之功。〕开胃进食,助脾消谷,〔香以醒之,温以行之。〕宁嗽消痰,〔气利而嗽自止,痰自下,治湿痰寒痰痰饮,尤为最宜。〕止呕定泄。〔和胃调脾,理气通滞之效。〕治大肠气闭,〔人之一身,三焦相通,不过一气,故气闭脉浮佐杏仁用,血闭脉浮佐桃仁用。〕疗妇人乳痈。同补气药则益气,同泄气药则破气,同消痰药则祛痰,同消食药则化食,各从其类以为用。中气虚者,勿同耗气药用;胃热呕者,勿同辛温药用;阴虚痰嗽,勿同星、夏等药用。橘肉生痰聚气。一物也,而相背如此。橘叶〔苦平〕治乳痈。〔能散阳明厥阴经滞气。〕橘核〔苦平〕疗诸疝〔下气故也。〕青皮 〔即橘之小者,辛苦温,入肝、胆二经。麸炒。〕破滞气而削坚积,〔性沉而降,治石下之病如神。〕治胁痛而理疝疼,〔能疏通肝、胆二经滞气故也。〕止呃逆,〔性沉而降气,实者可用。〕消乳肿,引诸药至厥阴之分,〔以其为肝家引经之药。〕下饮食入太阴之仑。性最酷烈,损人真气,不宜多用,虚者勿投。香橼 〔辛苦温,入脾经。陈久者良,去白炒。〕治心下之气痛,助脾家之健运。性虽中和,单用多用,亦损正气。杏仁 〔甘苦温,入肺、大肠二经。泡去皮尖,焙研。治风寒肺病药中,亦有连皮尖用者,取其发散也。双仁者有毒杀人。〕散上焦之风,〔性温能散,故肺经风寒风热皆治,解肌之功也。〕除心下之热,〔邪气既散,心下烦热自除。〕利胸中气逆而喘嗽,〔味苦能降,故气逆喘嗽皆安,下气之力也。〕润大肠气闭而难通,〔以其性能润利而下行。〕解锡毒有效,消狗肉如神。〔索粉近之则烂,故亦最消粉积。〕阴虚喘嗽者忌之。桃仁 〔甘苦温,入肝、大肠二经。泡去皮尖,研。勿用双仁者。〕破诸经之瘀血,〔性善破血,故治一切蓄血为病。〕润大肠之血燥。〔若由津液不足,而闭结者忌之。〕肌有血凝,而燥痒堪除;〔能行皮肤凝聚之血,能除皮肤血热燥痒之患。〕热入血室,而谵言可止。兼能辟邪,〔桃为五木之精也。〕亦可杀虫。用之不当,大伤阴血,无瘀滞勿服,孕妇亦忌。山楂 〔酸平,入肝、脾二经。〕消肉食之积,〔煮鸡硬肉,入之易烂,其消食克伐可知。〕行瘀滞之血,〔产后儿枕作痛,加砂糖服之有效。〕能疗疝气,〔行结气滞血之功。〕亦发痘疹,脾胃虚而兼有积滞者,当同补药用。核治 疝,亦消食积。荔枝核 〔甘温,入肝、肾二经。研碎焙。〕治 疝卵肿作痛,疗妇人血气刺痛。〔皆行散滞气之功也。〕乌梅 〔酸平,入肺、脾二经。解马汁毒、硫黄毒。〕主赤痢,而止便血崩中,〔酸能敛血,酸能固肠。〕止久嗽而能下气除烦。〔酸能收肺气而止久嗽,酸能吸气归元而下气通,酸能敛浮热而除烦满。〕安蛔厥,〔蛔得酸则伏。〕治口干,〔酸能化津液。〕疗火炎头痛,〔酸能敛虚火下降,故口糜唇疮亦用之。〕蚀诸疮 肉。〔疮疽愈后,有肉突起,烧研敷之。〕白梅 〔即霜梅。〕止霍乱,〔治伤暑霍乱,和仁捣碎。以仁能除烦热,入丝瓜叶、扁豆叶,再捣烂,新汲水调服立愈。〕解酒毒,擦牙龈口噤便开,涂刀伤血出立止。〔刺在肉中者嚼涂即出。〕病当发散者大忌。榧子 〔甘涩平,入肺、大肠二经。反绿豆。〕善杀诸虫,〔不问何虫,小儿空腹食七枚。大人二十一枚,七日虫皆死而出矣。〕能疗五痔。〔频食自愈。〕卷二·礼集菜部百合 〔甘微寒,入心、肺二经。白花者可用。〕保肺止咳,〔相傅清肃,咳嗽可止。〕驱邪定惊,〔君主镇定,邪魅可驱,惊悸可疗。仲景用治行住坐卧不定,如有神灵,谓之百合病,是亦清心安神之效。〕止涕泪多,〔清肺肝热之功。〕利大小便。〔清肾热之效,以肾主二便也。〕中寒者勿用。山药 〔一名薯蓣,甘平,入心、肺、脾、肾四经。或蒸或炒。〕健脾胃而止泄泻,益肾气而止遗精。治肌肉羸瘦,润皮肤枯燥。〔能入脾、肺二经,补其不足,清其虚热,则肌肉自长,皮肤不枯,故体虚羸者,宜加而用之。〕能除虚胀,〔脾得补而胀自消。〕可镇心神。〔能补心气不足。〕性缓非多用不效。薄荷 〔辛凉,入心、肝、肺三经。〕解散风热,〔为风热上壅之要药。〕通利关节。〔以其辛香走窜也。〕清头目,利咽喉口齿诸病;〔辛能发散,凉能清利,专于消风散热,故主头痛、头风、面肿、目赤肿痛,咽疼,暴喑,舌糜,唇肿,齿痛诸病。〕治瘰 ,兼痧疹瘙痒诸疮。〔瘰 多因气郁伤肝,肝火血燥而筋挛所致。兼入肝经气分,辛香开气,故能祛愤气。且凉能清利之功。其治痧疹疮疥,风气瘙痒,皆祛风清热之效。〕能理霍乱,可除胀满。〔辛香开气通窍之力。〕和蜜而擦伤寒舌苔,捣汁而涂猫咬蛇伤。〔猫食薄荷则醉故也。亦涂蜂螫。〕仲淳噙化丸,治阴虚肺热咳嗽,用之为君,以其与滋阴收敛之剂同用,故有利而无患。病患新瘥勿服,以其能发汗,虚表气也。阴虚人发热勿服,以出汗则愈竭其津液也。紫苏 〔辛温,入心、肺、胃三经。与鲤鱼同食,生毒疮。解鱼蟹毒。〕善散风寒,〔解肌发表之功。〕能治冷气。〔故心腹胀满,温中行气,止痛用之。〕子〔辛温,炒研。〕功专降气,性兼润燥,止嗽定喘俱用、消痰治噎均求。可除呕逆,亦疗吐血。〔皆属降气之功〕阴虚发寒热,或恶寒头痛者忌用叶,大便滑者不用子。莱菔子 〔辛温,炒研用。〕下气治痰定喘,〔治痰有推墙倒壁之功。〕消食除膨止痛,生研汁服而吐风痰,〔生用则升。〕醋调末涂而消肿毒。〔辛散之功。〕虚弱人忌之。白芥子 〔辛热,入肺经。研用。〕善豁寒痰,能除冷冻饮料。〔若痰在肋下,及皮里膜外者,非此不能达,祛胸膈之痰,是其剩馥矣。〕阴虚痰嗽者甚戒,茎叶有疮、痔便血者大忌。韭 〔辛温,生捣汁用,熟则归肾壮阳。〕专消瘀血,〔故吐血及胸痹痛如锥刺及损伤,并用之。〕能疗噎膈,〔以其能消散胃脘之瘀血。〕胃气虚而有热者勿服。干姜 〔辛大热,入肺、脾二经。〕生用则辛,逐寒邪而发表,炮用则苦,除胃冷而守中。〔守而不移,非若附子,行而不止也。〕能引血药入血分,引气药入气分,又能祛恶养新,有阳生阴长之意,故产后方中用之所由来也。大辛大热,辛能 上,辛能散气走血,久服损阴伤目,病非寒冷,切戒误投。孕妇服之,令胎内消。生姜 〔辛热,入肺、胃二经。制半夏毒。〕生则发表,熟则温中,〔故能治胀满,止腹痛。〕开痰有效,〔热痰则忌之。〕止呕宜求。〔孙真人云:呕乃气逆不散,此能行阳而散气。东垣言其止呕,但治表实气壅,仲淳言呕兼寒者宜用,挟热者则忌。〕姜皮治疟疾无汗,〔或寒多,或寒甚,或兼呕者并用。若病久阴虚而有热者,虽呕亦忌。〕消浮肿腹胀。〔药之辛者,轻者可使走表,用以治水气肿胀,开鬼门之义也。〕凡早起山行,宜含一块,不犯露雾清湿之气,山岚不正之气。忌同干姜。人云:夜不宜食。夜则气本收敛,反开发之,则违天道矣。葱白 〔辛温,入肺、胃二经。大忌与蜜同食。〕发表出汗,治伤寒头痛而即安,通气利窍,熨小便不通而立至。表虚易汗者勿用。多食令人神昏发落。因热便秘者勿熨。卷二·礼集谷部胡麻 〔即黑芝麻,一名巨胜。甘平,入脾、肝、肾三经。九蒸九晒研。〕益肝养血,治虚风而理瘫痪,〔虚风者肝虚血少,热盛生风也。李廷飞云:患风病患,久食则步履端正,语言不謇。正治风先治血,血行风自灭之义。〕滋肾润燥,填髓脑而坚筋骨。〔肾恶燥,黑色通肾,而能润燥。肾得滋补,则髓脑充满,而筋骨坚强。〕补中益气,〔甘能益脾胃也。〕变白还黑,〔黑须发者,补阴养血之功。〕长肌肉,〔脾主肌肉也。〕明耳目,〔耳为肾窍,目为肝窍也。〕止心惊,〔心血有养也。〕利大肠,〔多油而滑也。〕润养五脏。入谷之中,惟此最良,故为仙家服饵所须。麻油〔微寒〕下胞衣,〔同白蜜各一杯,入汤顿服,漏胎难产,胎死腹中俱效。〕利大肠,〔一方用油一合,和鸡子清二、三枚,量入元明粉一两,搅服即泻,下热毒甚良。〕抹疮肿,〔解毒凉血之功。〕生秃发,解一切毒,〔热毒食毒虫毒,若中砒及河豚毒者,多灌取吐出毒物则愈。〕杀一切虫。〔故涂恶疮,疥癣用之。〕大麻仁 〔甘平,入脾、胃二经。绢包置滚汤中,至冷取出。悬空垂井中一宿。晒干,新瓦上去壳研。〕润燥通二便,宣风利关节,〔骨髓风毒疼痛不可运动,酒调服之大效。〕产难即下,〔以其滑利下行也。〕呕逆能除。〔下气之功。〕滑利下行,走而不守,多食滑精痿阳,损血脉,发带疾。薏苡仁 〔甘微寒,入肺、脾二经。淘净晒炒。〕燥脾湿而理痹症拘挛,〔地之湿气,感则害人皮肉筋脉。又风寒湿三气合而成痹,此药性燥能除湿,味甘能补脾,兼淡能渗泄。总之湿邪去则脾胃安而中焦治,能荣养乎四肢,而通利血脉也。〕祛肺热而治咳嗽肺痈。〔肺痈因肺热极所致。〕止泄泻,消水肿,〔益脾除湿之功。〕脚气须用,痿 宜求。〔脚气痿 ,皆属湿热。〕健脾益胃,补肺清热,祛风胜湿之品。大便燥结,因寒转筋者勿用。其根堕胎,妊娠亦忌。白扁豆 〔甘平,入脾、胃二经,或炒研,或生用。〕善补脾胃,能除湿热,疗霍乱,〔有和中下气,化清降浊消暑之能。〕治呕逆,〔和中下气之功。〕痢疾须征,〔取其能除湿热,消暑和中。〕泄泻宜尝,理带下颇验,〔皆补脾除湿之效。〕解诸毒甚良。〔能解酒毒 鱼,诸鸟六畜肉毒,及一切草木砒霜毒,生研末冷水服〕。补益之品。寒热外邪方炽者禁用。绿豆 〔甘寒,入肝、胃二经。连皮用,若去皮令壅气。〕下气压热,〔质重沉而性甘寒故也。〕解毒止渴,〔解诸热毒之功,过于扁豆、赤豆。丹石药毒发者,磨粉水调服甚效。止渴者除热之功。〕治头风而除呕逆,〔皆下气压热之功。〕祛浮风而润皮肤。〔浮风风疹,热极则生风也。〕消水肿,〔能利小便故也,〕浓肠胃。〔味甘入胃,性寒能补〕。胃寒者不宜食。黑大豆 〔甘平,入肾经。紧小者尤佳。〕活血而散风,〔产后用之者,取其活血行瘀也,头风用之者,取其祛风除热下气也,破伤风及产后诸风,风痉用之者,以其活血散风也。〕补肾更解毒。〔黑色通肾,为肾之谷,故能明目,消水肿,解百药毒,必加甘草神验。〕小儿十岁以下者,炒豆勿同猪肉食,壅气致死。服蓖麻子,食炒豆胀,服浓朴者亦忌,动气故也。淡豆豉 〔甘苦微温,入肺、脾二经。江西者佳。炒熟又能止汗。〕能解肌而发汗,头疼寒热同除;〔伤寒时疾热病,及瘴气恶毒,皆用以发表。因经蒸窨,又能调中下气。〕作宣剂而涌吐,烦躁满闷可安。〔仲景于汗吐下后,余邪热郁胸中而懊 者,用栀、豉涌吐其邪。若热结胸烦闷,宜陷胸汤,不宜用此。〕伤寒直中阴经者勿用。浮小麦 〔产北方者,入药。以霜雪多而性凉也。〕止盗汗,〔自汗亦止,煎汤代茶甚佳。〕除虚热。〔治劳热骨蒸有功。〕麦芽 〔咸温,入脾、胃二经。炒黄研。〕和中下气,消食化积,除烦闷,去胀满。〔消导之功。〕消化米面诸果食积,无积则消肾气。脾虚有积者,须同气药用。能堕胎,妊娠无故勿服。谷芽 〔甘苦温。〕快脾开胃,和中下气,消食化积。神曲 〔辛苦温,入脾、胃二经。炒黄研。古人惟用酒曲。后又以五月五日或六月六日,用白面百斤,青蒿、苍耳、野蓼自然汁、赤小豆、杏仁泥各三升,以配六神,和匀作饼,麻叶包窨、待生黄衣,晒干,收之。陈久者良。〕健脾消宿食,下气除痰逆。〔指食积之痰言。〕腹痛能止,胀满可消,〔消食下气之功。〕治泻殊良,〔亦指停食所致者,〕回乳甚验。〔产后无子食乳,乳胀、发热恶寒者,炒研和酒服二钱,日二服甚验,麦芽亦效〕。脾阴虚胃火盛者不宜。服能堕胎,孕妇不得已而应用,宜少食之。红曲 〔甘温。炒研。〕功专活血,〔赤痢多用之。造法以白米饭,受湿热郁蒸,变而为红,故有治脾胃营血之功,酿酒破血。〕亦可消食。〔有健脾燥胃之能。〕饧糖 〔甘温,入肺、脾二经〕。补脾治腹痛,〔米麦熬造,故能补脾虚腹痛。〕润肺止嗽痰。凡中满牙疳,呕家酒家俱忌。酒 〔辛甘苦热,有毒,入肺、胃二经,醇者为良,冷冻饮料有益〕,宣通血脉,辟除邪恶,〔昔三人冒雾晨行,空腹者死,饱食者病,饮酒者健。此酒力辟邪恶毒气之效。〕善行药势,〔用为引导,可上至巅顶,外走皮肤,横行经络。凡服石药,不可长用酒下,能引入四肢,滞血化为痈疽,故一切毒因酒得者难治。〕可御风寒。少饮和血行气,壮神消愁,过饮则烂胃腐肠,耗血损精,生痰动火。故夫醉以为常者,轻则致疾,重则亡身,不可畏欤!烧酒久饮烂肺,害人更甚。卷二·礼集金石部金箔 〔辛平有毒,入心、肝二经。汤中用金物同煎,假其气甚良。生金有大毒,杀人。〕镇心神,〔重可镇心。〕定惊邪,〔惊者平之。〕若心气虚而神魂不安,并无惊邪外入者,当补心安神,非金箔可定。无故入服,能消人脂。磨屑顿饮,不满三钱,则心腹剜痛,肠胃如裂而毙。银箔〔辛平,无毒。〕功同金箔。黑铅 〔甘寒,入丸药用。铁铫内溶化,去滓脚用。〕治气引下降诸疾,〔如呕吐、眩晕、噎膈、奔豚喘急危笃诸疾,有反正之功。〕涂瘰 结核肿疮,〔禀先天壬癸之气,以生阴极之精,故能解一切热毒。〕解毒甚效,〔砒霜、硫黄、轻粉一切金石药毒,煎汤饮之即解。〕杀虫如神。〔先食猪肉一片,乃以砂糖水调铅灰二、三、四钱,五更服之,诸虫尽下。〕色黑通肾,体重性滑,镇坠之剂。凡金石药与人身脏腑气血不相宜,所谓非类难为巧合,不可多服。自然铜 〔辛平,火 醋淬七次,研细水飞过用。〕续筋接骨,折伤仍复旧,消瘀破滞,疼痛即蠲除。中病即止,不可过用。朱砂 〔甘微寒,入心经。忌一切血。须研极细,水飞生用。若经火炼,则热毒等砒卤,杀人。光明砂入药用。〕清镇君火之上药。〔色赤法火,中含水银,体阳而性阴,纳浮游之火而安神明。心热非此不除,故心烦不眠,怔忡惊悸皆需之。〕治癫痫狂乱,〔癫痫属心气虚而有热,病狂古人谓之失心。能镇心安神清热,故皆用之。〕理小儿惊热。〔朱砂五钱,牛黄一分为末,每用一匙,磨犀角汁调下,又生地甘草煎汤调分许,初生儿时服之,止胎惊,解胎毒。〕独用多用,令人呆闷。石膏 〔辛甘淡大寒,入肺、胃二经,捣碎。〕主口干舌焦渴饮,〔伤寒温热时疫诸病,多兼阳明,故一见烦渴欲饮者,便可用之。〕除神昏语乱发狂。〔胃热冲心,则神昏谵语、甚则发狂。甘寒清解阳明之邪热,则上症自退。〕气喘气壅皆资用。〔如属肺热气逆者,用以降肺经之痰热。〕发斑发疹急寻求。〔斑疹皆由热邪传于肺胃而发。〕能止呕吐腹痛,〔呕吐而口渴面红小便短赤或涩者,属胃火冲逆,乃必用之,胃脘痛因火者亦用之。本经言治腹中坚痛,此本属下症,而亦治之者,阳明邪热既解,则里气和而燥结自下,腹痛自止。若果可下者,仍宜下之。〕可医壮热头疼。〔以其味辛,有解肌发汗之能,头额痛而兼渴饮者,属阳明,必用之、否则勿用。风热症亦宜用之。〕中暑真圣药,〔甘寒清解暑热,此为圣药。〕疟疾亦神丹。〔疟亦由于暑邪,故热多渴饮者,必不可缺。〕口糜唇胗均收,〔糜烂也,胗疮也。仲淳云:口糜唇疮,口臭口淡,吞酸嘈杂善饥,皆属胃火。〕齿痛头风并选。〔上下龈痛,属胃与大肠之火,头风由于火热。凡头面赤肿,目暴赤肿痛者,皆宜用之。〕解阳明之邪热,除肺金之痰火。祛暑气、止烦渴之神药,属实热者用之,起死回生,功同金液,俱气味俱薄,若投之甚少,难责其功,世医不解,特表着之。内无大热者勿用,误用则令人肠滑不食,寒胃故也。若头疼身热,而不渴饮者,是未传阳明,勿用。暑气兼湿作泻,脾胃弱甚者勿用。失血家及产后血虚发热烦渴,症象白虎者大忌。滑石 〔甘淡寒,入心、胃、膀胱、大、小肠五经。研细。用牡丹皮煎汁煮过晒干。〕利小便,〔时珍云:滑能利诸窍,不独小便也。上能利毛腠之窍,下能利精溺之窍,丹溪偏主石淋为要药。〕行积滞,〔性沉重而滑利,故能通壅滞,下垢腻,用质之药也。〕中暑须用,〔甘可和胃气,寒能消暑热。〕痢疾宜求。〔消暑除热利水祛湿行积逐瘀之功。〕阴虚内热小便不利者忌用。磁石 〔辛寒微温,入肾、肝二经。火 ,醋淬,水飞,不能吸铁者勿用。〕补男子肾虚,〔色黑入肾益精,故治肾家诸病,而聪耳明目,阳事不起,浸酒饮之,腰中不利,加而用之。〕治小儿惊痫,〔惊痫,因心气怯,痰热盛。重可去怯,咸能润下软坚,故用之。〕耳聋而可反其聪,〔镇坠下吸,俾肾气不上逆,宜同补肾药用之。又真吸铁石入病耳内,铁砂末绢包入不病耳内,自然通透。〕目昏而能复其明。〔磁朱丸中用以镇养真精,使神水不外移。〕性禀冲和,无猛悍之气。代赭石 〔甘苦寒,入心、肝二经。 赤以醋淬三次,研细水飞。〕止反胃,治呃逆,哮病能除,疝气可理。〔俱调末服,皆取其重而下坠,能镇逆气也。〕起男子阴痿,〔壮火食气,火气太盛,则阴反痿,苦寒能泄有余之火故也。〕小儿惊痫。〔痫症发则窜视搐搦,吐舌嚼唇,其声如畜,固惊骇所致。此药镇坠入肝与心包二经,故主之。〕虚寒者勿用,阳虚阴痿者,惊痫因风邪者,均忌之。下坠堕胎,孕妇亦忌。青礞石 〔咸平,入肝经。同火硝等分, 如金色,研细水飞。〕化顽痰癖结,行食积停留。〔咸主软坚,重主坠下。汤氏治小儿痰涎,壅塞咽喉,命在须臾,薄荷汁入生蜜调服五分或一钱,坠下风痰,为治惊利痰之圣药。〕禀刚猛之性,有攻击之能,脾胃虚弱者忌之。海浮石 〔咸平,入肾经。〕能化积块老痰,可消瘿瘤结核。〔咸能软坚故也。〕水沫结成,体轻虚而性润下,故有清金降火之功。多服损人气血。芒硝 〔咸大寒,入胃、大肠二经。〕除邪热,〔热淫于内,治以咸寒。〕通二便,〔咸味下泄为阴。〕破坚积而荡宿垢,逐瘀血而攻结痰。〔咸能软坚,咸能走血,咸能润下故也。〕法制玄明粉,〔用芒硝以萝卜切片,河水同煮,绢滤入盆,露一夜。每斤用甘草一两同煎,滤净再露。取硝叠实罐中,盐泥浓涂,不盖口,置炉中,俟沸定,以瓦一片盖口,泥封固,再 ,待冷取出,隔纸摊地上,盆复三日,出火毒研末、每斤入生熟甘草末各一两,和匀瓶收用。〕主用相同,功力稍缓,能退膈热,可除烦躁。〔邪解心凉,烦躁自除〕。水煎倾盆中,凝结在下粗朴者为朴硝,〔又名皮硝、盐硝〕,其质重浊,力紧急而不和,只可施于囱莽壮实之人,及敷涂肿毒火丹之用。在上如麦芒者为芒硝,如牙者为马牙硝,其质稍清。用质清者,再经煎炼,为玄明粉,尤为精粹。究其功用皆同,无热不荡,无结不散,无坚不磨,无积不推,其性勇往直前,故邪热深固,坚结不通者,用之如神。若非邪结下焦,坚痛不可按者忌用,恐其误伐真阴也。血涸津枯,以致大肠燥结者,切戒勿施。能利大便,堕胎,孕妇应下者,或以玄明粉代之,必兼用大黄引之,直入肠胃,润燥软坚泻热,母子俱安。然在三、四月及七、八月,不宜用之。方士滥夸玄明粉却病延年,无根之说也。风化硝 〔以芒硝于风日中消尽水气,自成轻飘白粉。〕治上焦心、肺痰热,而不泄利。硝石 〔又名火硝、焰硝。〕丹灶家用制五金八石,银工家用化金银,兵家用作火药、其功用相似朴硝。但朴硝其性只能下走,不能上升,阴中之阴也,硝石之性但能上升,水中之火也。绿矾〔酸涩凉,入醋 赤研细。〕燥脾湿而化痰涎,消积滞而治疳虫。〔凡腹中肉食坚积诸药难化者,同健脾消食药为丸,投之辄消。小儿疳虫,食土及生物者亦神效。〕胀满黄肿并效,肠风疟疾均求。〔色青味酸, 之则赤。能入血分,伐木又能燥湿,化涎消积,故胀满黄肿疟疾疳气主之。治肠风泻血者,燥湿除热收涩之功也。〕能令人作泻,胃弱者不宜多用。服此终身忌食 麦,河 ,犯之即死。白矾 〔酸涩寒〕君黄蜡丸服,护膜防痈毒内攻,〔凡治痈疽,当服之以护膜,膜苟不破,虽剧必痊。一人遍身生疮状如蛇头,服此而愈。〕共苦参煎汤浸足,治脚气冲心。〔取其除热燥湿坠浊。〕可吹喉痹,〔取其除热解毒。〕用洗脱肛。〔取其收涩。〕坠浊解毒,除热燥湿,性急收涩之药,多服令人上涌下泻。赤石脂 〔辛甘酸温,入心、肾、胃、大肠四经。研细宜调服。〕止久痢泄泻,除崩淋赤滞。〔下焦虚脱,无以闭藏,他药固涩,性多轻浮,惟此体重性涩,能直入下焦血分而固脱。〕吐饮无时,小便不禁,调服即止,〔有人频吐稀清痰水,诸药不效,服此而愈。〕肛门下脱,肌肉难生,敷之立效,〔一切疮痈不敛,赤石脂研末掺之,即生肌如神。〕痢疾积滞未尽,服之有祸。花蕊石 〔酸辛温, 研如粉。〕消瘀血如神,〔一切瘀血,童便调服三、五钱,能使化为黄水。〕敷金疮至效。〔酸能敛血,复能化瘀,敷之即合,仍不作脓。〕无瘀血停留者勿用。雄黄 〔辛苦温,有毒,入胃、肝二经。〕杀虫神品,化瘀血而消痰涎,涂蛇伤而敷恶疮,中病即止。蓬砂 〔即硼砂,辛苦咸凉,白者如明矾,黄者如桃胶。〕能解胸膈痰热,〔故止咳嗽,除噎膈,皆用取其软坚也。〕善疗咽喉肿疼,〔辛能散,苦能泄,咸能软也。〕治骨鲠如神,〔含化咽汁,脱然而失,柔物之功也。〕洗目翳颇效。〔去垢之力。〕敷口疮,〔口舌生疮,牙疳并效。〕而擦木舌肿强,点 肉而涂小儿阴 。〔肿大不消,涂之自愈。〕性能柔五金,去垢腻,消散克削药也。宜攻有余,忌施不足,可暂用不可久服。卷二·礼集人部发 〔苦温,入心、肝、肾三经。皂荚水洗净晒干,入罐盐泥固。 存性,研极细末。〕吐血、衄红、尽简,肠风、崩漏均求,〔发者血之余也,发灰走血分而带散,故所主一切出血症,亦是血见黑则止,治标之义居多,未可全仗其为补益。〕黄胆可投,〔取其有补阴消瘀血利,小便之功。〕外科最效。〔入诸膏药内,能消毒止痛,生肌长肉。〕经 成末,气味不佳。胃弱者勿用。人乳 〔甘平,入心、肺、肝、胆、肾五经。香甜浓白者可用,须清晨热饮,若晒为粉,入药甚佳,〕大补真阴,最清烦热,〔真阴得补,烦热自清。〕虚劳之玉液,〔曾有积年劳病,饮乳而痊,岂非大补真阴之效,〕噎膈之琼浆。〔因血液衰少所致,乳最滋养血液故也。〕治暗风不语,〔接命丹,同梨汁、竹沥用之,取其补阴清热消痰也。〕疗目赤泪流,〔乳浸黄连蒸过,点之有效。以目得血而能视也。〕瘦悴应用,〔常服令人肥白悦泽。〕养老犹宜。〔服乳歌云,丹田若是干涸时,咽下重楼润枯朽,清晨能饮一斤余,返老还童天地久。〕乳为血化,生于脾胃,摄于冲任,未受孕则下为月水,既受孕则留而养胎,产后变赤为白,上为乳汁,此造化玄微之妙,劫病延年之神丹也。滑泄不禁者勿服,与食同进,则成积滞发泻。人胞 〔即紫河车,甘咸温,入心、肾二经。米泔洗净,锅内蒸透,捣烂拌干药末,或晒或烘。一法用人溺或陈酒,煮极烂,捣和药用。〕诸虚损症,服之大效;〔得男女坎离之气而成。如阴阳两虚者,服之有返本还元之功。〕渐瘦悴者,食之甚良。〔荣血不足,精气亏损,致渐瘦悴,人胞得精血之气而结,从其类以补之也,绝非金石草木之类可比。和鸭煮食,勿令与知焉。〕益气养血补精,阴阳并补之神品,丹溪曰:气虚者同补气药用,血虚者同补血药用,治虚劳当同除骨蒸药用。人溺 〔咸寒,入、肺、胃、膀胱三经。雪白者可角,炼成秋石,失其真元之气。不及人溺多矣。〕清天行狂乱,〔咸寒能除邪热,故别录主寒热头痛温气。〕解劳热骨蒸,〔凡阴虚火动,热蒸如燎,服药无益者,非此不除。〕行瘀而不伤其峻,止血而无患其凝,吐衄产家皆圣药,〔味咸走血,故治诸血病。褚澄云:喉有窍,咳血杀人,服寒凉百无一生,饮溲溺百无一死。吴球言:诸虚吐衄咯血,须饮小便最效,以其滋阴降火甚速也。产后即饮一杯,压下败血如神。〕损伤跌扑是仙方。〔凡一切伤损,俱宜服之,推陈致新,其功甚大。诸药恐无瘀血,反致误人,惟此万无一失。〕中暑昏倒,灌入即苏;〔外用土拥脐作窝,小便溺满之。又治火烧闷绝,绞肠痧痛,饮之俱效。〕咳嗽肺痿,久服皆良。〔饮入于胃,随脾之气,上输于肺,下通水道,而入膀胱,乃其旧路也。故能治肺病,引火下行。〕肺肾有火者,必需之物。人中白主用相同,〔一人鼻衄仅存喘息,服之即止。〕兼治口舌诸疮。阳虚无火,食不消,肠不实者,忌之。金汁 〔即人中黄,苦寒入胃经。一法用瓮埋土中,棕皮绵纸札口,上铺黄土,粪汁浇土上,滤入瓮内,盆复盖泥,一年取出,清如泉水,全无秽气,年久弥佳,丹溪用甘草末,入竹筒内,木塞口,冬浸粪坑内,立春取出,悬风中阴干,破竹取甘草晒干用。〕治热病狂渴,清痘疮血热,解百毒有效,〔中蕈毒、虫毒、药箭毒最妙。〕封疔肿殊良,〔刮破热粪封之,干即易,一日疔根烂也。〕非阳明实热勿用。妇人月水 〔咸平,邪术家谓之红铅,不可信用。〕女劳复病必用,〔热病新瘥,交接复发,身热烦躁,少腹阴囊牵引而痛。以余热未除,阴精复损之故,此能补阴除热,故主之。俗所谓来处来,去处去也。〕女劳色疸亦投。〔取其以类相从,以同气相感。〕月经衣,〔烧为末用。〕主用相同,兼敷男子阴疮溃烂。污秽之物,合药及出痘,俱宜避忌。卷二·礼集兽部龙骨 〔甘涩平,入心、肝、肾三经。忌铁器。火 水飞,酒煮晒干。一法用黑豆拌蒸,否则着人肠胃,晚年作热也。〕涩精止遗滑,固肠止泄泻。崩淋带下皆宜,肠风遗尿并简。脱肛与汗不止,扑之均效;鼻衄及耳中血,吹入尽良。〔皆取其涩以固脱也。〕非久病虚脱者,切勿轻用。虎骨 〔辛温,槌碎去髓,酥涂炙黄,或酒或醋随宜。〕壮筋骨而治脚膝痿弱,步履不能;〔强悍皆在于胫,虽死而胫尤屹立不仆,取以类相从,借其气有余以补不足也。〕搜毒风而疗手足挛急,历节走痛。〔虎金也,风木也,木受金制,故风从虎,而其骨能入骨,追风定痛。其骨通可用,视病在某处,即用某处之骨。〕能止惊悸。凡血不足以养筋骨痛者,宜少用。虎肚 〔连滓秽 存性。〕主反胃吐食。虎睛 〔羊血浸一宿,焙干捣粉用,须自获者真。〕能镇心安神。癫狂惊悸,皆用。又明目去翳障。〕鹿角胶 〔甘咸温,入肾、肝二经。寸截水浸七日,令软,火煮七日,渐渐添水,取汁熬膏用,捣霜用,一法浸软,刮去粗皮,锉屑置薄瓶内,牛乳浸一日,乳耗再加,油纸封口,用大麦水浸一日,铺锅底,安瓶,四围以麦填满,入水煮一沸后,水耗渐加,待屑软如面,取出焙研成霜用。〕益气满血,生精填髓,强筋骨,壮阳道。〔气属阳,其性补阳,故能益气。鹿与糜性俱极淫,一牡常御百牝,肾气有余,足于精者也,故皆能补肾益精壮阳。鹿则专补命门真阳,故治阳虚阴痿精寒之神药。〕除腰脊软痛,去肢体酸疼。补血生精填髓之功。〕经水后期须简,〔后期多属血虚。〕崩中不止宜投。〔崩中属气血两虚,有热须兼甘寒清热酸敛药同用。〕鹿茸 〔形如茄子,色如玛瑙红玉者良。烙去毛,酥炙,中有小虫,切不可鼻嗅。〕功力稍佳鹿角,〔角初生嫩者为茸,禀壮健之性,故能峻补肾家真阳之气。〕兼治齿牙动摇。〔属肾虚有热,宜地、冬、黄柏、五味为君,沙蒺藜、鹿茸为臣,龙齿牡蛎为佐,糜茸更宜。糜鹿二角,自生至坚,未及两月,大者至二十余斤,生长最速,此骨之至强者,故能健骨生齿,而摇动可固也。〕鹿生角逐恶血,消肿毒。〔醋磨涂之。〕鹿肾补肾气,强阳事。鹿肉益脾胃,通血脉。鹿精乃填精圣药。鹿血为益血神丹。鹿髓补阴强阳,润燥泽肌。鹿山兽,属阳。夏至解角,阴生阳退之象也。糜泽兽,属阴,冬至解角,阳生阴退之象也。故鹿之茸角补阳,右肾精气不足者宜之;麋之茸角补阴,左肾真阴不足者宜之。时珍言:麋角益肾滋阴养血,治阴虚劳损,筋骨腰膝酸疼,一切血液衰少为病。主用相悬,不可不辨明而用之。鹿之茸角,上焦有痰热,胃家有火,阳盛阴虚,吐血衄血者俱忌。犀角 〔辛甘寒,入心、胃、肝三经。凡入药,须用生犀角,黑者为胜,尖更佳。锉屑置怀中即燥,捣粉用,入汤磨服尤佳。〕解百毒,〔胃为水谷之海,饮食药物,必先受之。犀食百草之毒,为阳明正药,故解百毒,以之煮毒药则无毒势矣。〕定心神而镇惊悸,〔心虚有火,则神气浮越,凉心清热,故能镇心止惊。〕除大热而止烦躁谵语,〔散邪解热,凉心清胃之功。〕破蓄血而疗身黄发狂,吐血下血蓄血并用,鼻衄耳衄均投。〔皆取其有凉血消瘀之能。〕治中风不语,〔心热有痰,而乱其神明,且舌为心苗,故不能言,凉心清热,消痰则愈。〕祛目昏障翳,〔目昏及生翳,皆属肝血虚而有热,兼肾水不足,此则能入肝清热。〕散风毒而去热闷,〔辛能散风,寒能清热解毒。〕疗癫痫而理喉痹,〔癫痫属心虚有热,喉痹属少阴君火,少阳相火炽盛,皆取其凉心清热,有效。〕发背痈疽共简,斑疹痘疮皆收。〔皆取其散邪清热凉血解毒。〕主用虽多,不过取其入心入胃入肝,散邪清热,凉血解毒之功耳。非大热者勿用,妊娠多服,能消胎气。羚羊角 〔咸寒,入肝经。外有二十四节挂痕,内有天生木胎,力抵千牛。须不拆元对,锉屑研极细用,免刮人肠。〕治筋脉挛急,历节掣痛,〔羊为火畜,而羚则属木,故角治肝经诸病。肝主风,在人为筋,此能平肝定风舒筋,又筋脉挛急,燥热所致,此则又咸能入血,寒能除热。〕散产后恶血冲心烦闷。〔有祛恶血下逆气之功。〕癫痫狂乱均收,惊邪梦魇皆宜。〔癫痫狂乱,有因惊而得者。魂者肝之神也,发病则为惊骇,为梦魇,此能平肝安魂,故悉主之。〕定疝痛而消瘰 ,〔皆赖其入肝除热舒筋之功。〕辟邪恶而解诸毒。〔性灵而筋骨之精在角故也。〕治目昏而退翳,〔清肝热也。〕壮筋骨而起阴,〔热则骨消筋缓,咸寒入下焦除热,则筋骨强而阴自起。〕能除时疾瘴气寒热,〔辟邪解毒清热之功。〕可医热闷血痢噎塞。〔治热闷者,清热安魂也,治血痢者,凉血解毒也,治噎塞者,下气除热也。〕独入厥阴,清热平肝,定风舒筋,安魂散血下气辟邪解毒之要药。肝经无热者勿用。真阿胶 〔甘寒平,入肺、肝、肾三经。用乌驴皮阿井水煎成,真者色带油绿,光明脆彻,历夏不柔,亦无臭气,但最难得。贷者皆伪,杂皮造成,质浊气秽,不堪入药。〕止诸窍出血,除四肢酸痛,最疗偏风瘫痪,善定虚劳咳喘。〔阿胶之功专在水,以济水为天地之肝,阿井乃济水之眼,故入肝补血。治血症风症如神。乌驴皮合北方水色,以制热生风也。味咸又能入肾益阴,且其水清而重,性速下趋,故能定咳止喘,治瘀浊及逆上之痰,〕胎产并用,〔皆取其益阴补血之功。〕血痢甚宜。〔久痢伤阴故也。〕胃弱作呕吐,脾虚食不消者勿服,伪者反能滞痰不可用。牛黄 〔甘苦凉,入心、肝二经。〕治癫痫狂乱,〔入心、肝而除热化痰,则神魂自安,〕疗惊悸健忘,〔清心化痰之效。〕幼科堪珍。〔小儿百病,皆胎毒痰热所生,心、肝二经所发,此能清心凉肝,除热化痰解毒故也。外科亦用,取其解毒之功。〕性善通窍,能堕胎,孕妇勿服。牛乳 〔甘微寒,煮一、二沸温服。〕补血益阴,〔血液所化,补之以类,功效甚捷。病后虚弱尤宜。〕润燥除热,〔故有润大肠、泽肌肤,止消渴,解热毒之功。又云:患热风人宜食之,甘寒滋润故也。〕虚羸宜宝,噎膈堪珍。酥主五脏血枯火盛,大肠燥结。〔酥乃牛乳之精华,故能补五脏之血。甘寒滋润,故宜于血热枯燥之人。〕疗一切肺病,咳嗽脓血不止。〔益阴润燥除热之功。〕髓 〔甘温〕润肺补肾,填髓泽肌。牛乳患冷气人忌之。与酸物相反,令人腹中 结,勿同食。泄泻者勿服,酥能利窍,骤食之使人遗精。黄牛肉 〔甘平,病死者有大毒,能杀人。凡六畜自死者,俱不可食。〕补脾胃有益。〔色黄通脾,牛为土畜也。〕霞天膏 〔煮黄牛肉汁熬膏。〕诸痰症多灵,〔人之诸病,悉由于痰。然痰之生,因脾胃虚弱,不能运化所致,属脾胃虚者固宜,阴虚内热胶固之痰,亦须以此同贝母、花粉、竹沥之类消之。〕牛为稼穑之资,杀之有禁,不食此者,当有实福。羊肾 〔甘温,入肾经。〕补肾气虚,益精髓,壮阳事,止腰疼。〔取以类相从者,借其气以补其不足,肾得补则精髓自益,而阳事强腰痛止。〕羊肉 〔甘温,入脾、肾二经。〕壮胃健脾益肾。〔形不足者温之以气,精不足者补之以味,气温味浓,故能益气补血,而有裨脾胃,故形气痿弱虚羸不足者宜之。〕羊肝胆 〔俱苦寒。〕清肝明目退翳。〔以肝开窍于目,肝血少胆汁减则目昏,肝热则生翳也,目赤肿痛皆用之。〕羊血 〔咸平,生用。〕丹石毒发,饮之即解〔如丹砂、水银、轻粉、砒霜、硫黄诸石药毒。〕误吞蜈蚣,灌即吐出,〔猪血亦可,不入桐油。〕羊肉性热,天行热病,疟痢后大忌。疮家亦忌。猪脊髓 〔甘寒〕补虚劳之脊痛,益精髓以除蒸。〔丹溪治虚损,补阴药多用和丸取其通肾命,以髓补髓也。〕猪心血共朱砂而镇心止惊。猪肺同苡仁而保肺蠲咳。猪肚主补脾。猪肾取引导。〔不能补益。〕猪胰能润肠祛垢。〔故治久痢,退目翳用之,多食能损阳薄肠。〕猪脬治遗溺疝痛。猪胆疗目赤。猪脂通二便。猪肠入槐花以治脏毒。猪蹄下乳汁而洗溃疡。〔以其能消毒气。祛恶肉也。〕猪为水畜,其肉虽寒,入胃便作湿热,热则生痰动风,无益于人。头肉、有病者食之生风发疾,脑损,阳道临房不能行事。舌能损心、肝伤人,以临宰惊气入心,绝气归肝故也。血能破血损阳,并不宜多食。狗阴茎 〔咸温,打扁,酥涂炙。〕治阴痿不起,令坚强热,大补精髓,能生子。〔其气味功用,与白马阴茎、驴阴茎相似。性专补命门真火,故能令阳道丰隆,精暖盈溢,使人生子也。〕牡狗肉〔咸温,入脾、肾二经。反商陆。病犬及自死者不可食,黄色黑色而肥者良。〕填精壮阳,暖腰膝而实下焦,补胃温脾,浓肠胃而益气力。〔皆温暖脾、肾之功。〕性专助阳,阳胜则发热,动火生痰,阴虚者忌之,阳道易举者勿用。孕妇食之,令子无声。热病后食之,杀人。道家以犬为地厌,忌食。海狗肾 〔一名温肭脐,咸大热,酒浸炙。此物多伪,湿润如新,置睡犬旁,即惊跳起者方真。〕固精气,壮阳道。阴虚火动者大忌。麝香 〔辛温,勿近鼻臭,恐白虫入脑患癞。〕通关利窍,穿筋透骨。〔芳香走窜飞扬,内透骨节脏腑,外彻筋肉皮毛。〕杀虫,〔辛苦故杀虫。〕催生堕胎,〔开窍之功。〕消瓜果酒积,〔果得麝则坏,酒得麝则败故也。〕敷蛇鼠蚕伤。〔性善,啖蛇故也。〕东垣云:搜骨髓之风,若风在肌肉者,误用之,反引风入骨。丹溪云:五脏之风,忌用麝香,以泄胃气,故症属虚者,概勿施用,必不得已,亦宜少用。劳祛人,及孕妇不宜佩戴。卷二·礼集禽部鸭 〔甘寒,入肺,肾二经。〕补虚劳而除骨蒸,〔宜用乌骨白鸭,取金水清肃之象也。〕治水肿而利小便。〔宜用青头雄鸭,煮汁饮之,取水木生发之象也。〕野鸭 〔甘凉〕补中,大益病患。乌骨鸡 〔甘平,入肝、肾二经。〕补劳虚羸弱,治崩中带下。〔益阴则冲、任、带三脉俱旺矣。〕鸡为阳禽,属木应风,惟白毛乌骨者,性属阴,而为补血益阴之品。鸡子 〔蛋〕〔白寒黄温,全甘平。宜生用。〕除烦热而清咽喉,〔指暴失音言。〕定咳逆而止久痢。〔皆补阴血,解热毒之功也。〕鸡裹金 〔炙研〕消积滞。鸡肠 〔炙研〕止遗尿。鸡肝取其引药入肝,疗疳积目昏,雄鸡冠血用以涂面灌口,治中恶卒死。雀卵 〔酸温,五月取之。〕强阴茎而壮热,益精髓而多男。〔雀属阳,而气温性淫,故强壮阳事。《内经》用治血枯症,以其益精血耳。〕肉 〔甘温不可合李食,服白术人忌之。〕功用相同。〔同蛇床子熬膏,和药丸服,补下甚效,唐明皇服之有验。〕阴虚火盛者忌之。孕妇食之,生子多淫。五灵脂 〔寒号禽粪也,甘温入肝经。研细酒飞去砂,晒。解蛇蝎蜈蚣伤毒。〕治周身与心腹胁肋诸痛,疗疝气及产后儿枕作痛。〔皆取其散血和血之功。〕长于破血行血,一切瘀滞作痛者,用之如神。性极膻恶,脾胃虚弱者不能胜也。卷二·礼集虫鱼部蜂蜜 〔甘平,入胃、脾二经。忌生葱。凡蜜一斤,入水四两同炼,去沫,滴水不散为度,青赤酸者不堪入药。〕调和百药,化解诸毒。润能滑肠,可行初痢之积滞;〔生地汁,生蜜浆和匀,顿服一碗,积自排出。〕甘能缓急,善止诸般之疼痛。〔如心腹肌肉,及疮毒丹毒汤火诸痛,又诸鱼骨鲠,咽之令下。〕同生葱莴苣食,令人利下,同 食,令人暴亡。龟甲 〔咸寒,入心、肾二经。或酥或酒,或醋或猪脂,或黄蜡涂炙,捣小块用。若 末入丸散,恐中湿则遂其变化之性,成 瘕于腹中,故经言中湿有毒,煎胶用良。〕补肾退骨蒸,〔禀北方之气,至阴之物,故所主阴虚血弱,腰脚酸疼,骨蒸寒热诸病。《别录》谓其能令人食者,除热之功也。〕养心增智能。〔心藏神,龟性神灵,借其气以相通,且得水火既济之义,实非补心之正药。〕截疟,理伤寒劳复寒热;〔久疟则阴伤劳复,寒热由阴虚而邪热为病,故皆用以补阴。〕续筋骨,治劳倦四肢无力。〔补阴虚之功也。《本经》治湿痹,四肢重弱者,亦肾阴虚而邪气易犯,养正则邪自除。〕泄痢久而能止,〔肾司二便,久泄久痢不止,下多亡阴,当求责肾,且其性又能益大肠也,产后下痢尤宜。〕肿毒起而可消。〔妇人乳毒,阴蚀阴疮甚效。一方治发背初起。以龟甲黄蜡炙透内服外敷有神。〕治小儿囟门不合,〔肾主骨,以肾虚故不合。〕医妇人漏下赤白。〔叔和云:崩中日久为白带,漏下多时肾水枯。此有大补阴之功。〕疗五痔如神,〔益阴除热故也。〕敷 疮至效。〔小儿头耳口吻诸疮,并 末敷之。〕龟鹿皆永年,龟首藏向腹,能通任脉,取下甲以补阴血,鹿鼻反向尾,能通督脉,取上角以补精气。肾虚无热者,孕妇亦忌。鳖甲 〔咸寒,入肝经。或酒或醋炙黄捣碎。〕除阴虚寒热往来之要药,主劳瘦骨蒸吐血之上剂。〔阴虚即精血虚也。凡寒热属阴虚者,皆用,故产后血虚发热最宜。劳热骨蒸,则饮食不为肌肤,此能益阴除热,故悉主之。治吐血者,以其为肝经血分之药,兼能下瘀血也。〕疟疾劳复, 瘕坚积咸收用;〔凡阴虚人,或作劳,或房劳,疟发于阴,或疟疾多热久不解者,必用之以益阴除热而消散。故劳复,女劳复亦为必须之药,食复及小儿胁下坚亦用。疟母必需者,以其有咸能软坚破积消瘀之功。〕经行先期,漏下五色共寻求。〔皆益阴除热之功。〕鳖色青,主治皆肝症。龟色黑,主治皆肾症。同归补阴,食有分别。凡阴虚人胃弱呕恶,脾虚泄泻者勿用。能堕胎,孕妇亦忌。鲤鱼胶 〔咸甘〕补肾止遗滑,益精多子嗣。性极粘腻,为添精益髓,止滑之神品,近人用之甚效。宜入丸剂,若入汤液,胃弱人恐难胜受。真珠 〔咸寒,入心经。绢包入豆腐中,煮一炷香,研细方可用。〕安魂定悸,除热解毒。〔痘毒、疔毒皆效。〕眼科用以点目退翳,外科用以收口生肌。田中螺汁 〔甘大寒。〕膈症宜投,〔取其甘寒清胃。〕黄胆可服,〔以其能利湿热也。〕点目热赤痛,涂痔疮肿疼。〔寒能除热也。〕大肠脱肛,鸡翎刷之,托上而如神;小便不通,同盐捣敷脐下而立应。雄晚蚕蛾 〔是第二番者,咸温有小毒,炒去翅足。〕强阳不痿,止精不泄。〔以其性淫,出茧便媾,交接不倦,咸温而暖水脏故也。〕阴虚火旺者勿用。晚蚕砂 〔味辛甘温。炒。〕主疗风湿,〔属火性燥,能胜风祛湿,故主中风瘫痪,皮肤顽痹症疼痛,外兼炒熨有神,〕可涂目烂,〔烂弦风眼,用麻油浸三日,研细抹患处,不论新旧即愈。〕牡蛎 〔咸寒,入肝、肾二经。火 ,或童便、或醋淬之。〕盗汗梦遗,便浊均收,溺频带下,崩淋并简,〔皆取其咸能走血,咸能入肾,寒能除热,涩能固脱也。又咸能软坚,故又有化痰消瘰 积块之功。〕虚而热者宜之。有寒者勿用。海螵蛸 〔乌贼鱼骨也。咸微温,入肝经。炙黄,文顺者是真,横者勿用。〕崩淋带下并简,肠风不止宜求。〔味咸入血,性涩能收也。〕瓦楞子 〔咸平,火 醋淬。〕化痰积至效,消血块殊灵。〔咸走血而软坚也。〕穿山甲 〔辛微寒,有毒,入肝、胃二经。炙黄,或酥或醋,或溺涂炙,或油煎,或土炒,随宜。〕搜风逐痰,破血开气,〔性专行散故也。〕下乳汁多灵,〔通经脉之功。〕截疟疾至效,〔治疟用之者,恐其经络阴阳相隔阻,药力难骤入故也。〕消肿毒须用,治痛痹宜求。〔穴山而居,寓水而食,能走窜经络,无处不到,直达病所成功。患病在某处。即用某处之甲更效。〕性猛不可过服。虫 〔地鳖虫也。有小毒。去足炙研。〕祛血积而搜剔极周,〔仲景有大黄 虫丸,治干血积结,鳖甲煎丸治疟母,以其有攻坚下血之功也。〕治折损而接续至妙。〔以刀断之,中有白浆,凑合复能行走,故接续筋骨有奇效。〕无瘀血停留者勿用。蟹 〔咸寒,治病宜生捣去壳用。形状怪异者有毒,勿食。芦根汁、冬瓜汁、紫苏汁解蟹毒。〕和经脉而散恶血,〔血热瘀滞者宜之。〕理折伤以续筋骨,〔生捣酒饮,外用炒热涂敷,能续断绝筋骨有神。〕解漆毒之疮,〔其黄能化漆为水故也。〕合小儿之囱。〔囱门不合,同白芨涂之,以合为度。〕爪能破胎堕胎,孕妇忌食。石决明 〔咸寒,入肝、肾二经。盐水煮研,七孔八孔者佳,十孔者不佳。〕内服退翳,外点赤膜。蝉壳 〔咸寒,入肺、脾、肝三经。水洗净泥沙,去足翅用。〕能发痧疹痘疮,〔其体轻浮之故也。〕可除目昏障翳,〔其性善脱故也。〕治大人失音,〔取其清响,能发音声。〕止小儿夜啼,〔取其昼鸣夜息。〕疗头风眩晕,祛皮肤风热。〔入肝祛风散热之故。〕白僵蚕 〔辛咸微温,入肺、肝二经。洗净焙。去丝及黑口研。〕治中风失音,〔祛风化痰之功。〕祛皮肤风痒。〔风邪客于皮肤,故痒如虫行,辛能入肺散邪故也。〕能疗男子阴疮,〔风湿侵淫,则生阴疮痒痛。散风而又能燥湿,故主之。〕可理小儿惊痫,〔惊痫夜啼,因风热乘肝所致者宜之。〕瘰 能消。〔散结化痰故也。〕雀斑可灭。〔以风邪客于皮肤,故面生黑斑诸疮,斑痕并用之。〕长于祛风化痰。小儿惊痫夜啼,由心虚神魂不宁,血虚经络劲急所致,及类中失音,非因外邪者均忌。五倍子 〔酸涩苦平,或生或炒研末。〕自汗盗汗,津调纳脐内;口疮湿疮,干末敷患处。君藤黄,醋调敷肿毒;佐白矾,煎汤洗脱肛。掺湿烂之目,染须发之白。性燥急而专收敛,外治多功。今人滥用,治咳嗽泻痢,使火气无从泄越,贻祸不浅。卷三·乐集内经要语肺朝百脉,〔难经曰:寸口者,脉之大会。肺居至高,脏腑各经之气,无不上熏故也。〕气口寸成,以决死生。〔气口、即寸口,六部皆统于肺脉。〕尺外以候肾,〔尺脉前半部也。背为阳,肾附于背也。〕尺里以候腹。〔尺脉后半部也。腹为阴,小肠、膀胱在腹也。余仿此。〕中附上,〔言附尺之上而居乎中者,即关脉也,掌后高骨之分。〕左外以候肝,内以候鬲;〔举鬲而言,则中焦之鬲膜、胆腑在其中矣。〕右外以候肾,内以候脾。上附上,〔言上而又上,即寸脉也。〕右外以候肺,内以候胸中;〔鬲膜之上皆是,即寸主上焦,关主中焦,尺主下焦之义。〕左外以候心,内以候膻中。《脉诀云:包络与心,左寸之应;惟胆与肝,左关所认;膀胱小肠肾,左尺为定;胸中及肺,右寸昭彰;胃与脾,属在右关,大肠并肾,右尺班班。〕人一呼,脉再动,一吸,脉亦再动,呼吸定息,脉五动,闰以太息,命曰平人。〔一呼一吸为一息,四至为平和,而五至亦为平脉者,人之气息,时长时短,凡鼓三息,必有一息之长,鼓五息,又有一息之长,名为太息,如岁一闰,五岁再三象历闰也。〕一呼脉一动,一吸脉一动,曰少气。〔一息三至为迟、迟则为寒,二至转寒,而阳气衰少可知。〕一呼脉三动,一吸脉三动而躁,尺热,曰病温;尺不热,脉滑,曰病风。〔一息六至为数。躁者,急病也。尺热,言尺后近臂有热,则必通身皆热,脉数躁而身发热,故知病温;数滑而身不热,当病内风,以外风身必热也。〕一呼脉四动以上曰死,脉绝不至曰死,〔荣卫已绝也。〕乍疏乍数曰死。〔气血溃乱也。〕持脉有道,虚静为保。〔言贵虚其心,静其志,保不失也。〕切脉动静,〔脉诊也。〕而视精明,〔视目之精明,神诊也。〕察五色,〔色诊也。〕观五脏,有余不足,六腑强弱,〔证诊也。〕形之盛衰,〔形诊也。〕以此参伍,决死生之分。〔以此数者、与脉参伍推求,则阴阳表里虚实寒热,自无遁状。可以决生死之分。不齐之谓参,剖其异而分之也。相类之谓伍,比其同而合之也。〕诊病不问其始,〔是不求其本也。〕忧患饮食之失节,〔内因也。〕起居之过度,〔外因也。〕或系于毒,〔不内外因也。〕不先言此,卒持寸口,何病能中,妄言作名,为粗所穷。一日一夜五十营,以荣五脏之精,不应数者,名曰狂生。〔营者运也,经脉营运于身,昼夜凡五十周,以运五脏之精。其有太过不及,则不应此数矣。狂者妄也,犹言幸而生也。〕所谓五十营者,五脏皆受气,持其寸口,数其至也。五十动而不一代者,五脏皆受气;四十动一代者,一脏无气;三十动一代者,二脏无气;二十动一代者,三脏无气;十动一代者,四脏无气;不满十动一代者,五脏无气。予之短期,要在终始。〔短期,死期也。终始,本经篇名。〕所谓五十动而不一代有,以为常也,以知五脏之气。予之短期者,乍数乍疏也。日春胃微弦平,〔春弦夏洪,秋毛冬石,四季之末,和缓不忒,此时令之平脉也。故宜微弦微毛微石,而不至太过,是谓胃气之冲和也。〕弦多胃少曰肝病,〔弦多者,过于弦也。胃少者,少和缓也。〕但弦无胃曰死。〔但弦急而无冲和之气,是胃气已绝,而肝之真脏脉见。〕胃而有毛曰秋病,〔春得秋脉是贼邪,以胃气尚存,故至秋病。〕毛甚!曰今病。夏胃微钩曰平,〔钩即洪脉也,万物畅茂,垂枝布叶,下而如钩也。〕钩多胃少曰心病,但钩无胃曰死。胃而有石曰冬病,石甚曰今病。长夏胃微软弱曰平,弱多胃少曰脾病,但弱无胃曰死。软弱有石曰冬病,石甚曰今病。秋胃微毛曰平,〔浮涩而和缓,类羽毛之轻虚也。〕毛多胃少曰肺病,但毛无胃曰死。毛而有弦曰春病,弦甚曰今病。冬胃微石曰平,〔即沉也,如石沉水之谓。〕石多胃少曰肾病,但石无胃曰死。石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。人以水谷为本,故人绝水谷则死,脉无胃气亦死。所谓无胃气者,但得真脏脉,不得胃气也。〔即但弦但石之类。〕所谓脉不得胃气者,肝不弦,肾不石也。〔肝无气则不弦,亦由不得胃气而然,与真脏无胃者等耳。〕察九候,〔三部各浮中沉三候,共得九候。〕独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,〔独者言三部之中察其独异于他部者,推其病之所在也。独热,阳部得阳脉也,独寒,阴部得阴脉也。〕独陷下者病。〔沉伏而不起也。〕夫脉者血之腑也,〔营行脉中,故为血腑,然血随气行,实兼而言也。〕长则气治,〔气足则脉长。〕短则气病,〔气虚则脉短。〕数则烦心,〔火热盛也。〕大则病进。〔邪方张也。〕上盛则气高,〔寸盛则火亢气逆。〕下盛则气胀,〔关尺盛则邪实胀满。〕代则气衰,〔气将绝也。〕细则气少,〔气不充也。〕涩则心痛。〔血少气滞。〕浑浑革至如涌泉,病进而色弊,绵绵其去如弦绝,死。〔浑浑者,汹涌之貌。革脉之至,如皮革之坚急也。涌泉,状其盛满也,见此脉者,病渐增进,而色夭不泽也。绵绵弦绝,则胃气绝而真脏脉见,故死。〕形气相得者生,〔如形盛脉大,形瘦脉细,是也。〕形盛脉细,少气不足以息者危。〔外有余而中不足也。〕形瘦脉大,胸中多气者死。〔阴不足而阳有余也,阴形既败,孤阳无附矣。〕脉气有余,形气不足生。〔若形虽衰,脉未败,根本犹存,与形脱之大肉去尽不同。〕形气有余,脉气不足,死。〔外貌无恙,脏气已坏也。〕形肉已脱九候虽调,犹死。〔脾主肌肉,为脏之本,肉脱则脾绝,脉虽调无益也。〕三部九候皆相失者,死。〔应大反小,应小反大也。〕夫精明五色者,气之华也,〔精明见于目,五色显于面,皆五气之精华,言气而血在其中也。〕青欲如苍璧之泽,不欲如蓝;赤欲如白裹朱,不欲如赭;黄欲如罗裹雄黄,不欲如黄土;白欲如鹅羽,不欲如盐;黑欲如重漆,不欲如地苍。〔地之苍黑色。五色之欲者,皆取其润,五色之不欲者,皆恶其枯槁也。〕五色精微象见矣,其寿不久也。〔此皆五色精微之象,凶兆既见,寿不远矣。〕得神者昌,失神者亡。能合色脉,可以万全。色青者其脉弦,赤者其脉钩,黄者其脉代,白者其脉毛,黑者其脉石。〔色脉相应者顺。〕见其色而不得其脉,〔色脉相悖者逆。〕反得其相胜之脉则生矣,〔色脉相克者凶。〕得其相生之脉,则病已矣。〔色脉相生者吉。〕面青目赤,面青目黑,面赤目青,面赤目白,面黑目白,皆死。〔色中无黄,胃气已绝,〕赤色出两颧,〔两颧亦为肺部。〕大如母指者,〔成块成条,聚而不散也。〕病虽小愈,必卒死。黑色出于庭,〔天庭,处于至高,黑干之,是肾绝也。〕大如拇指,必不病而卒死。卷三·乐集先哲名言夫人之生,惟是精气神三者而已。精气即血气,而神则难见,人非是神,无以主宰血气,故脉非他,即神之别名也。然神根据于气,气根据于血,血资于谷,谷本于胃。所以《内经》诊脉云:有胃气则生,无胃气则死。东垣曰:脉贵有神。正指胃气也。是知胃气充则血旺,血旺则气强,气强则神昌,故神之昌与否,皆以脉为征兆。从大指后鱼际穴至高骨,却有一寸,因名曰寸。从肘内廉尺泽穴至高骨,却有一尺,因名曰尺。界乎尺寸之关,因名曰关。寸主上焦,关主中焦,尺主下焦。三部者,寸关尺也。凡诊脉者,先将中指,取定关部,方下前后二指于尺寸之上,掌后有高骨隆起,即是关部也。病患长则下指宜疏,病患短则下指宜密。先候寸部,次候关部,终候尺部。九候者,浮中沉也。浮者,轻下指于皮毛之间,探其腑脉也,表也。中者,略重指于肌肉之间,候其胃气也,半表半里也。沉者,重下指于筋骨之间,察其脏脉也,里也。每部有浮中沉三候,合寸关尺三部,算之,共得九候之数也。脉不行于寸口,由列缺络入臂后,手阳明大肠经也,以其不正行于关上,故日反关,必反其手而诊之,乃可见也。诊脉之道,先调自己气息,一呼一吸之间,脉行四至为率;若当太息之时,五至亦为平脉;此因息之长,非脉急也。其有太过不及,则为病脉,各以部位断之。诊贵提纲,如左手为阳,右手为阴,数躁为阳,迟慢为阴,浮取为阳,沉取为阴,有力为阳,无力为阴,长大为阳,短小为阴。明乎此,而脉之大纲已在是矣。故曰:约而言之,只浮沉迟数,已见其梗概。经云:知其要者,一言而终,不知其要,流散无穷,此之谓也。脉贵有神,如六数七极,热也,脉中有力,即有神矣,为泄其热,三迟二败,寒也,脉中有力,即有神矣,为去其寒。若数极迟,则脉中不复有力,为无神也,而遽泄之,去之,神将何根据耶?关前一分,人命之主,左为人迎,以察外因。故曰:人迎盛坚者,伤于寒。右为气口,以察内因。故曰:气口盛坚者,伤于食。盖寸关尺各占三分,共成寸口,故知关前一分,正在关之前一分也。凡人生死之机,吉凶之故,蔑不于是推求,以肝胆主天地春升之令,万物之始生,故人迎违度则生生之本亏;脾胃得天地中和之气,万物之长养,故气口先拨,则资生之元废,所以为人命之主也。脉无根,有两说:一以尺中为根。脉之有根,犹树之有根,枝叶虽枯槁,根本将自生。盖两尺属肾水,水为天一之元,先天命根也。难经曰:上部无脉,下部有脉,虽困无害。叔和曰:寸关虽无,尺犹不绝,何忧殒灭。谓其有根也。若肾脉独败,是无根矣。一以沉候为根。经曰:诸浮无根者死,是谓有表无里,是谓孤阳不生。阴阳互为其根,阴既绝矣,孤阳其能独存乎?二说似乎不同,实则一致。两尺为肾部,王宗正云:诊脉之法,当从心肺俱浮,肝肾俱沉,脾在中州,是沉候之六脉皆也。然则两尺之无根,与沉取之无根,总之肾水绝也。难经曰:经言脉不满五十动而一止,一脏无气也。何脏也?盖人吸者随阴入,呼者随阳出,今吸不能至肾,至肝而还,故知一脏无气者,肾气先绝也。然则五脏和者气脉长,五脏病者气脉短,观此一脏无气,必先乎肾,如下文所谓二脏三脏四脏五脏者,当自远而近,以次而短,则由肾而肝,由肝而脾,由脾而心,由心而肺,故凡病将危者,必气促似喘,仅呼吸于胸中数寸之间,盖其真阴绝于下,孤阳浮于上,此气短之极也。医于此际,而欲平之散之,未有不随扑而灭者,良可哀也。浮沉迟数滑涩,即此六者之中,而复有大相悬绝之要,夫浮为表矣,而凡阴虚者,脉必浮而无力,是浮不可一概言表,可升散乎?沉为里矣。而凡表邪初感之甚者,阴寒束于皮毛,阳气不能外达,脉必见沉紧,是沉不可一概言里,可攻内乎?迟为寒矣,而伤寒阳明病,脉迟不恶寒而发热,身重腹满气喘,手足 然汗出,此属攻里之候,是迟不可一概言寒,可温中乎?数为热矣,而凡虚损之候,阴阳俱亏,血气败乱者,脉必急数,愈数者愈虚,愈虚者愈数,此宜壮水之主,是数不可一概言热,可寒凉乎?微细类虚矣,而痛极壅闭者,脉多伏匿,是微细不可一概言虚,可骤补乎?洪弦类实矣,而真阴大亏者,脉见关格,〔盛于平脉四倍。〕是弦不可一概言实,可消伐乎?是于纲领之中,而复有大纲领者存焉,善为诊者,所宜察也。有从症不从脉者,如阳明病,脉迟而见下症,用承气汤是也。有从脉不从症者,如结胸症具,本当下以开其结,若脉浮大,则表邪未尽,下之是令其结而又结,故下之则死。此宜从脉而治其表邪是也,举此逐例而推之。脉有亢制。经曰:亢则害,承乃制。亢者,过于上而不能下也。承者受也,亢极则反受者也。如火本克金,克之太过则为亢;而金之子为水,可以制火,乘其火虚来复母仇,而火反受其制矣。如阳盛者,脉必洪大,至阳盛之极,脉反伏匿,阳极似阴也。阴盛者,脉必细微,至阴盛之极,脉反燥疾,阴极似阳也。凡过极者,反兼胜已之化也。富贵之人,中虚而体娇,脉常不足,贫贱之人,中实而坚强。脉常有余。肥人气居于表,脉常浮洪,瘦人气敛于中,脉常沉数。性躁者五至方为平脉,性缓者四至便作热医。北方之人,每见实强,南方之人,恒多软弱。少壮之脉多大,老羸之脉多虚。酒后之脉常数,饭后之脉常洪,远行之脉必疾,久饥之脉必虚。室女尼姑,孤阴无阳,脉必沉弱。婴儿赤子,纯阳无阴,脉常七至。若斯数者,乃形气之异同,可不随人以变通哉!男子之脉,左大为顺,左为阳也,女人之脉,右大为顺,右为阴也。男尺恒虚者,象离中虚也;女尺恒盛者,象坎中满也。老者脉宜衰弱,若过旺者病也,壮者脉宜充实,若衰弱者病也。虽然老者脉旺而非躁,此禀之浓,寿之征也;如其躁疾,有表无里,此名孤阳,死期近矣。壮者脉细而和缓,三部同等,此禀之静,养之定也,若细而劲直,前后不等,死期至矣。春弦夏洪,秋毛〔涩也〕冬石,〔沉也〕各随时令而见,此为平也,如春宜弦,而得洪脉者,至夏必死,得涩脉者,至秋必死,得沉脉者,至冬必死,为真脏之气先泄也。其象先见于非时,当其时不能再见矣。六脉有表无里,如濡脉之类,此名脱阴,六脉有里无表。如弱脉之类,此名脱阳;六脉暴绝,此阴阳俱脱也。脱阴者目盲,脱阳者见鬼,皆主死也。经曰:人迎〔结喉之旁,阳明表脉。〕候阳,气口〔六部为太阴里脉,〕候阴,故人迎独盛〔盛于平常之脉,〕四倍以上为阳脉,偏盛之极,则六腑之阴脱,曰格阳,气口独盛四倍以上为阴脉,偏盛之极,则五脏之阴脱,名曰关阴;人迎与气口俱盛四倍以上,为阴阳脉俱盛之极,则脏腑之阴俱脱,故曰关格。皆谓之阴脱者,盖以脉盛之极为无阴,无阴则无根,而孤阳浮露于外耳!凡犯此者,必死无疑。尝见人有脉则坚盛至极,症则喘息日增,甚至手颈通身之脉,俱为振动不已,是皆酒色伤精所致,终至不救。故经曰:五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣!其即关阴格阳之谓欤!遍考内经,并无三关名目,后世幼科察三关,特异端之说耳,不足凭也。凡治小儿者,必察气口之脉,面部之色,呼吸之声。小儿之脉,但求于大小缓急虚实六者之间,可以尽之,不必多岐也。小儿脉法,以一指取寸关尺三部,六至为和平,七至为热,四、五至为寒。冲阳者,胃脉也。〔一名趺阳,在足面大指间,五寸骨间动脉是也。〕凡病势危笃,当侯冲阳,冲阳绝,死不治,资生之本绝也。太溪者,肾脉也。〔在足内踝后跟骨上,陷中动脉是也。〕凡病势危笃,当候太溪,太溪绝,死不治,资始之本绝也。卷三·乐集持脉真诀浮〔属阳〕浮在皮毛,如水漂木,举之有余,按之不足。浮脉为阳表病居,〔三秋得令知无恙,久病逢之却可惊〕迟风数热紧寒拘。浮而有力多风热,〔表实则有力也。〕无力而浮〔表虚〕是血虚。寸浮头痛眩生风,或有风痰聚在胸,关上土衰兼木旺,尺中二便不流通。〔下焦〕浮而盛大为洪,浮而软大为虚,浮而细软为濡,浮而弦芤为革,浮而无根为散,浮而中空为芤。沉〔属阴〕沉行筋骨,如水投石,按之有余,举之不足。沉潜水蓄阴经病,数热迟寒滑有痰。无力而沉〔里虚〕虚与气,沉而有力〔里实〕积并寒。寸沉痰郁水停胸,〔又主血〕关主中寒痛不通,尺部浊遗并泄痢,肾虚腰及下元 。沉而细软为弱,沉而弦劲为牢,沉而着骨为伏。迟〔属阴〕迟脉属阴,象为不及,往来迟慢,三至一息。迟司脏病或多痰,沉痼 瘕仔细看;有力而迟为冷痛,迟而无力定虚寒。寸迟必是上焦寒,关主中寒痛不堪,尺是肾虚腰脚重,溲便不禁疝牵丸。迟不流利为涩,迟而歇止为结。数〔属阳〕数脉为阳,象为太过,一息六至,往来越度。数脉为阳热可知,只将君相火来医,〔阳数君火,阴数相火。〕实宜凉泻〔有实火。〕虚宜补,〔无力虚火。〕肺病秋深却畏之。〔肺为金脏贼邪,秋为克令凶征。〕寸数咽喉口舌疮,吐红咳嗽肺生疡,〔数而虚主肺痿。〕当关胃火并肝火,尺属滋阴降火汤。数而流利为滑,数而弦急为紧,数而有止为促,数如豆粒为动,数而过极为疾。滑〔阳中之阴。〕滑脉转旋,往来流利,盘珠之形,荷露之义。滑脉为阳元气衰,痰生百病食生灾,上为吐逆下蓄血,女脉调时定有胎。寸滑膈痰生呕吐,吞酸舌强或咳嗽,当关宿食肝脾热。泄痢 淋看尺部。〔滑主痰饮,浮滑风痰,沉滑食痰,滑数痰火,滑短宿食。〕涩〔属阴〕涩脉蹇滞,如刀刮竹,迟细而短,三象俱虚。涩因血少或伤精,反胃亡阳汗雨淋,寒湿入营为血痹,女人非孕即无经。〔孕为胎病,无血养胎,无孕血竭。〕寸涩心虚痛对胸,胃虚胁胀察关中,尺为精血俱伤候,肠结溲淋或下红。〔涩主血少精伤之病。〕肺之为脏,气多血少,见之为宜。肾之为脏,专主精血,左尺沉涩,为血少精伤,主艰嗣,男妇皆然。虚〔属阴〕虚合四形,浮大迟软,及乎寻按,几不可见。脉虚身热为伤暑,自汗〔右寸〕怔忡〔左寸〕惊悸多,发汗阴虚须早治,养荣益气莫蹉跎。血不荣心寸口虚,关中腹胀食难舒,〔左关久虚,血不荣筋,肝伤也。〕骨蒸痿痹伤精血,却在神门两部居。〔左尺水衰,右尺火衰也。〕虚异于散,虚脉按之,虽软犹见;散脉按之,绝不可见。虚异于濡,虚则迟大无力,濡则细小无力。虚异于芤,虚则愈按愈软,芤则重按仍见。气为阳主浮分,血为阴主沉分,浮分大而沉分空,故主血虚。实〔属阳〕实脉有力,长大而坚,应指 ,三候皆然。实脉为阳火郁成,发狂谵语吐频频,或为阳毒或伤食,大便不通或气疼。寸实应知而热风,咽疼舌强气填胸,当关胃热中宫满,〔右关见实,肝火胁痛。〕尺实腰肠痛不通。实异于紧,紧脉绷急而不宽舒,宽满而不和柔,实异于牢,牢则但见沉分,实则三候皆然。长〔属阳〕长脉迢迢,首尾俱端,直上直下,如循长竿。长脉迢迢大小匀,反常为病似牵绳,若非肠毒颠狂病,即是阳明热势深。〔长主有余之症。〕经曰:长则气治,须知长而和缓,即为平脉,长而硬满,即属病脉。首尾相应,非若他脉之上下参差,首尾不匀者也。凡实牢弦紧,皆兼长脉,故长主有余之症。短〔属阴〕短脉涩小,首尾俱俯,中间突起,不能满部。短脉原于三部寻,短而滑数酒伤神,浮为血涩沉为痞,寸主头疼尺腹疼。经曰:短则气病,盖气属阳,主乎充沛,若短脉浊见,气衰之候矣。短非两头断绝也,特两头俯下,中间突而浮起,仍自贯通者也。经曰:短则气病,短主不足之症。洪〔属阳〕洪脉极大,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指。洪脉阳盛血应虚,相火炎炎热病居,胀满胃翻须早治,阴虚泄痢可愁如。寸洪心火上焦炎,脉肺洪时金不堪,肝火胃热关内察,肾虚阴火尺中看。微〔属阴〕微脉极细,而又极软,似有若无,欲绝非绝。气血微时脉亦微,恶寒〔阳微〕发热〔阴微〕汗淋漓,男为劳极诸虚候,女作崩中带下医。寸微气促或心惊,关脉微时胀满胸,尺部见之精血弱,恶寒消疸痛呻吟。〔微主久虚血弱之病,故阳微恶寒,阴微发热。〕轻取之而如无,阳气衰也,重按之而欲绝,阴气绝也。微则模糊,细则显明,故细比于微,稍稍较大也。细〔属阴〕细直而软,累累萦萦,状如丝线,较显于微。细脉萦萦血气衰,诸虚劳损七情乖,若非湿气侵腰肾,即是伤精汗泄来。寸细应知呕吐频,〔左寸见细,怔忡不寐。〕入关腹胀胃虚形,〔左关细者,肝阴枯竭。〕尺逢定是丹田冷,〔属右尺。〕泄痢遗精号脱阴〔属左尺。〕细为血少气衰,故吐衄得沉细者生。忧劳过度者脉亦细。濡〔阴中之阳。〕濡脉细软,见于浮分,举之乃见,按之即空。濡为亡血阴虚病,髓海丹田暗已亏,汗雨夜来蒸入骨,血山崩倒湿浸脾。寸濡阳微自汗多,〔左寸见濡,健忘惊悸。〕关中其奈血虚何,〔右关濡,则脾虚湿浸。〕尺伤精血虚寒甚,温补真阴可起 。濡之浮软类于虚,但虚形大而坎形小,濡之细小类于弱,但弱在沉而濡在浮,濡之无根类于散,但散从浮大而渐至沉绝,濡从浮小而渐至不见。从大至无,为全凶之象;从小至无,为吉凶相半也。濡主血虚之病,又为伤湿。弱〔属阴〕弱脉细小,见于沉分,举之则无,按之乃得。弱脉阴虚阳气衰,恶寒发热骨筋痿,多惊多汗精神减,益气调营急早医。寸弱阳虚病可知,关为胃弱与脾衰,欲求阳陷〔右尺〕阴虚〔左尺〕,病须把神门两部推。〔弱主气虚之症,阳陷入阴,故恶寒发热。弱主筋,沉主骨,气虚则脉弱,寸弱阳虚,尺弱阴虚,关弱胃虚。〕紧〔阴中之阳。〕紧脉有力,左右弹人,如绞转索,如切紧绳。紧为诸痛主于寒,喘咳风痫吐冷痰,浮紧表寒须发越,紧沉温散自然安。寸紧人迎气口分〔左为人迎,右为气口,当取关前一分。〕当关心腹痛沉沉,〔左关浮紧伤寒,右关浮紧伤食。〕尺中有紧为阴冷,定是奔豚与疝疼。〔紧为寒为痛,人迎紧伤于寒,气口紧盛伤于食。〕紧脉之挺劲而急,与弦脉相类,但比弦脉更加挺劲之异,及转如绳索之异。〔中恶浮紧,咳嗽沉紧,皆主死。〕缓〔属阴〕缓脉四至,往来和匀,微风轻毡,杨柳初春。缓脉营衰卫有余,或风或湿或脾虚,上为项强下痿痹,分别浮沉大小区。寸缓风邪项背拘,关为风眩胃家虚,神门濡泄或风秘,或者蹒跚足力迂。〔浮缓为风,沉缓为湿,缓大风虚,缓细湿痹,缓涩脾虚,缓弱气虚。〕缓而和匀,不浮不沉,不大不小,不疾不迟,应手中和,意思欣欣,悠悠扬扬,难以名状者,此真胃气脉也。一切脉中,皆须挟缓,谓之胃气。如春脉微弦,夏脉微洪,秋脉微毛,冬脉微实,皆为平脉。但得本脏之脉,如但弦但洪,但毛但石,无胃气以和之,则真脏脉见,而主死矣。故曰有胃气则生,无胃气则死,是以缓脉不主疾病,惟考其兼见之脉,方可断其为病耳。弦〔阳中之阴。〕弦如琴弦,轻虚而滑,端直以长,指下挺然。弦应东方肝胆经,饮痰寒热疟缠身,浮沉迟数须分别,大小单双有重轻。寸弦头痛膈多痰〔左寸心痛。〕寒热 瘕察左关,关右胃寒心腹痛,尺中阴疝脚拘挛。弦为初春之象,天气犹寒,如琴弦之稍紧。长为暮春之象,纯阳无寒,故如木干之迢直。弦而软,其病轻;弦而硬,其病重。两关俱弦,谓之双弦,若不能食,为木来贼土,土已败也,必不可治。动〔属阳〕动无头尾,其形如豆,厥厥动摇,必兼滑数。动脉兼司痛与惊,汗因阳动〔关前为阳。〕热因阴,〔关后为阴。〕或为泄痢拘挛病,男子亡精女子崩。经曰:妇人手少阴动甚者,妊子也。动脉两头俯下,中间突起,有类于短,但短脉为阴,不数不硬不滑,动脉为阳,且数且硬且滑也。促〔属阳〕促为急促,数时一止,如趋而厥,进则必死。促脉惟将火病医,〔左寸心火,右寸脉火。〕气血痰食饮推之,〔右关食滞,左关血滞。〕时时喘咳皆痰积,或发狂斑与毒疽。结〔属阴〕结为凝结,缓时一止,徐行而代,颇得其旨。结脉缓而时一止,浊阴偏盛欲亡阳,浮为气滞沉为积,汗下分明在主张。结脉皆因气血凝,老痰结滞苦呻吟,内生积聚分痈肿,疝瘕为殃病属阴。浮分为阳结,沉分为阴结,结而有力方者为积聚,结而无力者,真气衰弱,宜行温补。代〔属阴。〕代为禅代,止有常数,不能自还,良久复动。代脉原因脏气衰,腹痛泄痢下元亏,或为吐泻中宫病,女子怀胎三月兮。两动一止三、四日,三、四动止应六、七,五、六动止七、八朝,次第推之自不失。伤寒心悸,霍乱昏烦,跌打重伤,怀胎三月,俱不忌代。痛甚者脉多代,老得代脉者生,少得代脉者死。革〔阳中之阴。〕革大弦急,浮取即得,按之即空,浑如鼓革。革脉形如按鼓皮,芤弦相合脉寒虚,女人半产并崩漏,男子营虚或梦遗。革与牢皆大而弦,革浮牢沉,革虚牢实,形证皆异。三部脉革,长病得之死,卒病得之生。牢〔阴中之阳。〕牢在沉分,大而弦实,浮中二候,了不可得。寒则牢坚里有余,腹心寒痛木乘脾,疝 瘕何害也,失血阴虚却忌之。牢与伏皆在沉分,但伏必推筋着骨,乃见其形,牢则略重按之,便满指有力。散〔属阴〕散脉浮乱,有表无里,中候渐空,按则绝矣。〔渐重渐无,渐轻渐有。〕散似杨花散漫飞,去来无定至难齐,产为生兆胎为堕,久病逢之不必医。左寸怔忡右寸汗,溢饮左关应软散,右关软散 肿,散居两尺魂应断。散为肾绝之诊,代为脾绝之诊。肾脉本沉,而散则按之不可得见,先天之资始绝矣。脾脉主信,而代则歇至,不愆其期,后天之资生绝矣。芤〔阳中之阴。〕芤乃草名,绝类慈葱,浮沉俱有,中候独空。芤形浮大软如葱,按之傍有中央空,火犯阳经血上溢,热浸阴络下流红。寸芤脱血在于胸,关内逢之血脏空,尺部见之多下血,赤淋红痢漏崩中。营行脉中,脉以血为形,芤脉中空,脱血之象也。伏〔属阴〕伏为隐伏,更下于沉,推筋着骨,始得其形。伏为霍乱吐频频,腹痛多系宿食停,蓄饮老痰成积聚。散寒温里莫因循。食郁胸中双寸伏,欲吐不吐常兀兀,当关腹痛困沉沉,关后疝疼还破腹。伤寒欲吐阳将解,厥逆腹疼症属阴。疾〔属阳。〕疾为急疾,数之至极,七至八至,脉流薄疾。疾为阳极阴为绝,脉号离经魂魄别,渐进渐疾亢火炎,旦夕之中自殒灭。怪脉 雀啄连来四、五啄,〔连三、五至而歇,歇而再至,如雀啄食。〕屋漏少刻一点落,〔良久一至,屋漏滴水之状,〕弹石硬来寻即散,〔从骨间劈劈而至,如指弹石。〕落指散乱如解索,〔散乱如解绳索。〕鱼翔似有又如无,〔浮时忽一沉,譬之鱼翔,似有似无。〕 游静中忽一跃,〔静时忽一劲,如 游静中一跃。〕寄语医家仔细看,六脉见一休下药。真脏脉 真脏脉见,乃决死期。肝病则脉弦,弦而劲急,如循刀刃,真肝脉见也。庚日笃,辛日死,死于申酉时。心病则脉洪,洪而鼓躁,如操带钩,真心脉见也。壬日笃,癸日死,死于亥子时。脾病则脉软,脉来如屋之漏,如水之流,解然不鼓,真脾脉见也。甲日笃,乙日死,死于寅卯时。肺病则脉涩,涩而轻短,如风吹毛,真肺脉见也。丙日笃,丁日死,死于己午时。肾病则脉石,石而搏激,如雀之啄,真肾脉见也。戊日笃,己日死。死于辰戌丑未时。其有过时者,仓公所谓能食也。卷三·乐集内景详解脏腑内景,各有区别。咽喉二窍,异途施化。喉在前,其质坚空,连接肺本,通呼吸之气,分布于五脏,为气息之要道:咽在后,其质柔空,下按胃本,水谷由此而入胃,乃运粮之关津。二道并行,各不相犯。盖饮食必历气口而下,气口有一会厌,当饮食方咽,会厌即垂,气口乃闭,故水谷下咽,不混入喉。若言语呼吸,则会厌开张,所以当饮食言语,水谷乘气送入喉管,遂呛而咳矣。喉下为肺,附着脊之第三椎。肺形四垂,六叶白莹,谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,呼之则虚,吸之则满,上通于鼻,下无透窍。肺之下有心,附着脊之第五椎。心有系络,上联于肺,其象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,上通于舌,下无透窍,其脾肝肾三脏,各有一系,上透膈膜,以通于心,外有赤黄裹脂,是为心胞络,此即膻中,故经言膻中为心主之宫城。心下有膈膜,与脊胁相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺。膈膜之下有脾,当十一椎下。脾膜连着于胃,形如刀镰,闻声则动,动则摩胃,食乃消化。有系上通于心,开窍于脾之下。左有肝,着脊之十三椎下。肝有七叶,亦有二、三叶者,有独叶者。亦有系,上通于心,开窍于目,下亦无窍。肝之短叶间,有胆附焉。胆有汁,主藏而不泻。肝之下有肾,附于脊之第十四椎下。肾有两枚,形如豇豆,相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分。外有黄脂包裹,俱通脊中,上至髓海,下至尾 。亦各有一系,上系则通于心,下系则通精窍,开窍于二阴。两肾之前,膀胱之后,出大肠之上左,居小肠之下右,是谓命门,又曰子宫,〔即经所谓胞中也。〕在男则为精室,在女则为血室。〔胞胎系此。〕两肾俱属水,但左属阴,右属阳,越人谓左为肾,右为命门,非也。命门即两肾之中,通肾之下系,为相火,一阳处二阴之间,所以成乎坎也。此喉之一窍,施气运化,熏蒸流行,以成脉胳者如此。咽通胃脘,胃之上脘,名曰贲门,饮食之精气,从此输脾达肺,宣布于诸脉;胃之中脘,盛受水谷,而腐熟之。胃之下,左有小肠,小肠上口即胃之下脘,名曰幽门,前附脐上二寸,后附于脊,水谷由此而入。左回叠积十六曲,小肠下口,即大肠之上口,名曰阑门,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽传入大肠。大肠居胃之下,右当脐,左回亦十六曲,故曰回肠。广肠即回肠之更大者,附脊,以受回肠之渣滓。左环叠积,以下直肠,抵肛门,总名大肠。膀胱当十九椎,居肾之下,广肠之前,有下口,无上口。水液由此别回肠随气渗入,下连前阴,溺之所出;其入其出,皆由气化。此咽之一窍,资生气血,转化糟粕而入出者如此。三焦者,上焦处于膈膜之上,主纳,纳而不出,经言上焦如雾者,宗气积于胸中,如天之雾也。中焦当胃之中脘,主腐熟水谷,中焦如沤者,言荣血化于中焦,随气流行,以奉生身,如水泡处浮沉之间也。下焦起于阑门之下,主出而不纳,下焦如渎者,如川渎之水,逝而不返也。学人但能熟此,则脏腑之内景,便照然于心目矣。卷三·乐集肺肺形四垂,附着于脊之第三椎,中有二十四空,行列分布,以行诸藏之气,为藏之长,为心之盖。肺叶白莹,谓为华盖,以复诸脏,虚如蜂窠,下无透窍,吸之则满,呼之则虚,一呼一吸,消息自然,司清浊之运化,为人身之橐。引经报使用升麻、白芷、桔梗、葱白。寅时气血注于肺。手太阴肺中焦生,〔起于胃之中脘也。手之三阴,从脏走手〕。下络大肠还贲门,〔在本经曰脉,在他经曰络〕。上膈属肺从肺系,〔喉咙也。〕横出腋下 内行,〔胁之上曰腋, 内,膊之内也。凡诸经脉,阳行于外,阴行于内。〕肘臂寸口上鱼际,〔寸口,即动脉也。鱼际,手腕之肥肉隆起者是也。〕大指内廉爪甲根。支者别从脘后出,〔支者,如木之有枝也。〕次指内廉接阳明。〔十二经者营也,故曰营行脉中。首言肺者,肺朝百脉也。循序相传,尽各经行尽,终而复始,又传于肺,是为一周。〕卷三·乐集大肠大肠,即回肠,当脐,左回十六曲,广肠附脊,以受回肠,乃出滓秽之路。曰回肠者,以其回叠也。广肠者即回肠之更大者,直肠者又广肠之末节也。下连肛门,是为谷道,后阴一名魄门,总皆大肠也。大肠上口,即小肠之下口也。引经报使用升麻、白芷、石膏。卯时气血注于大肠。手阳明经及大肠,次指内侧起商阳〔穴名,在食指内侧。手之三阳,从手走头。〕循指上廉出合谷,〔上廉,即上侧也。合谷,穴名,俗名虎口。〕岐骨两筋循臂肪,〔循臂上廉。〕入肘外廉循 外,〔上 外前廉。〕肩喘前廉柱骨傍,〔背之上,颈之根,为天柱骨。〕从肩下入缺盆内,络肺膈属大肠。支从缺盆上入颈,斜贯颊前下齿当,环出人中交左右,上挟鼻孔注迎香。〔穴名,言左右互交,上挟鼻孔〕。卷三·乐集胃胃之上口,名曰贲门,饮食之精气,从此上输于脾肺,宣播于诸脉,当中脘,主腐熟水谷。胃之下口,即小肠之上口,名曰幽门。引经报使用升麻、葛根、白芷、石膏。辰时气血注于胃。足阳明胃交鼻起,〔足之三阳,从头走足。〕下循鼻外入上齿,还出挟口交承浆〔在唇下。〕颐后下廉颊车是,耳前发际至额颅,支循喉咙入缺盆,下膈属胃络脾宫,直者缺盆下乳中。〔下乳内廉,下挟脐,入气街中。〕一支幽门循腹里,下行直合气街逢,〔支者与直者会合,气街在毛际两傍。〕遂由髀关抵膝膑,〔脾关,膝上穴名,膝盖曰膑。〕胫 中指内间终。〔髓骨曰胫,足面曰跗。〕一支别走足跗上,大指之端太阴同。〔端,指尖也。〕卷三·乐集脾形如刀镰,与胃同膜,而附其上之左俞,当十一椎下。闻声则动,动则摩胃而主运化。引经报使,用升麻、葛根、苍术、白芍。已时气血注于脾。足太阴脾起大指,〔足之三阴,从足走腹。〕上循内侧白肉际,核骨之后内踝前,〔核骨,即大指本节后内侧圆骨也。踝有内外之分,即螺蛳骨也。手腕两旁圆骨,亦名踝骨,〕上 循胫至膝里,〔足肚曰 。〕股内前廉入腹中,〔大腿曰股。〕属脾络胃与膈通,挟咽连舌散舌下,支络从胃注心宫。卷三·乐集心心居肺管之下,膈膜之上,附着脊之第五椎。心象尖圆,形如莲蕊,其中有窍,多寡不同,以导引天真之气。下无透窍,上通乎舌。共有四系,以通四脏。心外有赤黄里脂,是为心包络。心下有膈膜,与脊胁周回相着,遮蔽浊气,使不得上熏心肺也。引经报使,用黄连、细辛,午时气血注于心。手少阴脉起心中,下膈直与小肠通。支者还从心系走,上挟咽喉系目瞳。直者上肺出腋下, 内后廉时内从,臂内后廉抵掌后,手腕下踝注少冲。〔在手小指内侧端。〕卷三·乐集小肠小肠后附于脊,前附于脐上,左回叠积十六曲。小肠上口,在脐上二寸近脊,水谷由此而入。复下一寸,外附于脐,为水分穴,当小肠下口,至是而泌别清浊,水液渗入膀胱,滓秽流入大肠。引经报使,用 本、黄柏。未时气血注于小肠。手太阳经小肠脉,小指之端起少泽,〔在手小指外侧端。〕循手外廉出踝中,直循臂骨肘内侧,上循外后廉行,直过宥解绕胛,交肩下入缺盆内,遂络心宫循咽喉,下膈抵胃属小肠,一支缺盆贯颈颊,目锐 过却入耳,〔目外角为目锐 。〕一支循颊走目下,抵鼻上至目内 。〔目内角为目内 。〕斜络于颧太阳接。卷三·乐集膀胱膀胱当十九推,在肾之下,大肠之前。有下口,无上口。当脐上一寸水分穴处,为小肠下口,乃膀胱上际。水液由此别回肠随气沁渗而入:其出其入,皆由气化。入气不化,则水归大肠,而为泄泻;出循不化,则闭塞下窍,而为癃肿。下连前阴,溺之所出。引经报使,用羌活。申时气血注于膀胱。足太阳经膀胱连,目内 起过额颠,支者从巅至耳角,〔至耳上角。〕直者从巅脑后悬,络脑还出别下项,循肩膊内挟脊边,抵腰膂肾膀胱内,〔夹脊两旁之内曰膂。〕支者从腰下脊间,贯臀斜入委中穴,〔在 中央。〕一支膊内左右别,〔后膊内左右别下贯胛。〕贯胛挟脊过髀枢,〔股骨曰髀,髀之上曰髀枢,当环跳穴。〕循髀后廉 中合,〔膝后曲处曰 。〕下贯 内外跺后,遂循京骨指外侧。〔足小指本节后大骨曰京骨。〕卷三·乐集肾肾附于脊之十四椎下。肾有两枚,形如豇豆,相并而曲,附于脊之两旁,相去各一寸五分,外有黄脂包裹,各有带二条,上条系于心,下条趋脊下。大骨在脊骨之端,如半手许,中有两穴,是肾带经过处,上行脊髓至脑中,连髓海。引经报使,用独活、细辛、知母、桂。酉时气血注于肾。足少阴脉属肾经,小指之下走足心,然谷之下内踝后,〔然谷内在踝前大骨下。〕别入跟中 内行,出内廉上股内,〔上股内后廉。〕贯脊旁属膀胱临,直者从肾贯肝膈,入肺循喉舌本寻。支者从肺出络心,注于胸中接厥阴。卷三·乐集心包心包一名手心主,在心下横膜之上,竖膜之下。其与横膜相粘,赤黄脂里者,心也。脂漫之外,有细筋膜如丝,与心肺相连者,心包也,正值膻中之所经,所谓膻中者,臣使之官是也。引经报使,用柴胡、丹皮。戌时气血注于心包络。手厥阴经即膻中,起胸中属心包宫,下膈历络三焦腑,支者循胸出胁通,上抵腋下循 内,过肘下臂入掌中,直透中指支掌别,小指次指络相通。〔支者别掌中至无名指。〕卷三·乐集三焦三焦者,人三元之气也。总领五脏六腑,营卫经络,外内左右上下之气。三焦通,则内外左右上下皆通,其于周身灌体,和内调外,营左养右,导上宣下,莫大于此。引经报使,用柴胡,连翘、骨皮、附子。亥时气血注于三焦。手少阳经三焦脉,起于小指次指端,〔起于无名指尖。〕循手表腕出臂外,肘 上肩缺盆连,膻中散络心包脉,下膈循属三焦焉。支从膻中缺盆上,过项耳后耳角尖,屈下至颊仍至 ,〔目下为 。〕支入耳中目角间。〔支从耳后入耳中,出走耳前,至目外角。〕卷三·乐集胆胆在肝之短叶间,主藏而不泻。引经报使,用柴胡、青皮。子时气血注于胆。足少阳脉胆之经,始从两目锐 生,上抵头角下耳后,循颈至肩入缺盆。支从耳后入耳中,出走耳前锐 循,一过 颊缺盆合,〔别锐 抵 下颊。〕下胸贯膈胆肝经,〔络肝属胆。〕循胁气街绕毛际,横入髀枢环跳行。直者缺盆下腋胁,股膝外 辅骨寻。〔膝下内旁高骨也,下外辅骨前。〕下抵绝骨踝前过,〔绝骨外踝上际骨也。〕足跗小指次指分。一支别跗入大指,三毛之际接肝经。〔足大指爪后为三毛。〕卷三·乐集肝肝居膈下,上着脊之九椎下,其系上络心肺,下亦无窍。肝生于左。引经报使,用柴胡、青皮、川芎、吴茱萸。丑时气血注于肝。足厥阴肝脉所终,大指之端毛际丛,〔即三毛也。〕循跗过踝上 内,〔上 内廉。〕由股内侧入毛中,〔阴毛。〕环绕阴器抵少腹,挟胃属肝络胆逢,上贯膈中布胁肋,循喉颃颡目系同,〔颃颡咽颡也。目内深处为目系。〕上额至巅与督会,〔与督脉会于巅之百会穴。〕支者还从目系中,下络颊里环唇内,〔从目系下颊。〕一支从肝膈肺通。〔复从肝贯膈注肺,直行曰经,旁行曰络。经有十二,手足三阴三阳也,络有十五,十二经各有一别络,而脾又有一大络,并任督二络也,如泉之流。经络为脏腑之枝叶,脏腑乃经络之根本,明于经络,则应变无穷。故经言经脉者,所以能决死生,处百病,调虚实,不可不通。〕卷四·乐集摄生上古之人,其知道者,法于阴阳,合于术数,〔养生之法。〕食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,〔神去,其形则死。〕而尽终其天年,度百岁乃去。今时之人,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,〔满心倾覆。〕不时御神,〔神必外驰。〕务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。夫上古圣人之教下也,皆谓之虚邪贼风,避之有时,〔此治外之道也。〕恬 虚无,〔恬 者,泊然不愿乎其外,虚无者,漠然无所动于中也。〕真气从之,精神内守,病安从来。〔此治内之道也。〕圣人不治已病,治未病;不治已乱,治未乱。〔即上工救其萌芽也。〕夫病已成而后药之,乱已成而后治之,譬犹渴而穿井,斗而铸兵,不亦晚乎。卷四·乐集阴阳阴阳者,天地之道,万物之纲,变化之父母,〔变化虽多,皆阴阳之所主。〕生杀之本始,〔生杀之道,阴阳而已。〕治病必求其本。〔病变无穷,皆不外阴阳,知病所由生,而直取之乃为其治。〕阴静阳躁,阴生阳长,〔阳不独立,得阴而后成,如发生赖于阳和,而长养由乎雨露。〕阳杀阴藏。〔阴不自专,因阳而后行,如闭藏因于寒冽,而肃杀出乎风霜。〕阳化气,阴成形,寒极生热,热极生寒;〔冬寒之极,将生春夏之热。夏热之极,将生秋冬之寒。〕寒气生浊,热气生清。〔寒属阴,故生浊,热属阳,故生清。〕清气在下,则生飧泄;浊气在上,则生 胀。〔清阳陷下,而不能升,故为飧泄,飧泄者完谷不化也。浊阴逆上而不能降,故为 胀,胀者胸膈胀满也。〕清阳出上窍,浊阴出下窍;〔上有七窍,耳目口鼻也。下有二窍,前阴后阴也。〕清阳发腠理,浊阴走五脏;清阳实四肢,浊阴归六腑。水为阴,火为阳,〔肾者水也,水中生气,即真火也。心者火也,火中生液,即真水也。阴中有阳,阳中有阴,不可不知。〕阳为气,阴为味,阳气出上窍,阴味出下窍。味浓者为阴;薄为阴之阳,气浓者为阳,薄为阳之阴。味浓则泄,薄则通;气薄则发泄,浓则发热。壮火之气衰,少火之气壮;壮火食气,气食少火,壮火散气,少火生气。〔火者阳气也,天非此火,不能生物,人非此火,不能有生。是以物生必本于阳,但阳和之火则生物。亢烈之火则害物,故火太过则气反衰,火和平则气乃旺。壮火散气,故云食气,少火生气,故云食火。〕阴胜则阳病,阳胜则阴病,阳胜则热,阴盛则寒,重寒则热,重热则寒。〔阴阳之变,水极则似火,火极则似水,故假寒假热之症,不可不知。〕寒伤形,热伤气,〔寒则形消,热则气散。〕气伤痛,形伤肿,〔气欲利,故伤之则痛,形有质,故伤之则肿。〕故先痛而后肿者,气伤形也;先肿而后痛者,形伤气也。喜怒伤气,寒暑伤形。〔喜怒伤内,故伤气,寒暑伤外,故伤形。举喜怒言则悲忧恐同矣,举寒暑言则燥湿风同矣。〕天不足西北,故西北方阴也,而人右耳目,不如左明也;地不满东南,故东南方阳也,而人左手足,不如右强也。故俱感于邪,其在上则右甚,在下则左甚。平旦至日中,天之阳,阳中之阳也;日中至黄昏,天之阳,阳中之阴也;合夜至鸡鸣,天之阴,阴中之阴也;鸡鸣至平旦,天之阴,阴中之阳也。夫言人之阴阳,则外为阳,内为阴。言人身之阴阳,则背为阳,腹为阴。言人身脏腑之阴阳,则脏者为阴,腑为阳。心肺脾肝肾五脏皆为阴,胆胃小肠大肠三焦膀胱六腑皆为阳。故背为阳,阳中之阳,心也;背为阳,阳中之阴,肺也;腹为阴,阴中之至阴,脾也;腹为阴,阴中之阳,肝也;腹为阴,阴中之阴,肾也。凡阴阳之要,阳密乃固。〔阴主内守,阳为外卫,阳密于外,则邪不能侵,而阴乃得固于内。〕两者不合,若春无秋,〔偏于阳也。〕若冬无夏,〔偏于阴也。〕因而和之,是为圣度。故阳强不能密,阴气乃绝;〔阳亢则阴气耗绝,〕阴平阳密,精神乃治。〔平,静也。密,固也。〕阴精所奉,其人寿,阳精所降,其人夭。〔水旺则阴精充而奉上,土衰则阳精败而陷下。〕年四十而阴气自半也,起居衰矣;〔四十以后,精气日衰,真阴减半。真阴即天一也,即坎水也,又谓元精。真阴既衰,则真阳亦损,试观施而泄者,阴之精也,坚而热者,阳之气也,精去而阳痿,益征阴虚则无气之说矣。浪用苦寒,伐阴为害。〕年五十,体重、而耳目不聪矣,〔精血渐衰之故,以肝受血而能视。足受血而能步也。〕年六十阴痿,〔阳不主也。〕气大衰,九窍不利,〔阴气内亏也。〕下虚上实,涕泣俱出矣。〔阴虚而阳无所归,气浮于上。〕故曰知之则强,不知则老。〔知、谓知养生之道。〕卷四·乐集脏象心者君主之官,神明出焉;肺者相傅之官,治节出焉;〔肺主气,气调则营卫脏腑无所不治。〕脾胃者,仓廪之官,五味出焉;〔五味入胃,由脾布散。〕肝者,将军之官,谋虑出焉;肾者,作强之官,技巧出焉;〔水能生化万物。〕膻中者,〔心主之宫城,在两乳中间上气海也。〕臣使之官,〔主奉行君相之令,而布施气化。〕喜乐出焉;〔心在志为喜,在声为笑,包络代心行事者也。〕胆者,中正之官,决断出焉;小肠者,受盛之官,化物出焉;〔受盛胃之水谷,而厘清浊,水液渗于前,而糟粕归于后,故曰化物。〕大肠者,传导之官,变化出焉;〔主出糟粕,是名变化传导。〕三焦者,决渎之官,水道出焉;〔决,通也。渎,水道也。上焦不治,水溢高原,中焦不治,水停中脘,下焦不治,水蓄膀胱。〕膀胱者,州都之官,津液藏焉;气化则能出矣。〔膀胱不能化气,则小便不通。〕凡此十二官者,不得相失也。故主明则下安,主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤。〔心不明则神无所主,而脏腑相使之道,闭塞而不通。〕心者生之本,神之变也。〔神明由之变化。〕其华在面,〔血足则面容光彩。〕其充在血脉。肺者气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮。脾胃小肠大肠三焦膀胱者,仓廪之本,荣之唇也,〔荣出中焦。〕名曰器,能化糟粕,转味而入出者也,其华在唇四白,〔唇之四隅白肉也。〕其充在肌。肝者,罢〔疲同〕极之本也,〔运动过劳,筋必疲极。〕魂之居也,其华在爪,〔爪者筋之余也。〕其充在筋,以生气血,〔肝属木,春为发生之始,世动言伐肝者,由未明此意耳。〕肾者主蛰,封藏之本,精之处也,其华在发,〔发者血之余,精足则血足而发盛。〕其充在骨,凡十一脏取决于胆也。心藏神,肺藏魄,脾藏意,〔意者,思忆而未有定属也。〕肝藏魂,肾藏志。〔志者,决意而确然不变也。〕心在志为喜,肺在志为忧,脾在志为思,肝在志为怒,肾在志为恐。心在声为笑,肺在声为哭,脾在声为歌,肝在声为呼,肾在声为呻。〔气郁则呻吟。〕心开窍于耳,〔又曰:心在窍为舌,肾在窍为耳。〕肺开窍于鼻,脾开窍于口,肝开窍于目,肾开窍于二阴。心气通于舌,心和则舌能知五味矣;肺气通于鼻,肺和则鼻能知香臭矣;脾气通于口,脾和则口能知五谷矣,肝气通于目,肝和则目能辨五色矣;肾气通于耳,肾和则耳能闻五音矣。心主身之血脉,肺主身之皮毛,脾主身之肌肉,肝主身之筋膜,肾主身之骨髓。心为汗,肺为涕,脾为涎,肝为泣,肾为唾。〔是为五脏所化之液。〕心恶热,肺恶寒,脾恶湿,肝恶风,肾恶燥。心合小肠,肺合大肠,脾合胃,肝合胆,肾合膀胱。〔脏腑各有所合,是为一表一里。〕肝为牡脏,其色青,其时春,其日甲乙;心为牡脏,其色赤,其时夏,其日丙丁。脾为牝脏,其色黄,其时长夏,其日戊己;肺为牝脏,其色白,其时秋,其日庚辛;肾为牝脏,其色黑,其时冬,其日壬癸。脾不主时何也?脾者土也,治中央,常以四时长四脏、各十八日寄治。〔寄旺四时各十八日,为四脏之长。〕脾脏者,常着胃土之精也,〔脾膜连着于胃,而为胃行其津液。〕土者生万物而法天地,〔脾胃属土,所以生成万物,故曰法天地。〕故上下至头足,〔无所不及。〕不得独主于时也。〔言不独主一时而已,总言四时五脏皆不可一日无土也。〕五脏者,所以藏精神血气魂魄者也,六腑者,所以化水谷而行津液者也。五脏者,藏精气而不泄也,故满而不能实;〔但有充满而无积实。〕六腑者,传化物而不藏,故实而不能满。〔虽有积实而不能充满。〕水谷入口,则胃实而肠虚,〔食未下也。〕食下则肠实而胃虚。〔水谷下也。〕饮入干胃,游溢精气,〔游,浮游也。溢,涌溢也。〕上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀胱,〔肺气营运,水随而注,是谓水出高原也。〕水精四布,五经并行。〔水炊虽一,但清者为精,精归五脏,浊者为水,水归膀胱。五经,五脏之经络。〕人卧血归于肝,〔人觉则动,动则血随气行阳分,而运于诸经,人卧则静,静则血随阴分,而归于肝,为藏血之脏也。〕肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄。胃者水谷之海,冲脉者,为十二经之海,〔即血海也,〕膻中者,为气之海,脑为髓之海。上焦开发,宣五谷味,熏肤充身泽毛,若雾露之溉,是为气。〔开发,通达也。宣,布散也。经言人受气于谷,谷入于胃,以传于肺,五脏六腑皆以受气,故能熏肤充身泽毛,若雾露之灌溉养万物者,为气也。〕中焦受气取汁,变化而赤,是为血。〔中焦受谷,运化精微,变而为汁,又变而赤,以奉生身,是名为血。〕腠理发泄,汗出溱溱,是为津。〔液之清者曰津,汗为津之发也。〕谷入气满,淖泽注于骨,骨属屈伸泄泽,补益脑髓,皮肤润泽,是为液。〔淖泽,濡润也。津之浊者曰液。谷入于胃,气满而化液,故淖泽而注于骨。凡骨属举动屈伸,则经脉流行,而泄其泽,故内而补益脑髓,外而润泽皮肤,皆液也。〕壅遏营气,令无所避,是为脉。〔壅遏者,堤防也,犹道路之界也,俾营气无所避,而必行其中,此谓之脉。脉者非气非血,所以行气行血者也。〕故生之来谓之精,〔男女媾精,万物化生,故万物初生,其来皆水,如果核未实,胎卵未成,皆水也。〕两精相搏谓之神,〔阴阳交媾,形神乃成。〕随神往来者谓之魂,〔神藏于心,心静则神清,而魂不飘荡。〕并精而出入者谓之魄。〔精生于气,气聚则精盈而魄壮形强。〕人年老而无子,材力尽也。〔材力,精力也。〕抑天数然也?曰:女子七岁肾气盛,齿更发长;二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子;〔天癸者,言天一之阴气,气化为水耳。任冲奇经之二脉也,任生胞胎,冲为血海。〕三七肾气平均,〔充满之谓。〕故真牙生,而长极;〔牙之最后生者曰真牙。人身之长,至此而止。〕四七筋骨坚,发长极,身体盛壮;五七阳明脉衰,面始焦,发始堕;〔女为阴体,不足于阳,故衰自胃始。阳明脉行于面,循发际故也。〕六七三阳脉哀于上,面皆焦,发始白;〔三阳脉皆盛于面也。〕七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更;二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子;〔男女真阴,皆称天癸,天癸既充,精乃溢泻。〕三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极;四八筋骨隆盛,肌肉满壮;五八肾气哀,发堕齿槁;〔男为阳体,不足于阴,故衰自肾始。〕六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白;七八肝气哀,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极,八八则齿发去。肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛,乃能泻;今五脏皆衰,筋骨皆堕,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正,而无子耳。有其年已老而有子者何也?此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。妇人无须者,无气血乎?曰:妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也,〔指月事言。〕冲任之脉,不荣口唇,故须不生。〔冲任二脉,皆起胞中,络唇口,血盛则渗皮肤,而生毫毛。〕士人有伤于阴,阴气绝而不起,〔阳痿不举。〕然其须不去,宦者独去何也?曰:宦者去其宗筋,〔阴器。〕伤其冲脉,血泻不复,皮肤内结,〔经道不行。〕唇口不荣,故须不生。其有天宦者,〔终身无须,若天生宦官。〕未尝被伤,不脱于血,然其须不生,其故何也?曰:此天之所以不足也,〔先天所禀,冲任不足。〕其冲任不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。天寒而其面不衣何也?曰:十二经脉,三百六十五络,其气血皆上于面,而走空窍,〔凡周身阴阳经络,无所不足。〕其精阳气上走于目,而为睛;其别气走于耳,而为听;〔别气者,旁行之气也,气自两胁上行于耳,气达则窍通。〕其宗气上出于鼻,而为臭;〔宗气积于胸中,上通于鼻,而行呼吸,所以能臭。〕其浊气出于胃,走唇舌,而为味。〔浊气,谷气也。谷入于胃,气达于唇口,所以知味。〕其气之津液,〔凡诸气之津液。〕皆上熏于面,〔如肺气通于鼻之类,不独阳经络至头也。〕而皮又浓,其肉坚,〔一身气血皆足故也。〕故天甚寒不能胜之也。气有余则制己所胜,而侮所不胜,其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻侮之,〔己所胜,我胜彼也,所不胜彼胜我也。如木气有余,则制土而侮金,木气不足,则金侮木而乘之,土亦轻木而侮之。〕侮反受邪,〔有胜必复,如木克土太过,肺必复母仇。〕侮而受邪,寡于畏也。〔寡于畏则肆无忌惮,而势极必衰,反受其邪。〕卷四·乐集气味谷气有五味,其入五脏,分别奈何?曰:胃者五脏六腑之海也,水谷皆入于胃,五脏六腑皆禀气于胃。五味各走其所喜,谷味苦先走心,谷味辛先走肺,谷味甘先走脾,谷味酸先走肝,谷味咸先走肾。谷气津液已行,营卫大通,乃化糟粕,以次传下。曰:营卫之行奈何?曰:谷始入于胃,其精微者,先出于胃,之两焦,〔至上下两焦。〕以溉五脏,〔溉,灌注也。〕别出两行营卫之道,〔两行,言清者入营,营行脉中;浊者入卫,卫行脉外。故营主血而濡于内,卫主气而布于外,以分营卫之道。〕其大气之抟而不行者,积于胸中,命曰气海,出于肺,循咽喉,故呼则出,吸则入。天地之精气,其大数常出三入一,故谷不入,半日则气衰,一日则气少矣。心欲苦,肺欲辛,脾欲甘,肝欲酸,肾欲咸,此五味所合,五脏之气也。夫五味入胃,各归所喜,故苦先入心,辛先入肺,甘先入脾,酸先入肝,咸先入肾,久而增气,物化之常也。〔五味各有所入,偏用既久,其气必增。〕气增而久,夭之由也。〔脏有偏胜,则必有偏绝矣。〕心若缓,急食酸以收之,〔心藏神,其志喜,喜则气缓而心虚神散,故宜酸以收之。〕心欲软,急食咸以软之,〔心火太过,则为躁越,故以咸软之,咸从水化,能相济也。〕用咸补之,甘泻之。〔心欲软,故以咸软为补,心欲缓,故以甘缓为泻。〕肺若气上逆,急食苦以泻之,〔肺主气,气常则顺,气变则逆,故宜苦以泄之。〕肺欲收,急食酸以收之,〔肺应秋令,气主收敛,故宜酸以收之。〕用酸补之,辛泻之,〔肺气宜聚不宜散,故酸收为补,辛散为泻。〕脾若湿,急食苦以燥之,〔湿则不能健运,故宜苦温以燥之。〕脾欲缓,急食甘以缓之,〔脾贵冲和温浓,其性欲缓,故宜以甘缓之。〕用甘补之,苦泻之。〔脾喜甘而恶苦,故甘为补,苦为泻。〕肝若急,急食甘以缓之,〔肝为将军之官,其志怒,其气急,急则目伤,反为所苦,用甘以缓之,则急者可平,柔能制刚也。〕肝欲散,急食辛以散之,〔木不宜郁,故以辛散之。〕用辛补之,酸泻之。〔顺其性者为补,逆其性者为泻,肝喜散而恶收,故辛为补,酸为泻。〕肾若澡,急食辛以润之,〔肾为水脏,主藏精,其性本润,所以恶燥,故宜辛以润之,辛从金化,水之母也。〕肾欲坚,急食苦以坚之,〔肾非坚无以称作强之官,四气遇湿热即软,遇寒冷则坚,五味得咸即软,得苦即坚,故宜苦咸坚之。〕用苦补之,咸泻之。〔苦能坚,故为补,咸能软坚,故为泻。〕苦走骨,骨病毋多食苦。〔骨得苦则沉阴益甚,骨重难柔矣。〕辛走气,气病无多食辛。〔辛能散气。〕甘走肉,肉病无多食甘。〔甘能缓中,善生胀满。〕酸走筋,筋病无多食酸。〔酸能收缩。〕咸走血,血病毋多食咸。〔血得咸则凝结不流。〕是谓五禁,毋令多食。苦走骨,多食令人变呕。〔苦味性坚而沉,故走骨,苦入下脘三焦之道,闭而不通,故变呕。〕辛走气,多食令人洞心。〔透心若空也,辛味开窍而散故也。〕甘走肉,多食令人 心。〔 、闷也。甘从湿化,致生诸虫,虫动则心常闷矣。〕酸走筋,多食令人癃。〔膀胱得酸则缩,故小水不利。〕咸走血,多食令人渴。〔血得咸则凝,凝则胃中汁注之,则津竭而渴。〕多食苦,则皮槁而毛拔;〔苦从火化,火能克金,故病在肺之皮毛。〕多食辛,则筋急而爪枯;〔辛从金化,金能克木,故病在肝之筋爪。〕多食甘,则骨痛而发落;〔甘从土化,土能制水,故病在肾之骨与发。〕多食酸,则肉胝胸而唇揭;〔胝浓皮也,酸从木化,木能克土,故病在脾之肉与唇。〕多食咸,则脉凝涩而色变,〔咸从水化,水能制火,故病在心之脉与色。〕此五味之所伤也。辛甘发散而为阳,酸苦涌泄为阴。〔涌,吐也。泄,泻也。〕咸味涌泻为阴,淡味渗泄为阳。〔渗泄利小便及通窍。〕六者或收或散,或缓或急,或燥或润,或软或坚,〔辛主散主润,甘主缓,酸主收主急,苦主燥主坚,咸主软,淡主渗泄。〕所以利而行之,〔各因其所利。〕调其气使其平也。〔气可调而平矣。〕卷四·乐集治则谨守病机,〔谨守者防其变动也,病而曰机者,状其所因之不齐,而治之不可不圆活也。〕各司其属。〔属者有五脏六腑之异,有七情六气之异,各审其属,而司其治。〕有者求之,无者求之,〔言一遇病症,盒饭审其所属之有无。〕盛者责之,虚者责之。〔言于各属有无之间,分别虚实而处治也。〕先必五胜,〔如木欲实,金当平之之类是也。〕疏其血气,令其调达,而致和平。〔或补之而血气方行,或温之而血气方和,或清之而血气方治,或通之而血气方调,须随机应变,不得执一定之治。〕补上治上,治以缓,补下治下。治以急;急则气味浓,缓则气味薄。寒者热之,热者寒之。〔此正治法。〕微者逆之,〔即正治法。〕甚者从之,〔此反治法。〕客者除之,坚者削之,留者攻之,逸者行之,〔过于安逸,则气脉凝滞,故须行之。〕结者散之,散者收之,急者缓之,惊者平之,〔安之也。〕燥者濡之,劳者温之,〔温养之也。〕损者益之。热因寒用,〔寒甚格热,热不得前,须热药冷服,所谓治寒以热凉而行之也。〕寒因热用,〔寒药热服,所谓治热以寒温而行之也。〕塞因塞用,〔如补脾得而胀自消。〕通因通用,〔如积滞泄利,必通下之也。〕必伏其所主,而先其所因,其始则同,其终则异,可使破积,可使溃坚,可使气和,可使必已。诸寒之而热者,取之阴,〔谓以苦寒治热,而热反增,非火有余,乃阴不足也,故宜补阴壮水,则热自退矣。〕热之而寒者,取之阳,〔谓以辛热治寒,而寒反甚,非寒有余,乃阳不足也,故宜补水中之火,则寒自消矣。〕所谓求其属也。〔言求其本,一水一火,皆肾中求之。〕形不足者,〔阳气衰也。〕温之以气,〔非气不足以达表而温之。〕精不足者,〔阴髓亏也。〕补之以味。〔非味不足以实中而补之。〕其高者因而越之,〔病在上焦宜升散之,吐涌之也,〕其下者引而竭之,〔病在下焦,宜荡涤之,疏利之也。或云引者,蜜导胆导之类,竭者承气抵当之类。〕中满者泻之于内,〔中满非气虚中满,如胀满而有水有积,伤寒而结胸、便闭是也。〕其有邪者,渍形以为汗,〔渍,浸也,言其汗出如浸,或用药熏汤蒸之,浴洗之,皆法也。〕其在皮者,汗而发之,〔前言有邪者,兼经络而言,言其深也,此在皮者,言其浅也,故为表症宜汗。〕其 悍者,按而收之,〔 者,急也,悍者,猛也,怒气伤肝之症也。按者制伏酸收,如芍药之类是也〕。其实者散而泻之。〔阳实宜散之,阴实宜泻之。〕审其阴阳,以别柔刚。〔审病之阴阳,施药之柔刚〕。阳病治阴,阴病治阳。〔阳盛者阴伤,治其阴者,补水之主也;阴盛者阳伤,治其阳者,补水中之火也。〕定其血气,各守其乡。〔或血或气,用治收分,各不可紊也。〕血实宜决之,〔谓决去其血,如决水之义。〕气虚宜掣引之。〔掣,挽也,挽回其气而引之使复也。如上气虚者,升而柔之,中气虚者。温而补之,下气虚者。纳而归之。〕阴阳俱不足,〔脉细小也。〕补阳则阴竭,泻阴则阳脱,如是者,可将以甘药,〔故补虚羸者,非用甘不可,土为万物之母也。〕不可以饮以至剂。〔刚毒之剂也。并不可针灸。〕形苦志苦,〔必多忧思,忧则伤肺,思则伤脾。〕病生于咽嗌,〔脾肺脉俱循咽溢,气伤而虚,则不可行而滞,试观悲忧过度,则喉咙哽咽,饮食难进,思虑过度,则上焦痞膈,咽中核梗塞,即其征也。〕治之以甘药。〔因损其脏,故甘药调补之。〕形数惊恐,经络不通,病生于不仁,〔惊则气乱,恐则气下,因数惊恐,则气血散乱,而经络不通,故病不仁,即麻木也。〕治之以按摩醪药。〔醪药,药酒也,按摩以导气行血,醪药以养正除邪。〕欲令脾实,气无滞,饱无久坐,食无大酸,无食一切生物,宜甘宜淡。木郁达之,〔达,畅达也,木喜调畅,但使气得通行,便谓之达。〕火郁发之,〔发,发越也,因其势而解之,散之升之,如开其窗,揭其被,皆谓之发。〕土郁夺之,〔夺、直取之也,滞在上者吐之,滞在中者伐之,滞在下者泻之,皆谓之夺。〕金郁泄之,〔泄,疏利也。或解其表,或破其气,或通其便,皆谓之泄。〕水郁折之。〔折,调治也。如养气可以化水,治在肺也;实土可以制水,治在脾也;自强可以帅水,治在肾也:分利可以泄水,治在膀胱也。凡此皆谓之折。〕病在中,而不实不坚,且聚且散,奈何?曰:无积者求其脏虚则补之,〔有积在中,则坚实不散矣,今则无积,可知病在中者,脏之虚也,故当取其何脏之虚以补之。〕药以祛之,〔去其病也。〕食以随之,〔养其气也。〕行水渍之,〔浸洗以通其经也。〕和其中外,可使毕已。病有久新,方有大小,有毒无毒,固宜常制矣。〔病重者宜大剂,病轻者宜小剂,无毒者宜多用,有毒者宜少用〕。大毒治病,十去其六;常毒治病,十去其七;小毒治病,十去其八,无毒治病,十去其九;〔药不及则病不痊,药太过则正乃伤,故大毒治病,十去其六,盒饭知止,毒轻则可任,无毒则可久任也。〕谷肉果菜食养尽之,勿使过之,伤其正也。〔病虽去而有未尽去者,当以饮食养正,而余邪自尽,若药饵太过,则伤正气。〕不尽,行复如法。〔食养而犹不尽者,直用药如前法以治之〕。必先岁气,〔如少阴司天,热淫所胜,则无犯热之类也。〕无伐天和,〔用药当顺天时。〕无盛盛,〔邪盛复助之也。〕无虚虚,〔正虚复攻之也,〕而遣人夭殃;勿致邪,〔盛其盛,是致邪也,〕勿失正,〔虚其虚,是失正也。〕绝人长命。凡未诊病,必问常贵后贱,虽不中邪,病从内生,名曰脱营。〔心志不舒,则血无以生,脉日以竭,故为营脱。〕常富后贫,名曰失精。〔忧煎日迫,奉养日廉,故其五脏之积,日加消败,故为失精。〕凡欲诊病者,必问饮食居处,〔饮食有膏粱藜藿之殊,居处有寒温燥湿之异。〕暴乐暴苦,始乐后苦,皆伤精气,精气竭绝,形体毁沮。〔苦乐失常,皆伤精气,甚至竭绝,则形体毁坏。〕诊有三常,〔即常贵贱,常贫富,常苦乐之义。〕必问贵贱,封君败伤,〔追悔已往也。〕及欲侯王,〔妄想将来也,皆致病之因。〕故贵脱势,虽不中邪,精神内伤,身必败亡。〔抑郁不伸,故精神内伤,迷而不达,不亡不已也。〕始富后贫,虽不伤邪,皮焦筋屈,痿为挛。〔忧愁思虑,则心肺俱伤,气血俱损,故为是病。〕凡诊者必知终始,〔谓原其始要其终也。〕有知余绪,〔谓察其本知其末也。〕切脉问名,〔欲得其素履之详也。〕当合男女,〔脉有顺逆之别。〕离绝郁结,〔离者失其所爱,绝者断其所怀,郁者思虑抑郁,结者深情难解。〕忧恐喜怒,〔忧则气沉,恐则气怯,喜则气缓,怒则气逆。〕五脏空虚,血气离守,〔凡此皆伤其内故也。〕工不能知,何术之语。常富大伤,〔谓甚劳甚苦也。〕斩筋绝脉,〔其筋如斩,其脉如绝。〕身体复行,令泽不息。〔泽,津液也。息,生长也。言身虽复旧能行,然令泽不息矣。〕故伤败结,留薄归阳,脓积寒热。〔言旧之所侮有所败结,血气留薄不散,则郁而成热归于阳分,故脓血蓄积,令人寒热交作也。〕粗工治之,亟刺阴阳,身体解散,四股转筋,死日有期。〔不知脓积以劳伤所致,刺则气血复伤而死矣。〕喜伤心,恐胜喜,忧伤肺,喜胜忧,思伤脾,怒胜思,怒伤肝,悲胜怒,恐伤肾,〔恐则足不能行,恐则遗尿,恐则阳痿,是其征也。〕思胜恐。病生于本,〔言受病之根原。〕余知之矣,生于标者,〔言目前之多变。〕治之奈何?曰:病反其本,中标之病,〔谓病有标本,但反求其所致之本,则现下之标病,可得其阴阳表里之的矣。〕治反其本,中标之方。〔治有本末,但反求其拔本之道,则治标之运用,可得其七方十剂之妙矣。〕治有取标而得者,有取本而得者,〔病之先受者为本,病之后变者为标。〕有逆取而得者,有从取而得者。〔各有所宜也。〕故知逆与从,正行无问,〔正理而行,无所疑问。〕知标本者,万举万当,不知标本,是谓妄行。粗工嘻嘻,以为可知,言热未已,寒病复始。〔假热未已,真寒复起。〕粗工凶凶,以为可攻,故病未已,新病复起。〔假实未去,真虚更至。〕血之与气。异名同类,〔以血化于液,液化于气也。〕故夺血者无汗,夺汗者无血。〔血与汗亦同类,但血主营,为阴为里,汗属卫,为阳为表,若表里俱夺,则不脱于阴,即脱于阳。〕故人有两死,〔脱阳亦死,脱阴亦死。〕而无两生,〔孤阳不能生,孤阴亦不能生。〕形肉已夺,是一夺也;大夺血之后,是二夺也:大汗出之后,是三夺也;大泄之后,是四夺也;新产及大血之后,是五夺也,此皆不可泻。妇人重身,毒之如何,〔有孕曰重身。毒之谓峻利药也。〕曰:有故无殒,亦无殒也,〔有是故而用是药,所谓有病则病当之,故孕妇不殒,胎亦不殒也。〕大积大聚,其可犯也,衰其大半而止。〔大积大聚,非毒药不可攻,但大毒治病,十去其六七即止。〕过者死。〔过用则伤胎致死。〕卷四·乐集病机诸痛疮痒,皆属于心;〔热甚则疮痛,热微则疮痒。〕诸气 郁,皆属于肺;〔 者,喘急上逆;郁者,痞塞不通。肺主气,气有余者,本经自伏之火;气不足者,则火邪乘之,虚实所当精辨。〕诸湿肿满,皆属于脾,〔脾司运化,又主肌肉,内受湿淫,肌体肿满,故属于脾。土气太过则湿邪盛行,其病骤至,法当分疏土气;不及则木乘水侮,其病渐成,法当补脾。二者易治比于操刃。〕诸风掉眩,皆属于肝;〔诸风者,风病不一也。掉,摇动也。眩,昏花也,风木善动,肝家之症也。掉眩虽同,而虚实有别,不可不察也。〕诸寒收引,皆属于肾;〔收,敛束也。引,牵急也。筋脉挛急,本是肝症,而属于肾者?一则以肾肝之症同一治,一则肾主寒水之化,肾虚则阳气不足,荣卫凝滞,肢体挛蜷,所谓寒则筋急也。〕诸厥固泄,皆属于下;〔厥者,自下而上逆也。阴衰于下,则为热厥,阳衰于下,则为寒厥。固者,二便不通也。阳虚则无气,而清浊不化,寒闭也;火盛则水衰,而精液干枯,热结也。泄者,二便不固也。命门火衰,则阳虚失禁,寒泄也;肾空水衰,则火邪迫注,遗热泄也,肾开窍于二阴居下故也。〕诸痿喘呕,皆属于上;〔痿有脉痿、肉痿、筋痿、骨痿之辨,故曰诸痿。凡肢体痿弱,多在下部,而曰属于上者何也?五脏因肺热叶焦,发为痿 ,肺居上焦,故属于上,气急曰喘,病在上也,有声有物曰呕,病在胃口也,逆而不降者,皆上焦之病。〕诸热瞀螈,皆属于火;〔昏闷曰瞀,抽掣曰螈,邪热伤神则瞀,亢阳伤血则螈,虽皆属火,亦有虚实。〕诸躁狂越,皆属于火;〔躁者,烦躁也。狂者,妄乱也。越者,如登高而歌之类。又有阴盛发躁,欲坐井中,但欲水不得饮,此阳已先亡,再投寒药必死。狂阳病也。然亦有虚狂者,如经言魂伤则狂,魄伤则狂,学人不可不察。〕诸逆冲上,皆属于火;〔喘咳呕吐,气满逆急,皆冲逆之症,火性炎上,故属于火也。〕诸禁鼓栗,如丧神守,皆属于火;〔寒厥切牙曰噤,鼓颔也。 ,战栗也。寒战而神不自持,如丧神守者,皆火也,心火亢极,反兼胜已之化,所谓热极生寒也,此实火也。阳虚阴盛,气不外卫,而寒栗者,此火虚者也。〕诸病 肿,疼酸惊骇,皆属于火;〔 肿者,浮肿也。 肿疼酸者,火在经也。惊骇不宁者,火在脏也。然 肿疼酸,属于寒湿者,不少,惊骇不宁,属于不足者常多也〕。诸胀腹大,皆属于热;〔热气内盛者,在肺则胀于上,在脾胃则胀于中,在肝肾则胀于下。此以火邪所至,乃为烦满,故皆属热。然经又曰脏寒生满病,又曰胃中寒则胀满,此皆言寒胀也。〕诸病有声,鼓之如鼓,皆属于热;〔有声、谓肠鸣也。鼓之如鼓,谓腹胀也。皆阳气逆壅,故曰属热,二症亦有属寒者。〕诸转反戾,水液混浊,皆属于热;〔筋转挛蜷,燥热所致,小便混浊,清化不及,故皆属热。然而寒则筋急,如冬月严寒,则角弓增劲,心肾不足,多有便浊,经云:中气不足,溲便为之变,读者通之。〕诸呕吐酸,暴注下迫,皆属于热;〔胃膈热甚则为呕,火炎之象也。酸者,肝木之实也。暴注者,卒暴注泄,肠胃热甚,而传化失常,火性急速故也。下迫者,后重里急迫痛,火性急速而能燥热故也。〕诸暴强直,皆属于风;〔暴,猝也。强直,筋病强直不柔和也。肝主筋,其化风,故曰属风,非外来虚风八风之谓。内风多燥,若与风剂则益燥,故有治风光治血,血行风自灭之说也。轻与疏风则益燥,且腠理开张,反招风入。〕诸痉项强,皆属于湿:〔痉者,风湿而屈伸不利也。项属足太阳寒水,水即湿也。〕诸病水液,澄澈清冷,皆属于寒。〔水液者,上下所出皆是也。澄沏清冷者,皆得寒水之化,如秋冬寒冷,水必澄清也。〕肺,手太阴也。是动则病肺胀满,膨膨而喘咳,〔动者变也,变常而病也。肺脉起中焦,循胃口上膈属肺,故病如此。〕缺盆中痛,〔缺盆近肺,肺病则痛。〕甚者交两手而瞀,此为臂厥。〔瞀,麻木也。肺脉出腋下,行肘臂者臂厥。〕是主肺所生病者,咳上气喘渴,〔渴者金令燥也。〕烦心胸满, 臂内前廉痛厥,掌中热。〔太阴之脉,直入掌中,故为痛厥掌热。〕气盛有余,则肩臂痛,〔手太阴经结于肩,脏附于背,邪气盛则痛。〕风寒汗出中风,〔肺主皮毛,而风寒在表,故汗出中风。〕小便数而欠,〔母病及子也,〕气虚则肩背痛寒,少气不足以息,〔肩背处上焦,为阳分,气虚则阳病,故为寒为痛,而怯然少气。〕溺色变。〔金衰则水涸,故溺变黄赤。〕大肠,手阳明也。是动则病齿痛颈肿。〔大肠支脉,从缺盆上颈贯颊,入下齿中。〕是主津液所生病者,〔大肠或泄或秘,皆津液病也。〕目黄口干,鼽衄喉痹,肩前 痛,大指次指痛不用。〔皆大肠脉所及。〕气有余,则当脉所过者热肿,虚则寒 不复。〔言不易温也。〕胃,足阳明也,是动则病洒洒振寒,〔肝风盛也。〕善呻数欠,〔胃之郁也。〕颜黑,〔土病则黑色反见于颜。〕病至则恶人与火,〔阳明热甚也。〕闻木音则惕然而惊,〔土恶木也。〕心欲动,独闭户塞牖而处,〔火动则畏光明也。〕甚则欲上高而歌,〔火性上越也。〕弃衣而走。〔热盛于身也。〕责响腹胀,是为 厥。〔贲响者,腹如雷鸣也。 ,足胫也。阳明之脉,自膝下胫,故胫 厥逆。〕是主血所生病者,〔阳明受谷,而为多血之经。〕狂疟温淫,汗出,〔热盛则狂,风盛则疟,温气淫HT 则汗出。〕鼽衄,口 ,唇胗,颈肿,喉痹,〔皆胃脉所及。〕大腹水肿,〔土病不能制水。〕膝膑肿痛,循膺乳气冲伏兔 外廉足跗上皆痛,中指不用。〔胃脉从缺盆下乳,扶脐腹前阴,由股下足以入中趾。〕气盛则身以前皆热,其有余于胃则消谷善饥,溺色黄。〔此阳明实热,在经在脏之辨也。〕气不足,则身以前寒栗,胃中寒则胀满。〔此阳明虚寒在经在脏之辨也。〕脾,足太明也。是动则病舌本强,〔脾脉连舌本也。〕食则呕,〔脾病不运也。〕胃脘痛,腹胀善噫,〔阴盛而上走阳明,故气滞为噫〕,得后与气,则快然如衰,〔后,大便也。气,转矢气也。通气故快。〕身体行重。〔脾主肌肉,脾主湿,湿复则体重,〕是主脾所生病者,舌本痛,体不能摇动,食不下咽烦心,心下急痛,〔脾脉支者,上鬲注心。故为烦心心痛。〕溏瘕泄,〔脾寒为溏泻,脾滞为 瘕。〕水闭黄胆不能卧,〔脾病不能制水,水闭则湿热重而为疸,为不卧。〕强立股膝内肿、厥,足大指不用。〔脾脉起于足拇趾以上膝股也。〕心,手少阴也。是动则病嗌干,心痛,〔心脉支者,从心系上咽也。〕渴而欲饮,〔火炎则液耗。〕是为臂厥。〔脉循臂内也。〕是主所心生病者,目黄胁痛, 臂内后廉痛厥,掌中热痛。〔皆心脉所及也。〕小肠,手太阳也。是动则病嗌痛,颔肿,不可以顾,肩似拔, 如折。〔小肠脉循咽下膈,支者循颈上颊,循 绕肩故也。〕是主液所生病者,〔小肠分水谷故主液。〕耳聋、目黄。颊肿、颈颔肩肘臂外后廉痛。〔皆小肠脉所及。〕膀胱足太阳也。是动则病冲头痛,〔膀胱脉上额,交巅入脑,故邪气冲而头痛。〕目似脱,项如拔,脊痛腰似析,髀不可以曲, 如结, 如裂,是为踝厥。〔皆膀胱脉所及之病。〕是主筋所生病者,〔周身筋脉,惟足太阳至多至大,故筋症皆足太阳水亏。〕痔、疟、狂、癫疾,〔脉入肛,故为痔。经属表、故为疟。邪入于阳明,故为癫狂,〕头囟项痛,目黄泪出,鼽衄,项背腰尻 脚皆痛,小指不用。〔皆膀胱脉所过之病。〕肾,足少阴也。是动则病饥不欲食,〔水中有火,为脾之母,真火不能生土则脾虚,虽饥不能食。〕面如漆柴,〔肾之本色见者,精衰故也。精衰则枯,故如漆柴。〕咳唾则有血,喝喝而喘,〔吐血与喘,水虚而火刑金也。〕坐而欲起,〔阴虚则不能静也。〕目KT KT 如无所见,〔目之明在瞳子,瞳子者肾之精也,肾水亏则目昏〕。心如悬,若饥状。〔心肾不交,则精神离散,故心如悬。阴虚则内馁,故常若饥状。〕气不足则善恐,心惕惕如人将捕之,〔肾主恐,肾气怯,故如捕也。〕是为骨厥。〔厥逆在骨,肾主骨也。〕是主肾所生病者,口热舌干,咽肿上气,嗌干及痛,烦心心痛,〔皆肾脉所过之病。〕黄胆肠 ,〔皆由热湿,水虚者亦有之。〕脊骨内后廉痛,痿厥,嗜卧,足下热而痛。〔皆肾脉之所及,精竭者神疲,故嗜卧。〕心主手厥阴心包络也。是动则病手心热,臂肘挛急,腋肿,甚则胸胁支满,心中大动,〔 ,动而不宁之貌,皆心主脉所及之病。〕面赤目黄,〔心之华在面,目者,心之使也。〕喜笑不休。〔心在声为笑。〕是主脉所生病者,〔心主血脉。〕烦心心痛,掌中热。〔包络之脉起于心胸,入掌中也。〕三焦,手少阳也。是动则病耳聋,浑浑沌沌,〔不明貌。〕嗌肿,喉痹。〔三焦脉所及之病。〕是主气所生病者,〔三焦为水渎之府,水病必由于气也。〕汗出,目锐皆痛,颊肿,耳后肩肘臂外皆痛,小指次指不用。〔三焦出气以温肌肉,充皮肤,故为汗出,其他诸病,皆本经之脉所及。〕胆,足少阳也。是动则病口苦,〔胆病则汁溢,故口苦,〕善太息,〔胆郁则不舒,故太息。〕心胁痛,不能转侧,〔胆之别脉,贯心循胁。〕甚则面微有尘,体无膏泽,〔胆之别脉,散于面,胆受金残则燥症见矣。〕足外反热,〔胆脉出外踝之前。〕是为阳厥。〔热上逆也。〕是主骨所生病者,〔胆而主骨病者,乙癸同源也。凡惊伤胆者,其骨必软,即其明证也。〕头痛颔痛,目锐 痛,缺盆中肿痛,腋下肿,马刀侠瘿,〔马刀,瘰 也。侠瘿,侠颈之瘤属也,〕汗出振寒,疟,〔少阳居三阳之中,半表半里者也,故阳盛则汗出,风盛则振寒为疟。〕胸胁肋髀膝外至胫绝骨外踝前,及诸节皆痛,小指次指不用。〔皆胆经脉所过之病。〕肝足厥阴也,是动则病腰痛,不可以俯仰,〔肝之支别,结于腰踝。〕丈夫 疝,妇人少腹肿,〔肝脉绕阴器,故控睾而痛为疝症。妇人少腹肿,即疝病也。〕甚则嗌干,面尘脱色。〔肝脉循喉上额,支者从目系下颊。〕是主肝所生病者,胸满,呕逆,飧泄,狐疝,遗溺,闭癃。〔肝脉上行者,挟胃贯膈,下行者,过阴器抵少腹。〕心为噫,〔噫,嗳气也。心、脾、胃三脏皆有是症。盖由火土之郁,而气不得舒故也。〕肺为咳,脾为吞,〔脾受五味故为吞。〕肝为语,〔问答曰语。〕肾为欠,〔呵欠也。〕为嚏,〔嚏喷也。〕胃为气逆,〔胃不和则气逆。〕为哕,〔呃逆也。〕为恐,〔恐肾志也,土邪伤肾则为恐。〕胆为怒,小肠大肠为泄,下焦溢为水,〔下焦为分注之所,气不化则津液不行,故溢于肌肉而为水。〕膀胱不利为癃,不约为遗溺,是谓五病。久视伤血,〔久视则劳神,故伤血。〕久卧伤气,〔久卧则阳气不伸,故伤气。〕久坐伤肉,〔久坐则血脉滞于四肢,故伤肉。〕久行伤筋,久立伤骨,是为五劳所伤。心气虚则悲,实则笑不休。肺气虚则鼻塞不利,少气;实则喘喝,胸盈仰息。〔胸盈胀满也,仰息,仰面而喘也。〕脾气虚则四肢不用,五脏不安:〔脾为五脏之原。〕实则腹胀,溲而不利。肝气虚则恐,实则怒。肾气虚则厥,实则胀。阴之所生,本在五味,阴之五宫,〔五脏。〕伤在五味。愁忧恐惧则伤心,形寒冷冻饮料则伤肺,以其两寒相感,中外皆伤,故气逆而上行。〔在表则为寒热疼痛,在里则为喘咳呕哕等症。〕有所击仆,若醉入房,汗出当风,则伤脾。〔击仆伤其骨肉,醉后入房,汗出当风者,困于酒食,故所伤皆在脾。〕有所堕坠,恶血留内,若有所大怒,气上而不下,积于胁,则伤吁。〔肝藏血,其经行胁下也。〕有所用力举重,若入房过度,汗出浴水,则伤肾。〔肾主精于骨,用力举重则伤骨,入房过度则伤精,汗出浴水,则水邪犯其本脏,故所伤在肾。〕心,怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破 脱肉,〔心虚则脾亦薄也。〕毛悴色夭,〔皮毛憔悴,颜色枯焦。〕死于冬。肺,喜乐无极则伤魄,〔喜本心志,而亦伤肺者,火乘金也。〕魄伤则狂,〔不能静镇也。〕狂者意不存入,〔傍若无人也。〕皮革焦,〔肺主皮毛,故更甚也。〕毛悴色夭,死于夏。脾,愁忧而不解则伤意,〔忧本肺志,而亦伤脾者,母子同气也。〕意伤则乱,〔忧则气滞而不运。〕四肢不举,〔脾主四肢。〕毛悴色夭,死于春。肝,悲哀动中则伤魂,〔悲哀亦为肺志,而伤肝者,金克木也。〕魂伤则狂忘不精,〔或狂乱或健忘而不精明。〕不精则不正,〔精明失,而邪妄不正也。〕当人阴缩而挛筋,〔肝脉过阴器,肝主筋也。〕两胁骨不举,〔两胁者肝之分,肝败则不举。〕毛悴色夭,死于秋。肾,盛怒而不止则伤志,〔怒本肝志,而亦伤肾者,母子气通也。〕志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸。〔腰为肾之府,脊为肾之路。〕毛悴色夭,死于季夏。恐惧而不解则伤精,〔恐则气下而陷故也。〕精伤则骨酸痿厥,〔痿厥二症,皆伤肾也。〕精时自下。是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,〔五脏各有其精,伤之则阴虚,以五脏之精皆阴也。〕阴虚则无气,〔以精能化气也。〕无气则死矣。〔气散则死,然气之散,由阴精之竭,养生者当知重之。〕心病者,舌卷短颧赤。肺病者,喘息鼻张。脾病者,唇黄。肝病者, 青。肾病者,颧与颜黑。心肺有邪,其气留于两 。〔心肺属手经故也。〕脾有邪,其气留于两髀。肝有邪,其气留于两腋。肾有邪,其气留于两 。〔肝脾肾属足经故也。〕凡入虚者,〔即入溪也。筋骨之隙,气血之所流注者是也。〕皆机关之室,真气之所过,血络之所游,邪气恶血固不得留住,留住则伤经络,骨节机关,不得屈伸,故局挛也。风盛则动,〔风盛者,为振掉摇动之病。〕热盛则肿,〔热盛者,为丹毒痈肿之病。〕湿盛则濡泻,〔湿盛者,必侵脾胃,为水谷不分,濡泻之病。〕燥盛则干,〔燥盛者,为津液枯涸,内外干燥之病。〕寒盛则浮。〔寒盛者,阳气不行,为胀满浮虚之病。〕春气病者在头,〔阳气上升也。〕夏气者病在脏,〔在脏言心,心通夏气,为诸脏之主也。〕秋气病者在肩背,〔肺之应也。〕冬气者病在四肢。〔四肢气薄,易于受邪。〕水谷之海有余,则腹满;〔水谷留滞子中也〕。水谷之海不足,则饥不受谷食。〔胃虚不纳,脾虚不运。〕髓海有余,则轻劲多力,自过其度;〔自有过人之度也。〕髓海不足,则脑转耳鸣,〔脑空而晕,似旋转也。髓虚者精必衰,阴虚则耳鸣也。〕胫酸眩冒,〔髓空无力,则胫酸,精衰则气去,故眩冒不知人。〕目无所见,懈怠安卧。〔皆精气衰之故。〕上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之苦倾,〔沉重不能安也。〕目为之眩,中气不足,溲便为之变,〔水由气化故也。或赤黄或短涩,多有情欲劳倦,过伤精气而然,概认为火,非也。〕肠为之苦鸣;下气不足,乃为痿厥心 。〔经言肾气热则腰脊不举,枯骨而髓减,故足不任身,发为骨痿。厥有寒热之分,阴衰于下,则为热厥,阳衰于下,则为寒厥。升降不交,故心气不舒而闷。〕脾病而四肢不用,何也?曰:四肢皆秉气于胃,而不得至经,必因于脾,乃得秉也,今脾病不能为胃行其津液,四肢不得秉水谷气,气日以衰,脉道不利,筋骨肌肉,皆无气以生,故不用焉。犯贼风虚邪者,阳受之,食饮不节,起居不时者,阴受之。阳受之则入六腑,阴受之则入五脏。入六腑则身热不时卧,〔不能以时卧也。〕上为喘呼,入五脏则 满闭塞〕下为飧泄,久为肠 。阳病者上行极而下,阴病者下行极而上。伤于风者,上先受之,伤于湿者,下先受之。阳虚则外寒,〔阳受气于上焦,以温皮肤分肉之间,阳虚无以卫外,虽不感邪,亦必畏寒。〕阴虚则内热,〔五脏失守则伤精,精伤则水亏不能制火,内热自生。〕阳盛则外热,〔腠理闭塞,玄府不通,卫气不得泄越,所谓人伤于寒,则病为热,此外感症也。〕阴盛则内寒。〔温气去,寒独留,故内寒。〕血气者,喜温而恶寒,寒则涩不能流,温则消而去之。〔消散而营运也。〕寒气客于小肠,小肠不得成聚,〔阳气不化,水谷不得停留。〕故后泄腹痛矣;热气留于小肠,肠中痛,瘴热,焦渴,则坚干不得出,故痛而闭不通矣。邪之所凑,其气必虚。〔邪必因虚而入。〕风者百病之长,至其变化,乃为他病也。〔故曰风为百病之始。〕无常方,然致有风气也。〔言变化之多,而其致之者,皆因风气。〕劳风,〔因劳伤风。〕法在肺下,〔凡人劳则气喘,劳能动肺可知。〕其为病也,使人强上冥视,〔邪在肺下,则为喘逆,故令人强上不能俯首,风热上壅,则畏风羞明,故令人冥目而视。〕唾出若涕,〔风热伤阴,则津液稠浊。〕恶风而振寒。〔肺主皮毛,卫气受伤。〕曰:治之奈何?岐伯曰:以救俯仰。〔温肺则风散,俯仰安矣,若郁久成热,然后清解。〕巨阳引精者三日,〔风邪病肺,必由足太阳风门、肺俞、等穴内入于脏,太阳为水府,故当引精上行,咳出青黄痰涕,而使风邪不留。〕中年者五日,不精者七日。〔精衰故引精迟。〕咳出青黄涕,其状如脓,大如丸,从口中与鼻中出,不出则伤肺,伤肺则死也。〔即所谓干咳嗽,难治。〕有病身热,〔湿热伤筋。〕汗出如浴,〔湿热熏蒸。〕恶风少气,〔汗出则卫虚,故恶风,卫虚则气泄,故少气。〕此为何病?曰:病名酒风。〔因酒得风而病。〕面肿曰风,〔阳受风气也。〕足胫肿曰水。〔阴受湿气也。〕病成而变何谓?〔成言病之本,变言病之标,标本不同,是谓之变也。〕曰:风成为寒热,〔风为阳邪,善行数变,或并于里,则阳虚,则外寒,或并于表,则阳盛而外热。又曰:因于露风,乃生寒热。〕瘴成则为消中,〔瘴热也,热积于胃,故病善食易饥。〕厥成为巅疾,〔厥,逆也。气逆于上。则为疼痛,为眩仆,而成巅顶之疾。〕久风为飧泄,〔久风则木克土,而为下利清谷。〕脉风成为疠,〔风寒客于血脉,久而不去,则肌由内败坏,而为 病。〕病之变化,不可胜数。〔不特此数端。〕百病生于气,喜则气缓,〔缓则渐至涣散,故曰暴喜伤阳。又曰喜乐者,神精惮散而不藏。〕悲则气消,〔悲则心肺伤而荣卫不散,热气在中,故令气消也。〕思则气结,〔思则气凝神聚,气乃留而不散。〕怒则气上,〔气逆则血升,故因怒而呕血。〕恐则气下,〔恐则伤肾,而精时自下,非气下陷之征乎。〕惊则气乱,〔大惊卒恐,则神志飘荡,血气散乱。〕劳则气耗,〔劳则喘息汗出,内外皆越而气耗矣。〕寒则气收,〔寒束于外,则元府闭密,阳气收敛于中,而不得散矣。〕热则气泄。〔热则腠理开,汗大泄,而气从汗散矣。〕有病胸胁支满者,〔满如支膈也。〕妨于食,病至则先闻腥臊臭,〔臭气也,肺气腥,肝气臊,肺肝浊气上逆,故闻腥臊之气。〕出清液,〔肺虚则鼻流清涕,脾虚则口吐清涎。〕失吐血,〔肾水不能制火也。〕四肢清,〔清冷也,脾气不能四达也。〕目眩,〔肝血虚也。〕时时前后血,〔心、脾、肝、肾亏损,故二阴不时便血,而月事又无期矣。〕病名曰何?何以得之?曰:病名血枯,〔月水断绝也。〕此得之年少时,有所大脱血,〔如产多及崩淋吐血之类是也〕。若醉入房,〔五脏反复,百脉摇动。〕中气竭,〔精耗则气竭。〕肝伤,〔肝主疏泄之故。〕故月事衰少不来也。〔一因大脱血,一因醉入房,治宜补养阴气,使其血充自至。此虽以女子为言,若男子有犯此症,亦不免为精枯之病,劳损之属皆是也。〕凡治消瘅、仆击,〔消瘅热消也。仆击,暴仆如击也。〕偏枯、痿厥,〔偏枯,半身不遂也。痿,痿弱无力也。厥,四肢厥逆也。〕气满、发逆,肥贵人则膏粱之病也。〔肥而且贵,必多膏粱浓味,热蓄于内,多伤其阴,故有此诸疾。〕隔则闭绝,上下不通,则暴忧之病也。〔愁忧者,气闭塞而不行,故或上或下,致为痞塞,而水谷乃不通矣。〕暴厥而聋,偏塞闭而不通,〔暴厥,气暴厥逆也。〕内气暴薄也。〔薄,侵迫也。此以内气之逆,暴有所侵迫而然。〕不从内、外中风之病,〔言病不从内,而外中风也。〕故瘦留着也。〔邪留住不去,则伏而为热,故致燔烁消瘦。〕 跛〔 者足下不能行也,跛者一足偏废也。〕寒,风湿之病也。黄胆暴痛癫厥狂,久逆之所生也。〔此以气逆之久,而阴阳荣卫有所不调,然成此诸证,皆非一朝所致也。〕五脏不平,六腑闭塞之所生也。〔六腑闭塞,则水谷无以化,津液无以行,精气失所养。故五脏有不平矣。〕头痛耳鸣,九窍不利,肠胃之所生也。〔肠胃兼六腑,六腑属三阳,皆偏于九窍也。〕热中消中,〔多饮数溲,谓之热中,多食数溲,谓之消中,皆富贵人肥甘所致之疾。〕不可服膏粱,〔浓味也。〕芳草,〔辛香之品。〕石药。〔 炼金石之药,三者皆助热消饮。〕小便黄者,少腹中有热也。阴气少而阳气盛,故热而烦满也。〔阴虚者,阳必凑之,阳邪实于阴分,故热而烦满。〕有病口甘者,名曰脾瘅,〔脾热也。〕此肥美之所发也。其人必数食甘美而多肥也。肥者令人内热,〔味浓助阳也。〕甘者令人中满,〔性缓不散也。〕故其气上溢,〔脾气热而上溢为甘。〕转为消渴。〔久则转变而为消渴。〕治之以兰,除陈气也。〔甘寒清香,能生津止渴,可除陈积蓄热之气〕。有病口苦者,名曰胆瘴,〔胆热也。〕此人者,数谋虑不决,〔肝胆俱劳,劳则必虚。〕故胆虚气上溢,而口为之苦,〔虚则气不固,而上溢为苦。〕膏粱之变,足生大疔,受如持虚,〔足,多也。浓味太过,蓄为内热,其变多生大疔。热侵阳分,感发最易,如持空虚之器,以受物也。〕营气不从,〔不顺也。〕逆于肉里,乃生痈毒。 者,有营气热腐,其气不清,故使鼻柱坏而色败,皮肤疡溃,风寒客于脉而不去,名曰疠风。〔风寒客于血脉,久留不去,则营气化热,皮肤腐溃,气血不清,败坏为 。〕头者精明之腑,〔脏腑之精气上升于头,以成七窍之用。〕头倾视深,〔头垂不举,目陷无光。〕精神将夺矣。背者胸中之腑,〔背乃脏腑所系。〕背曲肩随,腑将坏矣。腰者肾之腑,转摇不能,肾将惫矣。膝者筋之腑,〔筋虽主于肝,而维络关节,以立此身者,惟膝 之筋为最。〕屈伸不能,行则偻附,筋将惫矣。骨者髓之腑,不能久立,行则振掉,骨将惫矣。大骨枯搞,〔肩垂项倾,腰重膝败也。肾主骨,骨枯则肾败。〕大肉陷下,〔尺肤削,臀肉枯也。脾主肉,肉陷则脾败。〕胸中气满,喘息不便,〔肺主气,气满喘息则肺败。〕其气动形,〔气不归元,形体振动,真阴亏而孤阳浮矣。〕期六月死。〔一岁阴阳之更变也。〕真脏脉见,乃予之期日。〔可因克贼之日,而决死期,不在六月之例矣。〕大骨枯搞,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,〔病及心也。〕期一月死。真脏脉见,乃予之期日。大骨枯槁,大肉陷下,胸中气满,喘息不便,内痛引肩项,身热,〔阴气去也。〕脱肉破 ,〔破 者,卧久骨露而筋肉败也。〕真脏见,十日之内死。〔天干尽而旬气易也,〕大骨枯蒿,大肉陷下,肩髓内消,动作益衰,真脏未见,期一岁死。〔虽诸证未全,真脏未见,然脾肾败竭己兆,仅支一年,岁易气新,不能再振矣。〕见其真脏,乃予之期日。大骨枯搞,大肉陷下,胸中气满,腹内痛,心中不便,肩项身热,破 脱肉,目匡陷,真脏见,目不见人,立死。〔五脏败症既见,而目匡陷,真脏见,目不见人,神气已脱也。〕其见人者,至其所不胜之时则死。〔神气犹在,必待克贼之时死耳。〕急虚,〔言元气暴伤而忽易也。〕身中卒至,〔邪中于身,必猝然而死。〕五脏绝闭,脉道不通,气不往来,譬犹堕溺,不可为期。〔譬之堕者溺者,旦夕莫测,不可以常期论。〕其脉绝不来,〔脉绝不至。〕若人一呼五、六至,〔皆脏气绝而命当尽也。〕其形肉不脱,真脏虽不见,犹死也。〔非如上之一渐衰惫而死有期也。〕脉盛,〔心受邪也。〕皮热,〔肺受邪也。〕腹胀,〔脾受邪也,〕闷瞀,〔即昏闷,肝受邪也。脉贯膈气逆上也。〕前后不通,〔肾受邪也。〕此谓五实死。身汗,〔则表邪解。〕得后利,〔则里邪除。〕则实者活。〔内外通和故也。〕脉细,〔心虚。〕皮寒,〔肺虚。〕气少,〔肝虚。〕饮食不入,〔脾虚。〕泄利前后,〔肾虚。〕此谓五虚死。浆粥入胃,〔脾渐苏也。〕泄注止,〔肾渐固也。〕则虚者活。〔根本气回故也。〕言而微,终日乃复言者,此夺气也,〔气虚之甚,声不接续。肺脏失守也。〕衣被不敛,言语善恶,不避亲疏者,此神明之乱也。〔心脏失守。〕仓廪不藏者,是门户不要也。〔门户不固,所以泄利不禁,为脾脏之失守。〕水泉不止者,是膀胱不藏也。〔遗溲不禁,为肾脏之失守。〕气脱者目不明,〔五脏六腑精阳之气,皆上注于目而为精,故阳气脱,则目不明也。〕血脱者色白,天然不泽,其脉空虚。津脱者,腠理开,汗大泄。液脱者,骨属屈伸不利,色夭,〔色枯而夭。〕脑髓消,胫酸,耳数鸣。精脱者,耳聋,目内陷者死,〔阳精脱矣。〕皮肤着者死,〔谓皮肤枯者着骨。〕脱肉身不去者死。〔不去者,身重不能动摇来去也。〕乳子而病热,脉悬小者何如?曰:手足温则生,〔四肢为诸阳之本,温则阳气犹存。〕寒则死,〔邪胜其正,元阳去矣,故死。所谓从者,手足温也,所谓逆者,手足寒也。〕乳子中风热,喘鸣息肩者,脉何如?曰:脉实大也,缓则生,〔大而缓则胃气存。〕急则死。〔大而急则真脏见。〕卷四·乐集运气寒无犯寒,热无犯热,〔凡用寒者,无犯司气之寒,用热者,无犯司气之热。〕从者和,逆者病。司气以寒,用寒无犯,司气以热,用热无犯,司气以温,用温无犯,司气以凉,用凉无犯。〔司气,谓司天司地之气也。谓寒热温凉,俱当避忌,有应用者,亦无过用,恐犯岁气也。〕发表不远热,〔寒邪中表,非温热不能发散,夏日亦然。〕攻里不远寒。〔郁热在里,非沉寒不能攻,隆冬亦然。〕帝曰:不发不攻,而犯寒犯热何如?〔言不因发表而犯热,不因攻里而犯寒,不当用而误用。病当何如〕?岐伯曰:寒热内贼,其病益甚。〔以水济水,以火济火也。〕帝曰:愿闻无病者何如?岐伯曰:无者生之,〔无病犯之,则生寒生热。〕有者甚之。〔有病犯之,寒热反甚矣〕。厥阴司天,〔己亥年也〕风淫所胜,〔司天主上半年,天气司之,故六淫谓之所胜,上淫于下也。〕平以辛凉,〔风为木气,金能胜之,故平以辛凉。〕佐以苦甘,〔过于辛,恐反伤其气,故佐以苦甘,苦胜辛,甘益气也。〕以甘缓之,〔木性急,故以甘缓之。〕以酸泻之。〔木之正味,其泻以酸也。〕少阳在泉;〔己亥年也。〕火淫于内,〔在泉主下半年,地气司之,故六淫谓之于内,外淫于内也。〕治以咸冷,佐以苦辛,〔苦能泻火,辛能散火故也。〕以酸收之,〔火盛于经而不敛者,以酸收。〕以苦发之。〔火郁于内而不解者,以苦发之。〕风化于天,清反胜之,〔凡己亥岁厥阴风木司天,而或气有不及,则金之清气反胜之。〕治以酸温,〔酸求木之同气,温以制清也。〕佐以苦甘。〔苦以温金,甘以缓肝之急也。〕火司于地,寒反胜之,〔凡己亥岁,少阳相火在泉,而气有不及,则水之寒气反胜也。〕治以甘热,〔甘能胜水,热能制寒。〕佐以苦辛,〔寒得苦而温,得辛而散也。〕以咸平之。〔火之正味,其补以咸,水之正味,其泻以咸也。〕少阴司天,〔子午年也。〕热淫所胜,平以咸寒,〔热为火气,水能胜之。〕佐以苦甘,〔苦能泻,所以去热之实,甘胜咸,所以防咸之过。〕以酸收之。〔热胜于经而不敛,故以酸收之。〕阳明在泉,〔子午年也。〕燥淫于内,治以苦温,〔燥为金气,火能胜之,治以苦温,苦从火化也。〕佐以甘辛,〔木受金伤,以甘缓之,金之正味,以辛泻之。〕以苦下之。〔燥结不通,则邪实于内,故当以苦下之。〕热化于天,寒反胜之,〔凡子午岁,少阴君火司天,而或气有不及,则水之寒气反胜也。〕治以甘温,〔甘能胜水,温能制寒。〕佐以苦辛,〔火为水胜,则心苦缓,故宜食酸以收之。〕燥司于地,热反胜之,〔凡子午岁,阳明燥金在泉,而气有不及,则火之热气反胜之。〕治以平寒,〔以金司于地,气本肃杀,若用大寒,必助其惨,故但以平寒,以抑其热。〕佐以苦甘,〔所以泻火也。〕以酸平之,〔金之正味,其补以酸也。〕以和为利。〔戒过用也,即平寒之意。〕太阴司天,〔丑未年也。〕湿淫所胜,平以苦热,〔湿为土气,燥能除之。〕佐以酸辛,〔酸从木化,制土者也,辛胜酸,所以防酸之过也。〕以苦燥之,〔苦从火化也。〕以淡泄之。〔淡能利窍也。〕湿上甚而热,〔湿郁于上而成热也。〕治以苦温,〔欲其燥也。〕佐以辛甘,〔欲其散也。〕以汗为故而止。〔一燥一散,则湿热之在上者以汗之,故而止矣。〕太阳在泉,〔丑未年也。〕寒淫于内。治以甘热,〔甘能胜水,热能制寒。〕佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。〔如经云:肾苦燥,急食辛以润之,肾欲坚,急食苦以坚之,用苦补之,碱泻之也。〕湿化于天,热反胜之,〔凡丑未岁,太阴湿土司天,而或气有不足,则火之热气反胜之。〕治以苦寒,佐以苦酸,〔苦寒所以祛热,苦酸所以敛热。按此节与湿司于天,皆当言风反胜之,而俱言热者,盖风火本属同气,内能胜湿者也,然佐以苦酸,则木之正味,其泻以酸,此虽治热而亦兼乎风矣。〕寒司于地,热反胜之,〔凡丑未岁。太阳寒水在泉,而气有不及,则火之热气反胜之。〕治以咸冷,〔抑火邪也。〕佐以甘辛,〔甘泻火而辛能散也。〕以苦平之。〔水之正味,其补以苦也。〕少阳司天,〔寅申年也。〕火淫所胜,平以咸冷,〔水能胜火也。〕佐以苦甘,〔苦能泻火之实,甘能泻火之急。〕以酸收之,〔火胜而散越者酸以收之。〕以苦发之,〔火郁而复留者,以苦发之。〕以酸复之。〔以苦发火,未免伤气,故又当以酸复之。〕热淫同。〔火热二气同治也。〕厥阴在泉,〔寅申年也。〕风淫于内,平以辛凉,佐以甘苦,以甘缓之,〔治同厥阴司天。〕以辛散之,〔风邪胜,故以辛散之。〕火化于天,寒反胜之,〔凡寅申岁,少阳相火司天,而或气有不及,别水之寒气反胜之。〕治以甘热,佐以苦辛。〔与火司于地同治,少以咸平之一句。〕风司于地,清反胜之,〔凡寅申岁,厥阴风木在泉,而或气有不及,则金之清气反胜之。〕治以酸温,佐以苦甘,〔治同风化于天。〕以辛平之。〔木之正味,其补以辛,金之正味,其泻以辛。〕阳明司天,〔卯酉年也。〕燥淫所胜,平以苦温,佐以酸辛,以苦下之。〔与燥淫于内同治,但彼佐辛,此佐酸辛为异,〕少阴在泉,〔卯酉年也,〕热淫于内,治以咸寒,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之。〔治同少阳司天。〕燥化于天,热反胜之,〔凡卯酉岁,阳明燥金司天,而或气有不及,则火之热气反胜之。〕治以辛寒,〔辛寒所以散热也。〕佐以苦甘。〔苦甘所以泻火。〕热司于地,寒反胜之,〔凡卯酉岁,少阴君火在泉,而气有不及,则水之寒气反胜之。〕治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。〔治同火司于地。〕太阳司天,〔辰戌年也。〕寒淫所胜,平以辛热,〔辛热足以散寒。〕佐以苦甘,〔苦甘可以胜水。〕以咸泻之。〔水之正味,其泻以咸。〕太阴在泉,〔辰戌年也〕湿淫于内,治以苦热,佐以甘淡,以苦燥之,以淡泄之。〔治同太阴司天,但彼佐酸辛,此佐酸淡为异。〕寒化于天,热反胜之,〔凡辰戌岁,太阳寒水司天,而或气有不及,则火之热气反胜之。〕治以咸冷,佐以苦辛。〔治同寒司于地。〕湿司于地,而热反胜之,〔凡辰戌岁,太阴湿土在泉,而或气有不足,财火之热气反胜之。〕治以苦冷,〔抑火邪也。〕佐以咸甘,〔咸寒制热,甘辛补土。〕以苦平之。〔即苦冷之义。〕卷五·乐集论治大纲医者,意也。如对敌之将,操舟之工,贵乎临机应变。方固难于尽用,然非方则古人之心不传,茫如望洋,如捕风,必有率意而失之者矣,方果可以不用乎?虽然方固良矣,然必熟之素问,以求其本;熟之本草,以究其用;熟之诊视,以察其症;熟之治疗,以通其变。始于用方,而终至于无俟于方,夫然后医之道成矣。善为医者,行欲方而智欲圆,胆欲大而心欲小。七方者,奇、偶、大、小、缓、急、复是也。单用一味,或君一臣二,或君二臣三,药合阳数者,谓之奇方。两味合用,或君二臣四,或君二臣六,药合阴数者,谓之偶方。大方,有君一臣三佐九之大方,有分两多而顿服之大方。小方,有君一臣二之小方,有分两少而频服之小方。缓方,有甘以缓之,有丸以缓之,有药品众多,互相拘制以缓之,有气味薄之缓方,有无毒之缓方。急方,有急病急攻之急方,有汤散行速之急方,有气味浓之急方,有毒药之急方。复方,有二方三方及数方相合之复方,有分两等分之复方。有本方外另加余药之复方。十剂者,宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、润是也。宣可祛壅,橘皮、生姜之属;宣者升而上也,即吐剂也。通可祛滞,木通、猪令之属,味薄者通,淡味之药,谓之通剂。补可祛弱,人参、羊肉之属。泻可去实,大黄、芒硝之属,即下剂也。轻可祛闭,麻黄、葛根之属,即汗剂也。重可祛怯,朱砂、磁石之属。滑可祛着,滑石、葵子之属。着者有形之邪留着不去,故用滑剂以利之,与猪苓祛湿热无形之邪不同。涩可祛脱,尤骨、牡蛎之属。燥可去湿,二术之属,润可去燥,地、冬之属。十剂之后,陶隐居续入寒、热二剂。岂知寒有时而不可以治热,热有时而不可以治寒。何则?阴虚内热,当用甘寒滋肾家之水,是壮水以制火也;设用芩、连、栀子苦寒之剂以攻热,则徒损胃气而伤阴血,阴愈不足而热愈炽,胃气伤则后天之根本败,而病转增剧也。阳虚中外俱寒,当用参、 益表里之气气,而少佐桂、附以回阳,则其寒自解,是益火以祛寒也;设专用吴萸、姜、椒辛热之属以散寒,则辛能走散,真气愈虚,其寒愈甚,王安道所谓辛热愈投,而沉寒愈甚也。二者非徒无益而又害之,顾不悖欤!药之治病,有君,臣佐使。如治寒病用热药为主,则热药君也,凡温热之药皆辅君者也,臣也。然或热药之过甚而有害也,须少用寒凉药以监制之,此则所谓佐也。至于五脏六腑及病之所在之处,各须有引导之药,使药与病相遇,此所谓使也。余推此。苦者直行而泄,辛者横行而散,酸者束而收敛,咸者止而软坚,甘之一味,可上可下,土位居中,而兼五行也,淡之一味,五脏无归,专入太阳,而利小便。制药贵在适中,不及则功效难求,太过则气味反失。火制四, 、炮、炙、炒也。水制三,渍、泡、洗也。水火共制,蒸煮二者焉。法造虽多,不离于此。酒制升提,姜制发散,入盐走肾而软坚,用醋注肝而住痛,童便制除劣性而降下,米泔制祛燥性而和中,乳制润枯生血,蜜制甘缓益元。陈壁土炒,窃土气骤补中焦;麦麸皮制,抑酷性勿伤上膈;黑豆汤甘草汤渍晒,并解毒致令平和:羊酥油、猪脂油涂烧,咸渗骨容易脆断。去穣者免胀,抽心者除烦。完物〔杏、桃仁、枣、苏子等类。〕皆要劈破研碎,一起同煎,则滋味得出;香药〔乳、没、香、蔻等类是也。〕必须煎成加入,一沸即起,则香气不故,大概具陈,初学熟玩。酸咸无升,甘幸无降,寒无浮,热无沉,其性然也。而升者引之以咸寒,则沉而直达下焦;沉着引之以酒,则浮而上至巅顶。酒之气暴,如人身虚气逆气之暴。酒得肉食,则其气缠绵而不暴,如人之虚气逆气,得金石之剂沉坠,则其气亦缠绵而不暴。故金石之缠绵,在气不在质。世人但知金石坠气,而不知所以坠气之故也。有用质阴味浓以沉降之者,盖气阳质阴,阴阳相遇,则自然相得而不升走,亦金石缠绵之义。如寒疝远在少腹,治法宜先用桂、附为小丸,曝令干坚,然后用参、术浓为外廓,俾喉胃间知有参、术而不知有桂、附,递送达于积块之所,猛烈始露,庶几坚者削而窠囊可尽空也,否则毒药从喉入胃,必致旧病未除,新病复起矣!汤者荡也,煎成清汁是也,祛大病用之。散者散也,研成细末是也,祛急病用之。又曰:细末者不循经络,止祛胃中及脏腑之积,与治肺病咳嗽为宜。丸者缓也,作成圆粒是也,不能速祛病,舒缓而治之也。祛下部之病者,其丸宜极大而光且圆,治中焦者次之,治上焦者宜小滴水丸,取其最易化。炼蜜丸取其迟化而气循经络也。蜡丸者,取其难化,过关膈而作效,又能固护毒药之气味,使不伤脾胃也。病在上者,不厌频而少;病在下者,不厌顿而多。少服则滋荣于上,多服则峻补于下。病在胸膈以上者,先食而后服药;病在心腹以下者,先服药而后食;病在四肢血脉及下部者,宜空腹而在旦;病在头目骨髓者,宜饱满而在夜。,药气与食气不欲相逢,食气稍消则服药,药气稍消则进食,所为食先食后,盖有一定之义在其中也。治病当明八要,表里、虚实、寒热、邪正也。表者病不在里也、里者病不在表也。虚者五虚也,脉细、皮寒、气少,饮食不入,泄痢前后是也。实者五实也。脉盛、皮热、腹胀、闷瞀、前后不通是也。寒者,脏腑受其积冷也。热者。脏腑受其积热也。邪者,外邪相干,非脏腑正病也。正者,脏腑自病,非外邪所中也。审此八要,参以脉症,庶不致误。治病当辨阴阳寒热,脏腑气血,表里标本,先后虚实,缓急阴阳。阴阳者,阴血为病,不犯阳气之药,阳旺则阴转亏也,阳气为病,不犯阴血之药,阴盛则阳转败也。寒热者,实热则泻以苦寒咸寒,虚热则治以甘寒酸寒,外寒则辛热辛温以散之,中寒则甘温以益之。脏腑者,经曰:五脏者藏精而不泻者也,故有补无泻者,其常也,受邪则泻其邪,非泻脏也。六腑者,传导化物糟粕者也。邪客者,可攻,中病即已,毋过用也。气血者,气实则宜降宜清,气虚则宜温宜补。血虚则热,补心肝脾肾,兼以清凉;血实则郁,轻者消之,重者行之。表里者,病在于表,毋攻其里,恐表邪乘虚陷入于里也,病在于里,毋虚其表,恐汗多亡阳也。标本先后者,受病之原根为本,目前之多变为标,五虚为本,五邪为标,标急则先治其标,本急则先治其木。虚实者,虚症如家贫室内空虚,锱铢累积,非旦夕事,故无速法。实症如寇盗在家,开门急逐,贼去即安,故无缓法。治病分国中末三法。初治之道,法当猛峻。缘病得之新暴,当以猛峻之药急祛之,不使病邪久居身中为害也。中治之道,法当宽猛相济,养正祛邪相济而兼治之。末治之道,法刍宽缓,广服平善无毒,用其安中养血气,俾邪自去。治气有三法。一曰补气。气虚宜补之助之,参、术、黄 、糯米之属。二曰降气调气。降者下也。升者宜降,轻者如苏子。橘红、麦冬、枇粑叶、甘蔗浆、芦根汁,重者如降香、沉香、郁金、槟榔之属。调者和也。逆则宜和,和则调也。其药如木香、沉香、砂、豆蔻、香附、橘皮之属。三曰破气。破者损也,实则宜破。如少壮人暴怒气壅之类,药用青皮、枳、朴、槟榔之属。然亦可暂不可久,盖气分之药,不出三端,误则转剧。治血亦有三法。一曰补血。血虚宜滋之补之。如熟地、杞、圆、人乳、牛乳、柏仁、枣仁、肉苁蓉、鹿角胶之属。二曰凉血。血热宜清之凉之。如生地、白芍、丹皮、犀角、地榆之属。三曰活血行血。血瘀宜通之下之。如当归、红花、桃仁、延胡,皆通经活络之品, 虫、硝、黄,皆攻坚下血之剂,病既不同,药亦各异,用贵合宜,不可不审。春温夏热,元气外泄,阴精不足,药宜养阴。秋凉冬寒,阳气潜藏,勿轻开通,药宜养阳。此药之因时制宜,补不足以和其气者也。然而一气之中,国中末异,一日之内,寒燠或殊。假令大热之候,人多感暑,忽发冰雹,亦复感寒。由先而感,则为暑病,由后而感,则为寒病,病暑者投以暑药,病寒者投以寒药,此药之因时制宜,以合乎权,乃变中之常也,此时令不齐所宜审也。假令阴虚之人,虽当隆冬,阴精亏竭,水既不足,不能制火,则阳无所根据,外泄为热,或反汗出,药宜益阴,地黄、五味、龟甲、枸杞之属是已。设从时令,误用辛温,势必立毙。假令阳虚之人,虽当盛夏,阳气不足,不能外卫其表,表虚不任风寒,洒淅战栗,思得热食,及御重裘,是虽天令之热,亦不足以敌其真阳之虚,病属虚寒,药宜温补,参、 、桂、附之属是已。设从时令,误用苦寒,亦必立毙,此药之舍时从症者也。假令素病血虚之人,不利苦寒,恐其损胃伤血,一旦中暑,暴注霍乱,须用黄连、滑石以泄之,本不利升,须用葛根以散之,此药之舍症从时者也。从违之际,权其轻重耳。升降者,病机之最要也。升为春气,有散之之义,降为秋气,有敛之之义。阳气下陷,泄痢不止,宜升阳益气,因湿洞泻,宜升阳除湿;滞下不休,宜升阳解毒,开胃除热,郁火内伏,宜升阳散火、肝木郁于地中,以致少腹作胀作痛,宜升阳调气,此病之宜升之类也。阴虚则火无制,火因上炎。其为症也,为咳为嗽,为多痰,为吐血衄血,为头痛齿疼,为眩晕眼花,为恶心呕吐,为口苦舌干,是为上盛下虚之候。宜用苏子、贝母、麦冬、白芍、竹茹、枇杷叶之属以降气,气降则火自降,而又益滋水添精之药,以救其本,则诸症自瘳,此病宜降之类也。设宜降而妄升,当升而反降,将使轻者变重,重者必毙矣。经言邪气盛则实,精气夺则虚,二句为治病之大纲,辞甚显而义甚微。盖以邪正相搏而为病,则邪实正虚,亦可并言。故主泻者,则曰邪气实,主补者则曰精气虚,各执己见,借口文饰,是以至精之训,反酿莫大之害。余请以缓急有无析之。缓急者,察其虚实之缓急也,无虚者急祛其邪,恐久留而生变;多虚者急培其正,恐临期之无济;微实微虚者、亦急祛其邪,一扫而除;大实大虚者,宜急顾其正,兼祛其邪,寓战于守斯可矣;二实一虚者,兼其虚,防生不测也,二虚一实者,兼其实,开其一面也。总之实而误补,固必增邪,犹可解救,虚而误攻,正气忽去,莫可挽回,此虚实及缓急不可不察也。所谓有无者,察邪气之有无也。凡风、火、暑、湿、燥、寒皆能为邪,邪之在表在里,在腑在脏,必有所居,求得其本,则直取之,此所谓有,有则邪之实也。若无六气之邪,而病出三阴,则惟情欲以伤内,劳倦以伤外,非邪似邪,非实似实,此所谓无,无则病在元气也。不明虚实有无之义,绝人长命,损德多矣。金匮言:人病痼疾,加以卒病,当先治其卒病,后乃治其痼病。诸病皆宜先治其木,惟中满及大小二便不利治其标。盖胃满则药食之气不行,而脏腑皆失所禀,二便不通,乃危急之候,故无论标本,总先治之。治病者,但当治其所生之本原,则后生诸病,不治而自愈矣。王应震曰:见痰休治痰,见血休治血,无汗不发汗,有热莫攻热,喘生无耗气,遗精勿涩泻,明得此中趣,方是医中杰。此真知本之言也。人之元气,亦曰真气,其义有三:曰上中下也,上者所受于天,以通呼吸者也。故上有气海,曰膻中也,其治在肺。中者,生于水谷以养荣卫者也。故中有水谷气血之海,曰中气也,其治在脾胃。下者,气化于精,藏于命门,以为三焦之根本者也。故下有气海,曰丹田也,其治在肾。人之所赖,惟此气耳,气聚则生,气散则死,故医者治人,慎此元气也。一切诸病,皆当以保其胃气,补养脾气为主。故益阴宜远苦寒,益阳宜防泄气,祛风毋过用燥散,消暑毋轻用通下,泻利毋加消导,滞下毋用硝、巴,胎前泄泻之忌当归,产后发热之忌芩、连,凡内外诸病之药,有与胃气相违者,投之宜慎。经言气,归精者,以气为精母,金生水也,即天气下为雨之义。气譬之云,精譬之雨,气降则化为精,犹雨之因云而生也。又言精化为气者,以元气必由精而化生,即地气上为云之义,精升则化为气,犹云之因雨而出也。此精气互根之妙,欲保生者,当知戒色欲以养精,寡言语以养气。经言味归形者,以五味生精血以成形,然味太过,则偏胜而反伤形,故又曰:味伤形。盖形伤则气亦不免,所以又有气伤于味之说,故节饮节食为摄生第一要着。善为医者,必责根本,而本有先天、后天之辨。何以为先天之本?盖婴儿未成,先结胞胎,其象中空,一茎透起,形如莲蕊,一茎即脐带,莲蕊即两肾也,而命寓焉。水生木而后肝成,木生火而后心成,火生土而后脾成,土生金而后肺成,五脏既成,六腑随之,四肢乃具,百骸乃全。未有此身,先有两肾,故肾为脏腑之本,十二脉之根,呼吸之本,三焦之原,而人资之以为始者也,故曰先天之本在肾。何以为后天之本?盖婴儿初生,一日不再食则饥,七日不食,则肠胃涸绝而死。经曰:安谷则昌,绝谷则亡,犹兵家之饷道也,饷道一绝,万众立散,胃气一败,百药难施,一有此身,必资谷气,谷入于胃,洒陈于六腑、调和于五脏,以生气血,而人资之以为生者也,故曰后天之本在脾。人有五脏,曰:心肝脾肺肾,皆为阴也。内经发明三阴为病之义,独不及心肝二脏者,盖心为君主,邪不可伤,伤则必死。肝为将军官,木气多强,故皆不详言其病。舍此二者,则肾为藏精之本,肺为藏气之本,脾为水谷之本。水病则及肺,金病则及脾,盗母气也;土病则败及诸脏,失化、生之原也。凡犯三阴亏损者,皆在此三脏耳,三脏俱伤,鲜能免矣。古称乙癸同源,肾肝同治,其说维何?盖火分君相,君火者,居乎上而主静,相火者,处乎下而主动。君火唯一,心主是也,相火有二,乃肾与肝。肾应北方壬癸,于卦为坎,于象为龙,龙潜海底,龙起而火随之;肝应东方甲乙,于卦为震,于象为雷,雷藏泽中,雷起而火随之。泽也海也,莫非水也,莫非下也,故曰乙癸同源。东方之木,无虚、不可补,补肾即所以补肝:北方之水,无实不可泻,泻肝即所以泻肾。至乎春升,龙不现则雷无声,及其秋降,雷未收则龙不藏,但使龙归海底,必无迅发之雷,但使雷藏泽中,必无飞腾之龙,故曰肾肝同治。昔人云:肝常有,肾常不足。然肝既无虚,又言补肝者,肝气不可亢,肝血自当养也。血不足者,濡之以水之属也:壮水之原,木赖以荣。肾既无实,又言泻肾者,肾阴不可亏,而肾气不可亢也。气有余者伐之,木之属也,伐木之干,水赖以安。用古方疗今病,譬之拆旧料,改新屋,不再经匠氏之手,其可用乎?是有察于古今元气之不同也。当天地初开。气化浓密,则受气常强,及其久也,气化渐薄,则受气常溺。故东汉之世,仲景出方,辄以两计,宋元而后,东垣、丹溪,不过钱计而已。今去朱李之世,又五百年,元气转薄,乃必然之理。所以抵当、承气,日就减削,归脾、六味,日就增添,论症施治,多事调养,专防克伐,此今时治法之变通也。假令病宜用热,亦当先之以温,病宜用寒,亦当先之以清,纵有积宜消,必须先养胃气,纵有邪宜祛,必须随时发散,不得过剂以伤气血,气血者,人之所赖以生者也,气血充盈,则百邪外御,病安从来?气血虚损,则诸邪辐辏,百病簇。嗟乎?世人之病,十有九虚,医师之药,百无一补,宁知投剂一差,实者即虚,虚者即死。故临症之顷。宜加战兢,若执成方,或矜家秘,惟知尽剂,罔顾本元,惟知古法,不审时宜,皆读书而过,未窥元会运世之微旨也。凡用药太过不及,皆非适中,而不及尚可加治,太过则病去药存,为害更烈。大抵富贵之人多劳心,劳心则中虚,而筋柔骨脆,贫贱之人多劳力,劳力则中实,而骨劲筋强。富贵者,膏粱自奉,其脏腑恒娇,贫贱者,藜藿苟充,其脏腑恒固。富贵者,曲房广厦,玄腑疏而六淫易客,贫贱者,陋巷茅茨。腠理密而外邪难干。故富贵之疾,宜于补正,贫贱之疾,利于攻邪。虽然贫贱之家,亦有宜补,但攻多而补少,富贵之家亦有宜攻,但攻少而补多,是又当以方宜为辨,禀受为别,老幼为衡,虚实为度,不得胶于居养之一途,而概为施治也。有偏,阴偏阳者,此气禀也。太阳之人,虽冬月,身不须绵,口常饮水,色欲无度,大便数日一行,芩、连、栀、柏、硝、黄,恬不知怪。太阴之人,虽暑月不离复衣,食饮稍凉,便觉腹痛泄泻,参、术、姜、桂,时不绝口,一有欲事,呻吟不已,故医者治人于平素之偏禀阴阳,极宜审察。人之受病,以偏得之,感于热则偏于热,感于寒则偏于寒。故以寒治热,以热治寒,此正法也。今之为医者,不细辨明,而制为不寒不热之方,辄称曰稳当,又言王道,噫!何以补其偏而救其弊哉!天之大宝,只此一丸红日,人之大宝,只此一息真阳,天无此日,则六合尽冰壶,乾坤皆地狱矣。人是小乾坤,得阳则生,故凡通体之温者阳气也,四肢之运用者阳气也,五脏五官之神明不测者阳气也,失阳则死,则身冷如冰,寂然。不动,灵觉尽灭。可见死生之本,全在阳气。故欲固其阳,须培根本,根本者何?命门是也。婴儿初生,先两肾,两肾中间,是曰命门。先天之生我者,由此而受,后天之生我者,由此而裁。夫生之门,即死之户,所以人之盛衰安危,皆系乎此者,以其为生气之源,而气强则强,气衰则病,此虽至阴之地,而实真阳之宅。世之养身者,不知保养节欲,而日夜戕贼此真阳,既已阳衰成病矣,治病者不知温补真阳,而反用苦寒伐此真阳,欲保生命,岂可得乎?阳气以潜藏为贵,潜则弗亢,潜则可久,易道也。故盏中加油,则灯愈明,炉中复炭,则火不熄。肾中真阳,得水以济之,则留恋不脱,得土以堤之,则蛰藏不露。真阳以肾为窟宅,而潜伏水中,凝然不动,嘿与一身相管摄,是以足供百年之用。惟夫纵